Доктор Борисов

Решил взять предложенный одним из читателей вопрос для более широкого освещения. Звучит он так: «Что следует сделать перед приемом?». Я, мне кажется, освещал этот вопрос неоднократно, но он правда важен. Поэтому буду повторяться. Многие недооценивают простую беседу (сбор жалоб и анамнеза) в качестве диагностического метода. Эта недооценка приводит к тому, что человек идет и делает МРТ, потом второе, сдает многочисленные анализы, УЗИ, рентгены, РЭГ и тд. Причем, всегда есть шанс найти случайные не значимые отклонения от нормы. Я сам со своей мигренью прошел через это. Нашел и сосудистую опухоль в голове и отклонения в РЭГ и даже ЭЭГ было не самое лучшее (а я просто не выспался). При этом диагноз выставился клинически. Зато найденная ангиома теперь тревожит мою маму, да и я сам делал 4 года подряд МСКТ ангиографию с контрастом. Так вот. Лучший ответ на вопрос-что сделать-ничего. Ничего не надо ДО беседы с врачом. Но что нужно чаще другого. Головная боль. Нужен тщательный (не формально-ленивый) дневник головной боли. Отмечать всякий раз когда болит, где болит, как болит, чем провоцировалось, что предпринимали для купирования, была ли свето звуко чувствительность, ухудшение от физической нагрузки и какие-либо дополнительные симптомы (от покраснения лица и заложенности носа до зрительных явлений в глазу). Головокружение. В идеале постараться заснять движения глаз во время приступа. Что делаем? Делаем видеозапись и просто смотрим в камеру прямо 15-20 секунд, отводим взор чуть влево, смотрим 15-20 секунд, потом чуть вправо и также 15-20 секунд, потом вверх и также держим взор. Минута записи и куча ценной информации для знающего врача. А если врач отмахнется и не посмотрит-повод задуматься. Шум в ушах. Нужна тональная пороговая аудиометрия. Всем. А остальное по ситуации после осмотра. Боль в спине. Иногда не нужно ничего. Но с натяжкой, да простят меня коллеги, можно посоветовать МРТ, правда, с одним но, если боль у вас впервые в жизни или была травма накануне. Ну и стандарт для всех и всегда-общий анализ крови и мочи, анализ на сахар и холестерин, флюорография раз в год, осмотр гинеколога для женщин, ФГДС раз в 5 лет после 40-ка лет и колоноскопия с такой же частотой после 50-ти (тут можете меня поправлять). Причем бОльшую часть всем предоставляется проверить по диспансеризации. Надеюсь было полезно. Напоминаю, что «своего» врача и полезную информацию для коллег можно найти в моем телеграм (ссылка есть в контактах).

Хочу поделиться с вами радостью. Сегодня на работе посетил мероприятие, приуроченное к 105-летию факультетских клиник Иркутского государственного медицинского университета (столетний юбилей не отмечали-буйствовал ковид). На этом мероприятии было награждение сотрудников клиник. Наградили и меня 😍 У меня теперь есть благодарность от министерства здравоохранения. Смею надеяться, заслуженная. И, размышляя об этом, думаю, ведь такие нематериальные (премии за этой благодарности не лежит, насколько я знаю) подтверждения ценности твоего труда очень важны. Также мне очень важны и приятны отзывы пациентов о моей работе, которые я читаю в свой адрес (только не всем успеваю отвечать, но обещаю исправиться 🙈). P.S. На выходных напишу полезный пост. Можете написать в комментариях интересные вам темы, обязательно рассмотрю все предложения.