Как не остаться без помощи и выбрать своего специалиста
Мы, специалисты, работающие с психическим здоровьем и психологическим благополучием, нередко сталкиваемся с обилием предрассудков у клиентов (пациентов), страхами и непониманием, к кому и зачем обращаться. Как следствие:
- отказ от помощи с полным отрицанием существования проблем,
- бесконечные изматывающие походы к врачам общих специальностей в поисках “волшебной таблетки”,
- обращение к пара-специалистам, работа с которыми нередко заканчивается серьезным усугублением проблем.
Антипсихиатрические настроения и страх перед психологами, “читающими мысли”, существуют в обществе десятки и сотни лет. В рамках одной статьи этого не изменить. Но давайте ещё раз поговорим о важном и проясним понятия. В каких случаях и к кому обращаться, на что обратить внимание. Какие специалисты работают с психикой и чем конкретно они могут помочь.
Работа с психикой – наука или мастерство?
И то, и другое. Как мастерство в понимании другого человека науки о душе уходят своими корнями далеко в прошлое. Во времена первых мудрецов, которые пытались найти ответы на вопросы о человеческой сущности.
- Почему люди так отличаются друг от друга по поведению, хотя внешне похожи?
- Почему один возраст сменяется другим?
- Что такое душа?
- От чего зависит поведение – от природы и наследственности или же от воспитания?
- Что такое “душевные болезни”?
Этим вопросам много сотен лет. А вот научная основа для исследования психики появилась не так давно. Синтез философского и естественнонаучного начал порождает обилие подходов к пониманию психики, отсутствие единства среди специалистов.
Если в математике два плюс два всегда четыре, а для вычислений всегда есть готовые и понятные формулы, то человеческую психику измерить невозможно. В итоге работой с психикой занимаются многие специалисты - медики, психологи, педагоги, философы и даже блогеры. А что же делать клиентам?
- Как разобраться в обилии специалистов, часто противоречащих друг другу?
- И кому верить?
- А может, сходить к астропсихологу, тарологу или экстрасенсу?
- Или купить курс у модного блогера?
- А в чем разница между психиатром и психологом?
- Кто из них ставит диагнозы?
- А вдруг поставят на учет?
- А, может, и не нужно никого, сами всё знаем, у нас каждый сам себе психолог. С соседкой вот за чашкой чая отличный сеанс психотерапии получается – советы дельные дает, про знакомых рассказывает.
Несмотря на разнообразие подходов и мнений, в науках о психике сегодня получены и обобщены знания, которые успешно помогают специалистам решать многие проблемы своих клиентов и пациентов. И именно объединение точных научных данных и мастерства делает каждого специалиста уникальным.
Но давайте обо всем по порядку.
В первую очередь, разграничим научное и житейское представление о психике.
Мы все - носители житейского представления о психике. В него входит не только не только наш индивидуальный жизненный опыт, полученный при общении с другими людьми, и интуиция. Житейское представление о психике заключено также в пословицах, поговорках, традициях, передаваемых из поколения в поколение. А ещё – в стереотипах, приметах. Житейская психология основана на интуиции и может помочь нам быстрее сориентироваться в ситуации, но она бездоказательна, категорична и часто ведет к ошибкам. Пользуясь принципами житейской психологии, мы часто интерпретируем поведение людей, приписываем им те или иные мысли, делаем выводы и принимаем решения, выбираем не тех специалистов для обращения за помощью.
- «Может учиться лучше, но не хочет».
- «Это он (она) специально».
- «Он (она) нормальный, притворяется».
- «А вот это точно не нормально».
- «Вся молодежь такая».
- «Раньше всех так воспитывали и ничего».
- «Если захотеть, всё получится».
- «Это всё из-за знака зодиака. Я по-другому не могу и не буду».
- "Работать надо, тогда и о глупостях думать будет некогда".
- "Что значит, не может кушать? Глупости!"
- "Нормальный он! У меня знакомый тоже в шесть лет говорить начал"
А ещё:
- Яблоко от яблони недалеко падает
- Ворон ворону глаз не выклюет
- Голодной куме всё хлеб на уме
- Складно бает, а дела не знает
- Речами тих, да сердцем лих
- У злой Натальи все люди канальи
- Глупого похвала портит
- Неверный друг - опасный враг
Знакомо? Всё это примеры стереотипных житейских психологических рассуждений. Так стоит им доверять, если возникают вопросы, связанные с психическим здоровьем и благополучием? Вряд ли. Житейские и бытовые представления о психике могут помочь при знакомстве, они помогают определить тип человека и выстроить с ним общение. Но если речь идёт о психологических или психиатрических проблемах, житейские стереотипы сослужат плохую службу. Лучше обратиться к носителям специальных научных знаний о психике. Психологу, психиатру, психотерапевту.
Начнем с психологов.
Психологи - это специалисты с высшим немедицинским образованием. Они не ставят диагнозы, не назначают прием препаратов. Но они имеют высшее профильное образование, а также дополнительное обучение в одной или нескольких областях практической психологии. Главные орудия психолога - это знания о закономерностях функционирования психики, психодиагностика и, конечно, слово.
Психологи могут работать в самых разных сферах в зависимости от профессиональной подготовки и переподготовки.
Психологи-консультанты, семейные психологи, детские психологи, коучи работают с психически здоровыми людьми, попавшими в сложную жизненную ситуацию. Помогают разобраться, проговорить имеющиеся проблемы, самостоятельно найти решение, изменить свой взгляд на вещи, поставить цель и наметить путь её достижения. Идут вместе с клиентом, направляя, обучая новым способам поведения, но никогда не дают готовых решений и жестких рекомендаций, рецептов у них нет. Работают в разных направлениях, нередко комбинируют их для более эффективной помощи клиентам.
Школьные психологи, инженерные психологи, юридические психологи сопровождают людей в соответствующих сферах деятельности. Дают рекомендации по оптимизации деятельности, проводят профессиональную диагностику, помогают решить текущие конфликты, занимаются профилактикой эмоционального выгорания сотрудников. Продолжать можно долго, ведь психологи работают в самых разных областях - консультируют, диагностируют, оптимизируют и занимаются профилактикой.
Теперь поговорим о тех специалистах, которые приходят на помощь при более серьезных вопросах и даже симптомах. Медицинский психолог, психотерапевт и психиатр. Все трое вступают в игру, когда человеку требуется медицинская помощь, все трое носят белые халаты и знают, чем отличается невроз от расстройства личности. На этом сходства заканчиваются.
Начнем с медицинского психолога. Это не врач. Это специалист с высшим немедицинским образованием и обязательной переквалификацией в сфере медицинской психологии (квалификацию, кстати, он обязан повышать постоянно). Раз медицинский психолог не имеет высшего медицинского образования, ставить диагнозы он не может. Значит, работает в союзе с психиатром. В медицинской психологии два основных направления - диагностика и консультирование. В сфере диагностики полномочия медицинского психолога достаточно широки. Именно этот специалист имеет право измерять уровень интеллекта и анализировать все возможные нарушения психических процессов, описывать степень выраженности особенностей личности. Как правило, такой анализ психики человека, обратившегося за помощью, помогает психиатру более точно установить диагноз и оказать помощь. Пройдя соответствующую переподготовку, медицинские психологи проводят индивидуальные сессии, а также групповые занятия. Помогают лучше понять себя и адаптироваться к особенностям складывающейся ситуации, обучают способам поведения в наиболее сложных ситуациях - и только в соответствии с особенностями психики. Ведь они знают разницу между понятиями “выход из зоны комфорта” и “декомпенсация”. Ну не будем о сложных терминах, оставим их специалистам с профильным образованием.
Если речь идет о выраженных симптомах, вызывающих серьезное беспокойство и снижающих качество жизни, начать всё же стоит не с психолога, а с психиатра.
Именно психиатр обладает наибольшим объемом знаний в сфере медицины, а также широкими полномочиями - только он занимается постановкой диагнозов и назначением препаратов. Кстати, на диагнозы этот доктор достаточно скуп, вопреки расхожему мнению. Не найдя достаточных оснований для постановки диагноза, он порекомендует решать проблему на другом, немедицинском уровне.
Так в каких случаях стоит начать с обращения к психиатру? Резкие изменения поведения и настроения. Появление неприятных беспокоящих симптомов (нарушения сна, апатия, нарушения аппетита, боли неясного происхождения без очевидной физической патологии), страхи, тревога, мешающая выполнять повседневные дела и общаться с людьми, навязчивые мысли и действия и многое другое. Психиатр проведет диагностику, установит причину происходящего, при необходимости назначит лечение, даст рекомендации. Иногда то, что мы считаем сугубо психологической проблемой, объясняется нарушениями психического здоровья и требует медицинского вмешательства. А бывает и наоборот, то, что считаем расстройством, определяется личностными особенностями и лечения не требует. Именно психиатр поможет разобраться.
Ингода только препаратов недостаточно. А иногда они и не помогут без анализа причины появления симптомов. Тут к препаратам нужно добавить слово, а это уже компетенция психотерапевта. Психотерапевт - это тоже врач, специалист с профильным медицинским образованием. Кроме того, психотерапевт имеет компетенции в области психологии. Психоанализ, гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, гипноз и ещё масса направлений плюс все возможности медикаментозной терапии - всё это в арсенале психотерапевтов. Врач-психотерапевт также может проводить диагностику и назначать препараты. Нарушения психического здоровья пограничного уровня, требующие не только применения препаратов, но и выработки отношения к сложившейся ситуации могут быть решены в ходе терапевтических сессий с квалифицированным специалистом-психотерапевтом.
Подведем итог. Сегодня специалистов, профессионально занимающихся вопросами психического здоровья и благополучия, достаточно много. Арсенал научных и практических знаний о психике огромен, он давно не сводится к житейским стереотипам и домыслам. Но сложность в том, что сегодня рассуждать о психике может каждый. И многим кажется, что справиться можно самим, что всё и так понятно. Кто-то считает свои убеждения абсолютно верными истинными (в силу ограниченности кругозора). Кто-то по-прежнему находится во власти стереотипов. А кто-то, руководствуясь корыстными мотивами, предлагает псевдонаучные методики, способные нанести существенный вред психическому здоровью. В обилии направлений, стереотипов, методов легко потеряться. Как же быть? Всё очень просто - к своему психическому здоровью и благополучию стоит относиться так же серьезно, как и к здоровью соматическому. Не заниматься самолечением, не ждать, что пройдет само, не стесняться, не пользоваться непонятными источниками и сомнительными околонаучными методам. Получать помощь стоит в проверенном учреждении с квалифицированными специалистами. Забота о вашем здоровье и благополучии в ваших руках и руках тех, кому вы его доверите.
