Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал «От чистого сердца», чтобы не пропустить самые свежие статьи! Ставьте ЛАЙК этой и другим статьям! Для меня очень важна наша обратная связь!
Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) — метод исследования пациентов с нарушениями сердечного ритма и проводимости. Во время ЭФИ проводится электростимуляция различных отделов сердца и регистрация электрокардиограмм. Особенно это исследование актуально в случае непостоянных приходящих нарушений ритма, которые не удается зафиксировать при помощи рутинных обследований - электрокардиографии и суточного мониторинга ЭКГ.
Есть две основные разновидности ЭФИ:
1. Чреспищеводное ЭФИ (ЧП ЭФИ)– неинвазивный метод, при котором через ротовую или носовую полость пациента в пищевод вводится тонкий электрод. Так как в одной анатомической зоне пищевод очень тесно прилегает к задней стенке левого предсердия, это позволяет записать чреспищеводную ЭКГ, стимулировать сердце через электрод, оценить электрическую активность предсердий.
2. Эндокардиальное ЭФИ (ЭндоЭФИ) – инвазивный метод, при котором стимуляция сердца и регистрация его электрической активности проводится с помощью ряда специальных эндокардиальных катетеров-электродов, которые проводятся в полость сердца через пункцию центральных вен под контролем флюороскопии.
Чаще проводится чреспищеводное ЭФИ (ЧП ЭФИ), процедура занимает около 10-20 минут. Именно на ней мы сегодня более подробно остановимся.
Показаниями к выполнению неинвазивного электрофизиологического исследования сердца являются:
- оценка функции синусового узла у пациентов с подозрением на дисфункцию синусового узла;
- повторяющиеся обмороки — если не найдены иные объективные причины при неврологической или кардиологической оценке;
- атриовентрикулярные блокады (AV-блокады);
- тахикардии с широкими QRS комплексами — разграничение желудочковой тахикардии и наджелудочковых тахикардий с абберантными QRS;
- постоянные желудочковые тахикардии;
- наджелудочковые тахикардии — (AV — узловые, скрытые дополнительные пути проведения, WPW — синдром и фибрилляция предсердий);
- оценка эффективности проводимой терапии.
Выполнение ЭФИ сердца противопоказано, если у пациента:
- нестабильное течение стенокардии, декомпенсация ИБС;
- сразу после перенесенного инфаркта миокарда,;
- сразу после впервые возникшей стенокардии;
- стенокардия в период обострения;
- выраженная сердечная недостаточность;
- аневризма левого желудочка, внутрисердечные тромбы, протезы клапанов;
- острые инфекционные заболевания;
- период обострения другого хронического заболевания.
От чистого сердца, будьте здоровы!
Заглядывайте в мой телеграм-канал "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161
Данная статья носит исключительно познавательный характер. Необходима консультация специалиста. Все иллюстрации использованы из открытых источников.