Когда “стреляет” в пояснице. В медицине есть научное определение этому состоянию – люмбаго или прострел, острая дискогенная люмбалгия. Это внезапно возникшая сильная боль в пояснице. Не является самостоятельным заболеванием, это симптомом, который сопровождает различные патологи позвоночника. Чаще всего, провоцирующий фактор для проявления люмбаго, – физическая нагрузка.
Подробно об этом симптоме рассказывает врач-невролог, иглорефлексотерапевт клиники “Энергия здоровья” Кельбялиев Эмил Загидинович.
Откуда проблема?
Причиной болевого синдрома при люмбаго служит раздражение нервных окончаний, расположенных на поверхности межпозвонкового диска. В результате происходит рефлекторное напряжение и спазм мышц, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.
Проблема может возникнуть практически в любом возрасте после 25 лет, но чаще она затрагивает людей среднего возраста. Мужчины страдают от люмбаго чаще женщин.
Причины
Люмбаго – это вторичная патология. Наиболее частая причина его возникновения – остеохондроз поясничного отдела позвоночника, а также его осложнения: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков.
Что еще может вызывать прострел?
- травмы поясницы: повреждения мышц, связок, позвонков;
- врожденные аномалии развития позвонков;
- опухоли позвоночника и расположенных рядом структур (печени, почек);
- смещения межпозвонковых дисков;
- нарушения осанки и искривления позвоночника: кифоз, сколиоз;
- болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
- воспалительные процессы в костях (остеомиелит), мышцах;
- артриты различной природы.
Что может спровоцировать приступ?
- Чрезмерная физическая нагрузка, подъем тяжелого.
- Переохлаждение или перегрев.
- ОРВИ.
- Резкие движения.
- Длительное нахождение в неудобной позе, в том числе во время сна.
- Нахождение на сквозняке.
Симптомы
Основной симптом люмбаго – это боль в поясничной области.
Что может ощутить человек:
- острое начало, обычно ассоциированное с физической нагрузкой, неудобной позой, неудачным движением;
- рвущий, простреливающий характер;
- высокая интенсивность;
- усиление при любых движениях, особенно при попытке наклониться вперед, а также во время кашля и чихания.
Боль сопровождается сильнейшим мышечным спазмом, захватывающим не только мускулатуру спины, но и бедра, ягодицы. Пациент вынужденно застывает в одной позе, слегка согнувшись в пояснице. В некоторых случаях происходит раздражение седалищного нерва, в результате чего развивается ишиас. Болевые ощущения начинают распространяться на ягодицы и заднюю сторону ноги.
Приступ может пройти самостоятельно после небольшого отдыха. Пациенту удобнее всего лежать на спине, приподняв ноги и положив их на возвышение. В других случаях боль сохраняется в течение нескольких дней, то накатывая, то отступая.
Диагностика
Диагностикой и лечением люмбаго занимается невролог.
Что входит в обследование:
- подробный анамнез;
- рентген, компьютерная томография: позволяют выявить травмы, трещины, врожденные пороки развития, признаки остеопороза и остеохондроза;
- МРТ: дает больший объем данных и позволяет хорошо визуализировать не только кости, но и мягкие ткани;
- сцинтиграфия: в организм вводится изотоп, который накапливается в тканях и хорошо виден на снимках; обследование выявляет аномалии строения позвонков, воспалительные процессы в них;
- электронейромиография: оценка и регистрация прохождения импульса по нервным и мышечным волокнам; можно выявить признаки сдавления спинномозговых корешков;
- общий анализ крови и мочи: дают возможность определить наличие воспаления, исключить почечную патологию.
Лечение
Требуется комплексный подход. В острый период избавляемся от боли и даем возможность человеку нормально двигаться. В дальнейшем выявляем причину появления прострела и назначаем соответствующую терапию.
Медикаментозное лечение
Если болевой синдром сильный и обычные комбинации анальгетиков не работают, неврологи рекомендуют выполнить блокаду.
Физиотерапия
Используется как во время обострения, так и вне него и способствует значительному снижению частоты приступов.
Массаж
Способен уменьшить воспаление и боль. В остром периоде необходимы щадящие методы. В период ремиссии – классический лечебный массаж.
Гимнастика
ЛФК назначается только после полного купирования болевого синдрома. Комплекс упражнений составляется специалистом.
Допускается назначение курсов мануальной терапии и иглорефлексотерапии. Они используются только вне обострения и строго по назначению лечащего врача.
Первая помощь при приступе
Приступ люмбаго требует медицинской помощи. Что можно сделать, чтобы облегчить боль?
- Принять горизонтальное положение, положить согнутые в коленях ноги на возвышение так, чтобы угол между бедрами и тазом составлял 90 градусов.
- Избегать резких движений.
- Принять таблетированные анальгетики (ибупрофен и т.п.), нанести противовоспалительную мазь на область поясницы.
- По возможности дополнительно зафиксировать поясничную область корсетом или туго охватить тканью.
Дальнейшее лечение должно проводиться только под контролем врача. Это касается не только приема лекарственных средств, но и гимнастики, массажа.
Профилактика
Что нужно делать, чтобы снизить частоту приступов:
- придерживаться режима труда и отдыха;
- полноценный сон;
- минимизировать стрессы;
- регулярно заниматься любительским спортом: ходьба, утренняя гимнастика, плавание;
- правильно питаться, обеспечить достаточное количество витаминов и микроэлементов в рационе;
- нормализовать вес;
- минимум раз в год проходить курс лечебного массажа спины;
- исключить подъем тяжестей;
- своевременно проходить обследование и лечить хронические заболевания.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Лечение люмбаго требует правильно подобранного лечения. Наши опытные врачи располагают необходимым оборудованием для эффективной помощи и последующей реабилитации:
- Современные схемы лекарственной терапии, включая блокады.
- Физиотерапия, массаж, ЛФК, мануальная терапия, иглоукалывания по показаниям.
- Составление комплекса для регулярных тренировок в домашних условиях.
- Услуги иглорефлексотерапевта и мануального терапевта.
- Малые хирургические операции.
- Собственный дневной стационар.
Люмбаго всегда начинается не вовремя. Мы поможем избавиться от боли.
+7 (812) 701-03-03