В новом исследовании, опубликованном в журнале Canadian Journal of Cardiology, ученые из Университета Торонто (University of Toronto) обнаружили, что транскатетерная имплантация аортального клапана (ТИАК) является доступной и эффективной стратегией лечения аортального стеноза (АС).
ТИАК или ХПАК
Минимально инвазивная технология ТИАК произвела революцию в лечении аортального стеноза, и ее использование было одобрено кардиохирургами со всего мира. Однако существует мнение, что ТИАК дороже, чем хирургическое протезирование аортального клапана (ХПАК).
Более 3% пожилых людей страдают прогрессирующим АС, при этом у большинства пациентов наблюдаются симптомы. Если не лечить АС, это может привести к неблагоприятному прогнозу и низкой выживаемости. У пациентов с симптомами АС развивается боль в груди, затрудненное дыхание и утомляемость, что приводит к снижению качества жизни, связанного со здоровьем. Традиционно АС лечат с помощью ХПАК, но использование ТИАК увеличивается. У пациентов, которые ранее считались неоперабельными, регистрируется лучшая выживаемость при ТИАК по сравнению с медикаментозной терапией. Напротив, пациенты с высоким и промежуточным хирургическим риском имеют одинаковые результаты при проведении либо ТИАК, либо хирургического вмешательства.
Транскатетерная замена аортального клапана эффективнее среди всех методов лечения аортального стеноза
Исследования показали, что пациенты с АС, которым была проведена ТИАК, имеют меньше осложнений и нежелательных состояний, связанных с процедурой, и используют меньше ресурсов здравоохранения.
Автор исследования Деррик Тэм (Derrick Tam) комментирует: «ТИАК связан с улучшением качества жизни в разы больше по сравнению с ХПАК, и эти результаты сохраняются до 1 года».
Основываясь на большом количестве доказательств, ТИАК была недавно одобрена для использования всего спектра хирургического риска, включая пациентов с АС низкого риска.
Авторы другого исследования утверждают, что избыточный вес и жировые отложения вызывают стеноз аортального клапана.
Аневризма восходящего отдела аорты с сопутствующим пороком аортального клапана
