Когда пациенту необходимо удалить 8 зубов, а некоторых нет уже к моменту первичного обращения к стоматологу, предложение лечения на брекетах звучит как шутка. Но это не так. У врача нет цели пошутить или посмеяться над пациентом. Иногда брекеты — необходимая и единственно верная мера для восстановления жевательной функции и эстетики.
Зачем ставить брекеты, когда зубов почти не осталось
Фиксация брекетов при наличии всего 8 зубов — редкий и спорный случай в ортодонтии. Однако в определенных ситуациях такая процедура может быть оправдана. Показания для ортодонтического лечения:
✅Подготовка к протезированию. Когда планируется установка мостовидных протезов или имплантатов, важно, чтобы оставшиеся зубы находились в правильном положении. Если они сместились, наклонились или вытянулись из-за отсутствия соседних зубных единиц, ортодонт может использовать брекеты для их выравнивания перед дальнейшим лечением.
✅Исправление прикуса и стабилизация оставшихся зубов. При значительной потере зубов оставшиеся начинают менять свое положение. Они могут наклоняться в сторону пустот, противоположные зубы (антагонисты) могут «вытягиваться» из зубного ряда. Происходит неравномерная нагрузка на челюсть, что может привести к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом.
✅Улучшение эстетики и комфорта. Если у пациента есть желание сохранить оставшиеся зубы и носить, например, частичный съемный протез, то исправление их положения может сделать ношение протеза более комфортным и эстетичным.
Трудности и риски
Несмотря на возможные показания, ортодонтическое лечение при таком количестве зубов сопряжено с рядом сложностей:
⚠️Недостаток опоры для брекет-системы. Брекеты фиксируются на зубах, и при их недостаточном количестве невозможно создать полноценное натяжение дуги для эффективного перемещения. Это ограничивает возможности ортодонтического лечения.
⚠️Повышенная нагрузка на оставшиеся зубы. Оставшиеся зубы могут не выдержать нагрузки от перемещения, особенно если они уже ослаблены, например пародонтитом. Это может привести к их дальнейшей потере.
⚠️Длительное лечение. Сроки ортодонтического лечения могут затянуться, так как необходимо учитывать особенности костной ткани, степень подвижности зубов и их здоровье.
Альтернативы брекетам
Выполнить точечную имплантацию отдельных зубных единиц без перемещения зубов на положенные для них места невозможно. Пациенту, который отказывается от ортодонтического лечения, доступны два варианта:
✅Частичные съемные протезы. Помогают восполнить утраченные зубы без необходимости ортодонтического лечения.
✅Имплантация All-on-4 или All-on-6. Позволяет восстановить жевательную функцию и эстетику, но перед ее проведением придется удалить все оставшиеся зубы.
Когда лучше выбрать альтернативное лечение, вместо брекетов
Если все зубы поражены кариесом, имеют разрушенные корни или сильную подвижность из-за пародонтита, выравнивание их брекетами бессмысленно. Такие зубы вряд ли выдержат нагрузку, и лечение может закончиться их потерей. В этом случае логичнее сразу рассматривать тотальное протезирование или съемные конструкции.
Брекет-системы требуют 1,5–3 лет лечения, а затем еще установки протезов или имплантатов. Если пациент старше 65 лет и не хочет долго ждать, лучше сразу выбрать имплантацию по протоколу All-on-4 или All-on-6, которая даст быстрый результат.
🏥 Центр семейной стоматологии
Задать вопрос ✍️ WhatsApp
Позвонить 📞 +7 (495) 104-53-16
Мы рядом 🏥 Москва, ул. Барышиха, 12к1