Найти тему
Педиатр Синельникова

Капли и укол от полиомиелита, в чем разница, что лучше?

В соответствии с новым национальным календарём 5 и 6 дозы вакцин от полиомиелита проводятся живой полиомиелитной вакциной.

✔️Можно ли не капать капли? 

Да, можно вакцинировать ребёнка, используя только инактивированные варианты вакцины. Лично для себя ребёнок получит полноценную защиту. 

✔️Зачем тогда нужны капли? 

✳️Привитой только инактивированными вакцинами не получает местного иммунитета в ЖКТ, а значит может стать носителем дикого полиовируса.

✳️Капли создают иммунитет не только в крови, но и местный иммунитет на слизистой кишечника. Таким образом, ребёнок не заболеет сам и не станет носителем, а значит и возможным источником болезни для других людей. 

‼️Для получения полноценного местного иммунитета необходимо выполнить не менее 2 доз живой вакцины. 

✔️Почему все боятся капель? 

Человек, вакцинированный живой полиомиелитной вакциной до 60 дней выделяет вирус с калом. 

Контакт с ним вакцинированного хотя бы 3 дозами от полиомиелита человека не опасен, именно поэтому курс вакцинации от полиомиелита в принципе начинается всегда с инактивированных доз. 

Контакт с ним невакцинированных или иммунодефицитных лиц опасен возникновением очень редкого, но всё же встречающегося явления - ВАПП (вакциноассоциированного паралитического полиомиелита) - 1 случай на 2.7 млн. введённых доз. 

📜В СанПиНе СП 3.1.2951-11 по этому случаю указано: 

"9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ."

http://36.rospotrebnadzor.ru/documents/san_nor/9373

✔️Какая тактика приемлема? 

‼️Позиция ВОЗ: "Календарь с использованием только ИПВ может рассматриваться странами со стойким высоким охватом иммунизацией и очень слабым риском завоза дикого полиовируса и его распространения." 

😢Наша страна не имеет достаточно высокого охвата иммунизации, а риск завоза вируса остаётся до сих пор.

✳️Если дома есть младшие дети, которые ещё не получили 3 вакцины от полимиелита, то старшего лучше вакцинировать инактивированными вакцинами, а для введения живых доз подождать пока младший будет привит тремя инактированными дозами. 

✳️Для беременной женщины (и её плода), привитой в детстве полным курсом от полиомиелита, ребёнок, получивший живую вакцину не опасен. 

‼️Если она не была привита или не имеет достоверных сведений о вакцинации, рекомендуется не контактировать с привитым живой вакциной 60 дней, а значит лучше вакцинировать детей в семье только инактивированными вакцинами. 

✔️В остальных случаях рекомендую действовать в соответствии с новой редакцией национального календаря. Она отлично доработана с учётом опыта других стран. 

💉4 введения инактивированных вакцин достаточно для формирования иммунитета, при условии отсутствия завоза дикого полиовируса. 💧+ 2 введения живой вакцины создадут местный иммунитет в кишечнике. 👍

Первые 4 введения ИПВ (укол), 5 введение через 2 месяца от 4 - ОПВ (капли).
Первые 4 введения ИПВ (укол), 5 введение через 2 месяца от 4 - ОПВ (капли).
6 введение - ОПВ (капли) в возрасте 6 лет
6 введение - ОПВ (капли) в возрасте 6 лет