Статья нытья, о нашей системе здравоохранения. Последние 2 года в оказании врачебной помощи творится что-то невообразимое. Многие десятилетия был отлаженный порядок, было всё четко и понятно что делать, если ты заболел. А теперь правила и порядки меняются ежемесячно...
Взять хотя бы температурный контроль на входе. Поликлиника - территория здоровых - это серьезный подход? Почему, например, с пиелонефритом и температурой я не могу сходить на прием к урологу? А если отит и температура, почему нельзя к лору? Нет, конечно, если у Вас настрой серьезный, то вы пробьетесь к нужному специалисту. Но сначала к Вам к дверям поликлиники вызовут дежурного терапевта и с его разрешения Вам будет дозволено войти. Но большинство адекватных пациентов, предвидя такие сложности на входе, принимает заранее жаропонижающее. Возвращаемся в начало, зачем же нужен температурный контроль? ;)
Самый шок для меня был в марте-апреле 2020, когда всех людей разом лишили медицинской помощи. Какому неадекватному человеку пришло это в голову?? Плановая медицинская оказалась под запретом. И бесплатная, и даже платная. Оставили только экстренную помощь. По факту в поликлинике всех специалистов отправили в отпуск. Предполагалась, что экстренную помощь окажут в больницах. Тогда заражений в Санкт-Петербурге было по 150 человек в сутки и в основном это были вспышки в больницах.
Сейчас в сутки заболевает по 3000 человек и никому и голову не приходить отказывать людям даже в плановой помощи. А тогда моей 8-месячной дочери с гастроэнтеритом, с дефицитом веса, наблюдавшейся у невролога и фтизиатра, было предложено ехать в инфекционную больницу. Ослабленному грудному ребенку ехать, туда где НОВАЯ инфекция. Просто потому что гастроэнтеролог в поликлинике под запретом. С трудом мы нашли клинику, где нас принял платно гастроэнтеролог по экстренным показаниям, назначил анализы и схему лечения. Лечились мы месяц, помимо норовируса, оказался еще бактериальный рост.
Как оказывается помощь во взрослой поликлинике
Также как и в детской поликлинике, во взрослой в конце марта 2020 был введен особый режим. Также не работали специалисты, но был дежурный терапевт. Из нововведений - для больных с симптомами ОРВИ отдельный вход и отдельный кабинет. К слову говоря, в детской поликлинике больных детей всегда принимали в боксе.
Я болею часто, но за 13 рабочих лет брала больничный не больше 5 раз. Из них 2 раза лежала в больнице, по скорой. У меня два основных слабых места - почки (пиелонефрит/цистит) и пазухи (синусит).
Мои статьи про лечение цистита и про почечную колику:
С моими заболеваниями врача вызывать бесполезно - анализы на дому не дают и на рентген не отправят. Поэтому я всегда шла к дежурному терапевту. Он выписывал анализы или отправлял на рентген пазух носа.
С анализами мочи за последний год стало легче - они теперь без даты, можно сдать в любой день. Поэтому дома одно, два направления у меня имеется. Сначала сдаю анализ мочи, на следующий день иду к дежурному врачу. Посев приходится сдавать платно - тут нужно круг почета сделать, или к урологу номерок взять (их обычно нет, за 2 недели запись), или сначала к терапевту, он отправит к урологу, тот даст направление на посев. Сложная процедура на несколько дней, я столько времени протерпеть без антибиотиков не могу.
Слава Богу, к дежурному терапевту всё еще можно попасть с циститом. Но не с симптомами ОРВИ. Это дежурные терапевты не лечат теперь.
В сентябре я так подозреваю, что у меня был очередной синусит. К лору записи свободной не было. Пошла через бокс, туда где принимают особых больных. Сопливых, кашляющих, температурных... Объяснила, что лоб болит, нос не дышит, хронический синусит. Но... оказывается, что этот терапевт направление на рентген пазух носа не дает, и направления на анализы тоже. Его задача взять мазок, выдать больничный, померить сатурацию и прослушать легкие. А вот при наличии отрицательного мазка и при нормальной температуре, я могу идти дальше решать свои проблемы в поликлинике.
Выпросила рецепт на антибиотики. И ушла лечиться. На выписку кстати принимает отдельный терапевт. Запись через регистратуру. Этот терапевт работает только по закрытию больничных листов и оформлению выписок врачебных комиссий.
В целом удобно, главное знать систему, кто что делает - терапевт в боксе, дежурный терапевт, терапевт на выписку. А еще есть участковый терапевт, к которому запись за 2 недели. У последнего я не была, но говорят, что он нужен для получения направлений и комиссий - кому-то в больницу нужно, кому-то к гастроэнтерологу (к нему только через терапевта).
Недавно дочь из садика какой-то вирус принесла, в группе 6 человек осталось из 30 детей.
Я вслед за дочерью разболелась. Нос не дышит, голова болит, уши слышат, как через вату... Глянула на портал, есть запись к лору, но на вечер. Решила идти к терапевту, знакомой дорогой. Прихожу в поликлинику, а там новые правила! Теперь больных с симптомами ОРВИ в принципе в поликлинике не принимают, только на дому.
Иду в регистратуру. Спрашиваю можно ли мне к терапевту дежурному, больничный открыть? Нельзя. Я говорю, я к лору записалась, она больничный может открыть? "Ой, а зачем же вы записались, вы же болеете! Давайте я сниму запись!" У меня синусит!! Мне нужен лор!! К терапевту нельзя, к лору нельзя. Что мне делать?? Короче запись мне оставили, больничный, сказали, на усмотрение лора.
Честно хотелось плюнуть на всё, нервов на поликлинику не хватит. Думала уже на следующий день на работу идти в больном состоянии. Дома выдохнула, собралась с силами, и вечером еще раз в поликлинику пошла.
Забыла сказать, на улице -23 градуса. Не очень полезная температура для больного. Лор приняла, отправила сразу на рентген пазух носа. Потом снова к лору. В пазухе справа гной (на половину), слева - отек. Расписала лечение, выдала больничный. Диагноз - двухсторонний гайморит.
Почему я не могу вызвать врача на дом?
Во-первых, потому что рентген дома не сделают. И вообще я не считаю такой вариант удобным. Сидишь, весь день ждешь. Если дома ребенок, то обязательно врач во время его сна приходит и будит. Часто врач даже через порог не заходит. Обычно у него бумажка распечатана, он слушает симптомы и кружочками пункты лекарств обводит, которые для тебя.
А последние 5 лет у меня проблема чисто техническая. Я прикреплена к поликлинике по старому адресу проживания. Новый адрес относится к поликлинике, которая находится на окраине района. Все дома рядом относятся к нормально расположенной поликлинике, а 2 наших новых дома, 2015 года постройки прикрепили к другой. Добираться туда трудно и неудобно. Прикрепляться туда, только для того, чтобы иметь возможность вызвать врача на дом, это не серьезно.
Кроме того, для прикрепления нужно сначала в страховую съездить, написать заявление, затем в поликлинику съездить, чтобы внесли в базу, а только потом можно получать там мед помощь.
В общем, осталась я без терапевта, буду болеть на работе.
Всем здоровья! Спасибо за Ваш лайк! Подписывайтесь на канал - будем расти вместе!
