В ноябре этого года в сточных водах Польши, Испании и Германии был найден мутировавший вирус полиомиелита. Ранее опасный полиовирус специалисты обнаружили в пробах сточных вод ближневосточной Газы.
Полиомиелит возвращается. Стоит ли опасаться этой болезни россиянам?
Полиомиелит из европейской канализации
На протяжении 22 лет Европа не сталкивалась с инфекциями, вызванными диким полиовирусом. Последний зарегистрированный случай полиомиелита в Польше и вовсе датируется 1984 годом. Тем не менее, продолжались регулярные проверки сточных вод на наличие этого вируса. И вот в ноябре 2024 года Павел Гжесевский, главный санитарный врач Польши, сообщил об обнаружении мутировавшего полиовируса в сточных водах Варшавы.
В пробе был выявлен вирус полиомиелита типа 2. Хотя это не указывает на распространение болезни среди населения, однако является сигналом для принятия профилактических мер, как это рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения.
Гжесевский напомнил, что полиовирус ранее находили в Испании и Великобритании, и признал, что ситуация вызывает у специалистов опасения. Мутировавшие формы вируса не представляют угрозы для вакцинированных людей, но могут быть опасны для тех, кто не имеет поствакцинального иммунитета.
Полиомиелит угрожает не только Варшаве, но и всей Европе. Вирус может передаваться через фекалии инфицированных, а также через загрязнённую пищу и воду. В связи с этим польская санинспекция инициирует дополнительные исследования сточных вод в Варшаве и усиливает мониторинг случаев параличей у детей до 15 лет.
Наиболее уязвимы дети младше пяти лет. Санитарная инспекция призвала медицинских работников, родителей и опекунов детей, которые не были привиты вообще или не завершили вакцинацию против полиомиелита, сделать необходимые прививки.
Ближневосточная угроза
В июле этого года представитель ВОЗ Кристиан Линдмайер рассказал журналистам в Женеве о выявлении полиовируса вакцинного происхождения 2-го типа в Газе. Вирус был обнаружен в образцах сточных вод из шести различных локаций.
Линдмайер отметил, что на данный момент вирус присутствует только в окружающей среде, никто из жителей Газы не обращался за медицинской помощью с симптомами, характерными для полиомиелита.
Более 25 лет назад дикий полиовирус был полностью искоренен в Газе благодаря вакцинации населения. Однако девять месяцев бомбардировок и обстрелов со стороны Израиля, массовые перемещения населения и разрушение системы здравоохранения создали условия для распространения различных заболеваний. Ситуацию усугубили ухудшение санитарных условий и низкое качество воды.
Полиомиелит может явиться с Украины
Полиомиелит — это вирусное заболевание, которое может проявляться в различных формах, от легких до тяжелых. Он поражает нервную систему человека и может привести к серьезным последствиям, в том числе к параличу. Около 10% случаев полиомиелита заканчиваются гибелью больного.
Заражение происходит в основном через пищеварительный тракт и воздушно-капельным путем при близком контакте с инфицированным человеком. Вирус также может передаваться через предметы, на которых он остается после контакта с выделениями из горла или пищеварительного тракта зараженных людей. Симптомы заболевания варьируются от легкой лихорадки и боли в горле до серьезных неврологических нарушений, требующих немедленной медицинской помощи.
Эксперты предупреждают о риске возвращения забытых болезней в Европу. Их могут ввезти мигранты. Среди стран с высокой заболеваемостью полиомиелитом выделяются Афганистан и Пакистан. В 2024 году случаи заболевания были зарегистрированы также в ряде африканских стран, Йемене и Палестине. Всего за этот год в мире уже зафиксировано 289 случаев полиомиелита.
В конце октября 2024 года Всемирная организация здравоохранения сообщила о возрастании вероятности возвращения полиомиелита в Европу, причем основным источником угрозы была названа Украина.
Как отметили представители ВОЗ, вооруженные конфликты создают серьезные преграды для вакцинации. В связи с этим Украина оказалась особенно уязвима. Кроме того, лишь 40% украинцев сегодня имеют иммунитет к таким инфекциям, как корь, дифтерия и полиомиелит.
Установленный ВОЗ минимальный порог для обеспечения коллективного иммунитета составляет 95%.
Возможна ли эпидемия полиомиелита в России?
На сегодняшний день не существует специфического лечения полиомиелита, терапия в основном направлена на облегчение симптомов и поддержку организма. Наилучшей защитой от данного заболевания является вакцинация, которая в России является обязательной.
Анна Попова, руководитель Роспотребнадзора, в 2021 году сообщила, что особое внимание ее ведомство уделяет профилактике инфекций в регионах, граничащих с Украиной. Она подчеркнула, что из-за протяженной границы с этой страной необходимо постоянно следить за иммунизацией населения в приграничных районах, особенно от тех инфекций, которые практически отсутствуют в России, таких как полиомиелит, корь и дифтерия. К сожалению, на Украине эти болезни распространены.
Говоря о рисках распространения полиомиелита из-за конфликта на Украине, Попова уверенно заявила, что России эпидемия этого заболевания не грозит. По ее словам, в стране уже много лет функционирует эффективная система профилактики этого заболевания. Ежегодный охват вакцинации против полиомиелита в России достигает 96%. Особое внимание в этом плане уделяется новым регионам страны.
Тем не менее, Татьяна Одинец (главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава Крыма) выразила опасение относительно возможного проникновения полиомиелита из Украины в регион. Заболеть могут дети, чьи родители являются противниками вакцинации.
---
