Не дайте себя обмануть! Именно так я хотел бы начать свой пост, чтобы вы избежали недобросовестных коллег и сберегли свои деньги и, возможно, здоровье при лечении головокружения.
Но прежде чем перейти к сути, по совету одной своей подписчицы хочу сказать, что любому врачу, пишущему посты всегда приятно видеть под постами лайки ❤️, поддерживающие комментарии и, конечно же, репосты.
А теперь о головокружении. Жестокая правда заключается в том, что достоверный диагноз при головокружении нельзя ❌ поставить онлайн. Очень важна ПРАВИЛЬНАЯ оценка нистагма (пару слов о нем говорил у себя на ютуб канале), важны позиционные тесты, проба хальмаги, иногда тест фукуды, камертональные пробы, важен стандартный неврологический осмотр. И именно осмотр — это 70-80% диагноза. И без этих 70-80% этот самый диагноз поставить обычно нельзя. Всегда имеется шанс, что одно заболевание (то же ДППГ в пожилом возрасте) просто протекает по симптомам похоже на другое.
Меня очень часто просят проконсультировать люди с головокружением, предлагают деньги (я давно мог бы уйти в такое онлайн "псевдоконсультирование" , продвигать его через свои соцсети, завлекая людей и жить припеваючи). Но я всегда честен и говорю откровенно - что онлайн эту жалобу разбирать обычно смысла не имеет.
Если же вам говорят, что могут онлайн точно поставить диагноз при головокружениях — не видитесь! ❌ Это просто невозможно. Максимум, можно опираться на мнение очного врача (тщательно расписавшего свой отоневрологический осмотр) и проводить дальнейший расспрос, анализировать присланные заснятые движения глаз в приступе, но… Лучше не надо и этого. Конечно, иногда имеются методы инструментальной диагностики, позволяющие выставить диагноз. Но так бывает крайне редко. Куда важнее опрос и очный осмотр у врача 👨⚕️🧑⚕️. ⠀
И еще пару слов полезного материала: рентген шеи, если у вас только #кружитсяголова, и больше ничего не беспокоит, не даст вам ничего, также в абсолютном большинстве случаев ничего не скажет и УЗДС сосудов головы и шеи. РЭГ просто бессмысленна. А ЭЭГ может понадобиться в совсем невероятных ситуациях когда головокружение является аурой эпи-приступа (но там первая жалоба будет все же на приступы потери сознания).
МРТ головы тоже нужно далеко не всегда. А при одной из самых частых причин головокружения (#ДППГ) не нужно вообще ничего, кроме кушетки и рук 🙌 и глаз 👀 врача. ⠀
Всем здоровья! Спасибо за ваши сердечки ❤️ и репосты!
#неврологиркутск #докторборисов #докторборисовголовокружение #неврологонлайн #врачиркутск #отоневролог #лечениеголовокружения #головокружение
