Действующее законодательство предусматривает помощь людям, страдающим сахарным диабетом. Но что же происходит на самом деле ?
1. медицинские услуги
Сахарный диабет включен в перечень заболеваний, при которых медицинская помощь оказывается бесплатно (программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи от 19 декабря 2016 г. № 1403).
При инсулиннезависимом диабете больной имеет право получить следующие виды лечения (Приказ Минздрава от 9 ноября 2012 г. № 858н):
а) диагностику:
- прием и осмотр врачей-специалистов,
- лабораторные исследования (крови, мочи – в т.ч. коагулограмму, глюкозотолерантный тест, на реакцию Вассермана, на антитела клеток поджелудочной железы и т.д.),
- функциональные исследования (УЗИ брюшной полости, почек, ЭКГ, рентген легких).
б) прием, осмотр и консультации врачей-специалистов (кардиолог, невролог, эндокринолог), в т.ч. с применением лабораторных и инструментальных методов исследований (рентген, дуплексное сканирование сосудов, ХМ-ЭКГ, МРТ головного мозга и т.д.). Также предусматривается комплексное лечение осложненных форм диабета: с мониторингом гликемии, непрерывным введением инсулина. На практике, от участкового терапевта не всегда можно добиться направления даже к эндокринологу.
в) лекарственные препараты (инсулин различной продолжительности действия, другие гипогликемические препараты, антиагреганты, ингибиторы и т.д.).
г) специализированные продукты лечебного питания (для поддержания стандартной диеты).
д) лечение в специализированных диабетологических центрах, например, в Санкт-Петербурге есть такие центры, где по направлению лечащего врача один раз в год нужно проходить комплексное обследование специалистов.
2. лекарственное обеспечение
Граждане, страдающие сахарным диабетом, обеспечиваю (кардиолог, невролог, эндокринолог), в т.ч. с применением лабораторных и инструментальных методов исследований (рентген, дуплексное сканирование сосудов, ХМ-ЭКГ, МРТ головного мозга и т.д.). Также редусматривается комплексное лечение осложненных форм диабета: с мониторингом гликемии, непрерывным введением инсулина.
При наличии инвалидности (или других оснований для предоставления льгот) лекарства выделяются из двух источников: за счет федерального бюджета (в рамках набора социальных услуг) и регионального бюджета (в рамках гарантий государственной медицинской помощи).
В числе препаратов, которыми власти обязаны диабетиков шприцы для введения инсулина с иглами и средства диагностики – глюкометр с набором тест-полосок (Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890).
3. санаторно-курортное лечение
Сахарный диабет является показанием для санаторно-курортного лечения. Бесплатные путевки в санатории могут получить федеральные льготники (инвалиды, дети-инвалиды, ветераны войны) в рамках набора социальных услуг. По направлению врача человек, страдающий сахарным диабетом, может получить путевку в санаторий за счет бюджета. Получить путевку может ни только диабетик-инвалид. Ни для кого ни секрет, что добиться от врача направления (справки) не так легко, а порой и невозможно.