Что такое ревматическая болезнь сердца? Каковы симптомы? Как диагностируется? Как лечится? Нужна операция?
Что такое ревматическая болезнь сердца?
Ревматическая болезнь сердца – это поражение сердечных клапанов в результате ревматической лихорадки. Бактериальные инфекции, называемые стрептококковыми инфекциями группы А, могут вызывать ревматическую лихорадку. Инфекция, такая как острый фарингит или скарлатина, вызывает иммунный ответ организма. Она вызывает воспаление во всем организме, в том числе в сердце. При отсутствии лечения воспаление может привести к необратимому повреждению сердечного клапана и серьезным проблемам со здоровьем.
Кто болеет ревматическим пороком сердца?
Дети и подростки с нелеченными стрептококковыми инфекциями наиболее подвержены ревматизму. Признаки поражения сердца могут развиться спустя годы после исчезновения инфекции и лихорадки.
Насколько распространен ревматический порок сердца?
Ревматическая болезнь сердца чаще встречается в малообеспеченных или развивающихся частях мира. Антибиотики для лечения бактериальных инфекций могут быть недоступны в этих районах. Ежегодно во всем мире от ревматической болезни сердца умирает около 300 000 человек.
Кто находится в группе риска по ревматизму?
Люди подвергаются более высокому риску этого заболевания, если они:
- Не имеют возможности обратиться к врачу.
- Имеют повторяющиеся стрептококковые инфекции, которые остаются без лечения.
- Живут в неблагоприятных условиях.
Каковы симптомы ревматической болезни сердца?
Симптомы ревматической болезни сердца могут не проявляться в течение нескольких лет после перенесенной стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки. Люди с поражением сердца могут испытывать:
- Боль в груди.
- Усталость.
- Сердечный шум.
- Одышку.
- Отеки на животе, руках или ногах.
Что вызывает ревматическую болезнь сердца?
Воспаление сердечного клапана от ревматической лихорадки вызывает ревматическую болезнь сердца. Повреждение может произойти сразу. Или она может развиться со временем из-за повторяющихся стрептококковых инфекций. Продолжающееся воспаление приводит к рубцеванию и сужению сердечного клапана.
Болезнь имеет тенденцию поражать митральный и аортальный клапаны сердца. Эти клапаны регулируют кровоток. Если клапаны не работают, кровь течет обратно в сердце, а не вытекает из него.
Как диагностируется ревматический порок сердца?
Ваш врач:
- Оценивает ваши симптомы.
- Проводит осмотр.
- Просматривает вашу историю болезни, особенно любую историю лихорадки или бактериальных инфекций.
Ваш врач может использовать следующие тесты для диагностики заболевания сердечного клапана:
- Анализы крови для проверки воспаления или высокого иммунного ответа.
- Эхокардиограмма (ультразвуковое исследование сердца) для обнаружения протекающих или суженных сердечных клапанов.
- Электрокардиограмма (исследование электрической активности сердца) для проверки сердцебиения.
Как лечится ревмокардит?
Нет лекарства от ревматической болезни сердца. Лечение может помочь вам справиться с симптомами и может замедлить прогрессирование заболевания. Лечение включает:
- Лекарства: Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства для лечения аномального сердцебиения. Антикоагулянты (разжижители крови) могут снизить риск инсульта или образования тромбов .
- Хирургия: при тяжелой ревматической болезни сердца может потребоваться операция на клапане сердца. Хирург восстанавливает или заменяет поврежденные сердечные клапаны.
Как выполняется восстановление сердечного клапана?
Во время операции по восстановлению сердечного клапана (также называемой баллонной вальвулопластикой) ваш хирург:
- Вставляет катетер (тонкую гибкую трубку) в небольшой разрез (надрез) на ноге или груди.
- Направляет сдутый баллон через катетер к поврежденному сердечному клапану.
- Надувает баллон внутри клапана, открывая его, чтобы улучшить кровоток.
Как выполняется замена сердечного клапана?
Если невозможно выполнить ремонт, вам может потребоваться операция по замене клапана. Ваш хирург заменяет поврежденный клапан искусственным клапаном или биологическим клапаном.
Как я могу предотвратить ревматическую болезнь сердца?
Вы можете предотвратить ревмокардит, принимая антибиотики (только если пропишет врач) при первых признаках стрептококковой инфекции. Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас или вашего ребенка:
- Хорея (судорожные, неконтролируемые движения мышц).
- Лихорадка.
- Боль в суставах.
- Мышечная боль.
- Боль в горле.
- Тонзилит (опухшие миндалины).
Каковы перспективы для людей с ревматической болезнью сердца?
Люди с хорошо контролируемым ревматическим заболеванием сердца могут иметь высокое качество жизни. Правильное лечение может отсрочить или предотвратить сердечную недостаточность. Но болезнь носит постоянный характер и требует длительного лечения.
Каковы осложнения ревмокардита?
Ревматическая болезнь сердца может привести к:
- Аритмия (аномальное сердцебиение).
- Сердечная недостаточность (сердце не качает кровь должным образом).
Любое из этих состояний может увеличить риск инсульта или образования тромбов.
Как ревматическая болезнь сердца влияет на беременных?
Особенно опасен ревматический порок сердца для беременных. Беременность увеличивает количество крови в организме. Вашему сердцу приходится работать усерднее, чтобы перекачивать лишнюю кровь. У женщины с поврежденными сердечными клапанами могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем во время беременности. Здоровье плода также находится под угрозой.
Когда я должен обратиться к врачу?
Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас появились новые или ухудшились симптомы, в том числе:
- Путаница.
- Затрудненное дыхание.
- Боль в груди.
- Отек или боль в нижней части тела.
Заключение
Ревматическая болезнь сердца является результатом воспаления в сердце. Воспаление — это иммунный ответ вашего организма на невылеченную бактериальную инфекцию. Со временем он повреждает клапаны сердца и нарушает кровоток. Ревматическая болезнь сердца может привести к сердечной недостаточности. Люди с этим заболеванием нуждаются в тщательном наблюдении и лечении.
