Как и в инструкции по безопасности в самолете, когда просят сначала надеть кислородную маску взрослого, а уже потом позаботиться о ребенке, в помощи близкому с психическим расстройством прежде всего необходимо обеспечить собственный ресурс.
Итак, с чего начать?
Шаг 1. Разобраться с собой.
- Избавиться от чувства вины
Ваш близкий заболел не потому, что вы о нем плохо заботились или, в свое время, приняли неправильное решение. Склонность к заболеванию была заложена изначально и, к сожалению, реализовалась вне зависимости от вашего участия.
- Адресовать свои страхи и получить знания
Знания дают чувство определенности и контроля, а значит, из наполненной мифами ситуации хаоса, делают ее понятной и решаемой. Используйте всю возможную информацию или сделайте «шорт кат» - обратитесь к врачу-психиатру за консультацией.
- Поработайте с принятием ситуации
Опираясь на два предыдущих пункта, постарайтесь принять ситуацию и разработайте план действий. Это можно сделать самостоятельно, с помощью близких или обратившись к психологу, психиатру или психотерапевту.
- Оцените свои ресурсы
Каковы ваши эмоциональные, финансовые, временные возможности? Кто может вам помочь? С кем вы можете посоветоваться? Какие источники информации вы можете использовать? Ответы на эти вопросы помогут выстроить эффективный план действия, благодаря которому вы сможете и помочь, и не растратить собственные силы понапрасну.
Вы поймете, что полноценно прошли первый шаг, если вам удалось наладить свое эмоциональное состояние и сформировать рациональное отношение к ситуации.
Шаг 2. Выстроить систему поддержки
- Обеспечить эмоциональную поддержку себе и близкому
На помощь могут прийти хобби, любимые занятия, семейные ритуалы, группы поддержки – все, что приносит вам радость
- Исключить мнения, забирающие, а не дающие эмоциональный ресурс
Исключите или сократите общение с теми друзьями и родственниками, которые выражают непонимание или осуждение в данной ситуации. Если они не настроены изучить вопрос и приводят токсичные высказывания («это лень, а не депрессия», «он просто невоспитанный», «как это случилось, у нас же приличная семья»), вы только зря потратите силы, пытаясь их переубедить или оправдаться. Силы вам нужны для помощи.
- Продумать медицинскую, психологическую, социальную базу
Для качественной помощи необходимо продумать, в каком медицинском учреждении наблюдаться, как покупать лекарства, необходима ли дополнительная помощь психолога, как поступить с учебным заведением или работой. Хороший врач-психиатр также может помочь вам ответить на такие вопросы.
Теперь, когда вы позаботились о себе и продумали предварительный план действий, можно приступать непосредственно к помощи.
Шаг 3. Помочь пациенту
- При помощи врача, оцените критичность пациента
Насколько ваш близкий осознает, что болен? Понимает ли он необходимость лечения? В курсе ли он ограничений, связанных с его психическим расстройством? Есть ли у него понимание, как жить с его расстройством?
Чем ниже критичность, тем больше ваша вовлеченность.
- Прозрачно и практично обсудить расстройство, исходя из сегодняшнего восприятия пациента
- Обозначить принятие и желание обеспечить поддержку
- Совместно определить объем, механику и границы помощи
- Помочь определить цели лечения и личные цели
А теперь, повторите Шаг 1.
Стоит также упомянуть несколько правил, что делать не стоит:
- Нарушать последовательность шагов
- Обесценивать переживания и заболевание
Классическое «Да ладно, не грусти!», сказанное пациенту с депрессией, давно стало мемом, но очень многие, из лучших побуждений продолжают совершать следующие ошибки:
- Принимать решения за пациента
- Давать обещания
- Оказывать давление
- Игнорировать ситуацию
- Поддерживать изоляцию пациента
Подводя итог, важно отметить, что вовлеченный и заинтересованный близкий может оказать огромное влияние на настрой пациента, а значит, и на эффективность лечения. Очень часто кажется, что помогаешь недостаточно, но это не так. Возможность обеспечить атмосферу принятия, помогать поддерживать связь с внешним миром, помогать выдерживать график приема лекарств и посещения врача, поддерживать общую мотивацию и облегчить социально-бытовые вопросы – это огромная помощь!
Берегите себя и своих близких!
