Количество людей с ожирением и сопутствующими заболеваниями по всему миру растет так быстро, что это позволяет специалистам здравоохранения говорить о «тихой пандемии». По оценкам экспертов, к 2030 году ожидается, что 60% населения всего мира будут иметь избыточную массу тела.
Врач-эндокринолог Аминат Сидакова рассказала, в чём причина ожирения, с чего начать борьбу с ожирением и почему пациентам, соблюдающим все меры, не удаётся похудеть.
- В чём основная причина ожирения?
- Основная (первчиная) причина - это дисбаланс между потреблением энергетических ресурсов и их расходам, а также множество других внутренних факторов – наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни неправильный режим питания нарушения взаимодействия оси «кишечник – головной мозг».
Большинство видов ожирения имеют первичный фактор, а есть «вторичное» ожирение, которое развивается вследствие эндокринных нарушений, наследственных и генетических заболеваний, различных нарушений центральной нервной системы, психических отклонений и при употреблений некоторых лекарственных препаратов.
- Как устанавливают диагноз «ожирение»?
- Ожирение устанавливается, исходя из индекса массы тела и по окружности талии как у мужчин, так и у женщин. Пациенты, имеющие лишний вес, посещают много лабораторий, сдают ненужное количество исследований, но есть стандарт, по которому необходимо следовать, для этого и нужно начать со специалиста.
- Какие меры профилактики необходимо соблюдать?
-Необходимо учитывать количество потребления ккал, исключив или минимизировав калорийные продукты – это сахар, жиры и алкоголь. Также необходимы расход лишних ккал, физические нагрузки и аэробные зарядки, чтобы двигательная активность была не менее 150 минут в неделю.
- Какие виды лечения используют на практике?
- Лечение ожирения зависит не только от степени ожирения, но и от стадии избыточного веса. Где-то применяются диетические рекомендации, иногда назначается медикаментозная терапия, а также в некоторых случаях предусмотрена бариатрическая хирургия. Следует отметить, что пациент не должен выбирать метод лечения, определяет это врач.
- Как Вы относитесь к информации и рекламе про похудение в интернете? А также к различным марафонам по этой тематике?
- Не следует доверять непроверенной информации в интернете, лучше обратиться к специалисту. Кроме того, в последнее время популярны марафоны, но чаще всего их ведут не имеющие медицинского образования люди.
Работу с пациентом должен вести диетолог при показаниях совместно с гастроэнтерологом, кардиологом, эндокринологом и психотерапевтом.
- Многие пациенты стараются выполнять все рекомендации, но не худеют - в чём причина?
- Еда – это одно из удовольствий жизни, и очень сложно сдерживать себя, образ жизни и отсутствие возможности соблюдать правильный режим питания – именно эти факторы мешают худеть.
Ожирение – это хроническое (пожизненное) заболевание и к этому надо относиться серьёзно. Пациент, который соблюдает все меры лечения, снижает вес на 3-5% за 3-6 месяцев от исходного веса. В данном случае пациенту необходимо удержаться в этом весе.
- Помогает ли при похудении интервальное голодание?
- Мы всегда ориентируемся на клинические рекомендации по каждому заболеванию. Если обратиться к клиническим рекомендациям по ожирению, то там курсивом выделено, что голодание не рекомендуется, а зачастую может быть и опасным для здоровья.
Все виды интервального голодания примерно одинаковы по своей эффективности, но обязательным условием является учет калорийности.
- Какой совет можете дать лицам, страдающим избыточным весом?
- Ожирение – это не эстетическая проблема, а хроническое заболевание и к этой проблеме надо относиться серьёзно. Все меры, которые рекомендуются специалистами, необходимо соблюдать.
