О том, что физическая активность в преклонном возрасте важна - хорошо известно. Но мало говорят о том, какая именно активность и почему.
В реальности ощутимого увеличения продолжительности жизни, многие подходы и факторы старения были пересмотрены. В частности, лишь чуть более 10 лет назад заговорили о таком важном факторе продолжительности жизни и её качества, как саркопения.
Саркопения - это потеря мышечной массы и силы.
Наверное, вы обращали внимание, что пожилые люди – худые и их тело, мышцы, теряют тонус. Инволюция мышц - возрастной процесс. Но от степени его выраженности зависит продолжительность жизни и насколько эта жизнь будет полноценной.
По данным американских центров контроля и профилактики заболеваемости, саркопения признана одним из пяти основных факторов риска болезни и смертности у людей после 65 лет.
В медицинской практике саркопения является важным прогностическим признаком при определении прогноза жизни и выздоровления, особенно у тяжелых больных.
Многие наверное сейчас слышали о тяжёлом состоянии актрисы Алисы Фрейндлих, основным фактором плохого восстановления которой после перенесённого COVID названа саркопения.
Дело в том, что мышцы не только формируют каркас, поддерживающий функциональность скелета, но и являются неким энергетическим депо.
При саркопении процессы катаболизма преобладают над анаболизмом.
На начальном этапе человеку становится сложно переносить привычную для него нагрузку, что проявляется быстрым наступлением усталости.
Поражение диафрагмы и межреберных мышц сопровождается смешанной одышкой. Это приводит к усугублению быстрой утомляемости и создает повышенные риски для развития пневмонии.
Известно, что с возрастом кости истончаются и становятся хрупкими. Перелом может произойти даже при непроизвольном усилии. К таким костям мышцам крепиться сложнее. Но круг этот патологический замкнутый. Так как кости истончаются в том числе потому, что функционально меньше востребованы в качестве опоры для мышц.
В связи с чем, силовые упражнения, сбалансированные, на все группы мышц, включая руки, грудную клетку и мышцы спины (только ходьба или езда на велосипеде не обеспечивают полноценную мышечную нагрузку), очень важны и с возрастом их важность только повышается.
Вторым фактором риска при саркопении назван дефицит витамина D. Витамин D обеспечивает полноценность метаболических процессов, регулирует обмен кальция, необходимого для поддержания костно-мышечной системы. И с возрастом синтез витамина D в коже существенно снижается - и за счёт потери тургора, и потому как прямые солнечные лучи с возрастом несут высокие онко риски и пожилые люди поверхность тела закрывают. Так что физические силовые нагрузки нужно обязательно сочетать с приёмом витамина D и желательно контролировать его уровень в крови 2 раза в год. Чтобы знать, что принимаемая дозировка достаточна. Оптимальный уровень витамина D в крови - 50-80 нг/мл.
Почему важно проверять уровень витамина D, даже принимая его в максимальной дозировке? Потому как усваиваться он может не полностью, и опять же, и из желудочно-кишечного тракта с возрастом усваивается хуже.
Стоит обратить внимание на формы витамина D3, которые лучше усваиваются. Это может быть витамин D в виде спрея для полости рта (всасывание лучше и проще чем в ЖКТ), либо мицеллярная форма.
