Сегодня решила написать вот о чем: некоторые, кто обращался ко мне за помощью в лс, поднимали такие вопросы «а почему вот у друга отца такое же заболевание, но им предложили совершенно другое лечение?», «а почему нам вот такую химию назначили? Я читала, что есть лучше!» и тд🤦🏻♀️
Заблуждение считать злокачественные опухоли однородным заболеванием, требующим универсального лечения. Даже в пределах одной локализации (к примеру, колоректальный рак, рмж, рак лёгкого, поджелудочной железы и другие ) болезнь настолько разнородна, что требует разных подходов в лечении и наблюдении. ❗️Никогда не стоит сравнивать вашу ситуацию с болезнью соседа/родственника/"гуру"из интернета.
Итак, на что мы обращаем внимание, прежде чем начать лечение:
1️⃣Локализация
2️⃣Стадия (размер опухоли, прорастание ей соседних структур, метастазы(мтс) в региональные лимфоузлы и отдалённые мтс)
3️⃣‼️Гистология-очень важна‼️Сюда же можно отнести степень дифференцировки (G), объём поражения, определённый "под микроскопом"(см стадия) более точен, чем определённый до операции.
4️⃣Иммуногистохимический анализ -показывает наличие "специфических" опухолевых антигенов (белков), рецепторов гормонов.
5️⃣Молекулярно-генетический анализ на наличие/отсутствие мутаций в некоторых генах позволяет определить, будет ли чувствительна опухоль к определенным препаратам.
6️⃣Не менее важно:
✔️Общее состояние, ✔️сопутствующие заболевания, ✔️осложнения опухоли (стеноз/анемия/патологические переломы и др), ✔️предшествующее лечение, ✔️пожелания пациента (“Не хочу ходить с колостомой/удалять грудь" или "Нет уж удалите лучше все да порадикальнее, не хочу химию и лучи").
Только совокупность всех критериев позволяет нам назначить адекватное лечение!
И да, для 2х человек с , казалось бы, одним диагнозом лечение ( и последующее наблюдение) может кардинально отличаться.❗️