Найти в Дзене
Записки невролога

Инсульт и его лечение 🔥

Инсульт и его лечение 🔥

💥Инсульт - это небольшое истребление клеток мозга, которое приводит к смерти 6 миллионов человек ежегодно.

Возникает при резком прекращении кровотока или внезапном его избытке в виде кровотечения.

⚠️Виды:

1️⃣Ишемический - клетки мозга внезапно ощущают нехватку кислорода и питательных веществ из-за закупорки ближайшего кровеносного сосуда тушкой залевшего на огонёк тромба или эмбола, либо сужение сосуда атерослерозом (80% случаев).

2️⃣ Геморрагический - кровотечение в мозге,  приходящее к его отеку и повышению ВЧД и повреждает клетки мозга ( 20-25% случаев )

3️⃣ Субарахноидальное кровоизлияние - кровотечение с вытеканием крови в пространство вокруг мозга под паутинной оболочкой ( 1% случаев)

❗️Вовремя привезли – что-нибудь успеем, не вовремя – вряд ли вообще поможем.

⚠️《Транзиторно-ишемическая атака или

прерванный половой акт тромбоза и мозгов》, в народе прединсульт.

При ней не происходит отмирания нервных клеток и человек полностью восстанавливается.

Длительность от 2 часов до суток, симптомы такие же как при инсульте.

✅️Что нужно сделать?

1.Вызвать скорую помощь

2.Отдать пациента врачам

♻️Профилактика ТИА:

1.Бросить курить,

2.Снизить вес,

3.Повысить физическую активность.

Вдобавок применяются препараты (дезагреганты и антикоагулянты) и, если удалось его точно установить, хирургическое удаление тромба.

🔻Проблема транзиторных атак:

У некоторых она может длиться 10 мин, а кто-то и не вспомнит, что с ним произошло, если рядом никого не оказалось и поэтому за помощью обращаются редко и думают "Авось, пронесет" до самой кульминации в виде обширного инсульта и его подруги смерти.

🔻Статистика:

В первые 5 лет у половины пациентов перенесеных ТИА развивается настоящий инсульт.

✅️Что нужно сделать?

1.В первые 24 часа пройти МРТ или КТ головного мозга.

2.Неплохо иметь при себе бумажку или заметку в телефоне, где будут вкратце описаны ваши типичные симптомы и просьба вызвать «Скорую», чтобы можно было показать ее окружающим людям и медикам, тем самым помогая им быстрее сориентироваться.

🔻 Факторы риска:

1. Высокое АД (т.е некомпенсированная артериальная гипертензия) нормы не выше 130-140/90 мм рт ст - наше все.

2. Курение.

Куришь? Представь некурящего друга: он минимум в два раза дальше от смерти, чем ты. А ты рисковый (-ая)!

3. "Бодипозитив"

Ну а если о главном, ожирение увеличивает риск почти в 3 раза.

4. Диабет.

В контексте сердечно-сосудистых заболеваний диабет эквивалентен 15 годам старения, т. е. в 50 лет пациент с диабетом уже попадает в группу риска для 65-летних и ему необходима соответствующая профилактика.

Измерение сахара в крови не влияет на профилактику инсульта, а вот все остальные факторы да.

👋Симптомы:

• головокружение, а вместе с ним сложность в координации и падения;

• ощущение «выключения» части зрения (а-ля «слепое пятно») или невозможность распознать видимые объекты/лица/текст/цифры;

• вам что-то говорят, но совершенно неразборчиво, вашу речь тоже никто не понимает, все вокруг паникуют;

• внезапную и сильную головную боль;

• сильную слабость, вместе с которой потеряете сознание.

• невозможность двигать рукой/ногой/лицом, особенно на одной стороне тела;

• проблемы с речью – как с произнесением, так и с пониманием слов/предложений

Ваши действия, если вы увидели такую картину, правило⬇️

У-Д-А-Р:

• У – улыбка: часть лица свисает, улыбка асимметрична.

• Д – движение: «Руки вверх!» – одна рука выше, другая ниже.

• А – артикуляция: произношение любой фразы – речь неразборчива, выпадают буквы.

• Р – решение: срочно вызывать «Скорую» при наличии любого признака

💊Лечение:

1️⃣ В первые 3–4 часа тромб, вызвавший ишемический инсульт, можно полностью растворить тромболизисом и если и не обратить все вспять, то хотя бы увеличить вероятность выживания в разы.

2️⃣ Реабилитация.

Инсульт
2969 интересуются