Найти тему
Автора можно поддержать разовым переводом
Поддержите автораПеревод на любую сумму
Закреплено автором
Дарья Кобец. Врач-онколог химиотерапевт
- Что мне теперь, с этой штукой всю жизнь жить?!
90,3 тыс · 2 года назад
Мастопатия
Всем привет! Наконец-то дошли руки написать вам обещанный когда-то пост про лечение мастопатии!  Я напомню коротенечко, что в предыдущих постах мы говорили не только о мастопатии, но и масталгии, то есть боли в груди, возникающей циклично (у большинства пациенток) или не циклично.  Периодический дискомфорт в груди, проявляющийся обычно за неделю до начала менструации, можно считать нормальным, так как повышение уровня эстрогена будет стимулировать элементы протоков. Снижение уровня прогестерона...
261 читали · 3 месяца назад
Отгадка
Итак, рассказываю клинический случай пациентки. В посте будет и ответ на позавчерашнюю загадку. В 2011 году пациентке впервые был установлен диагноз рак молочной железы, 2 стадия. Она была прооперирована и была назначена гормональная терапия, поскольку опухоль гормонзависимая у нее. 6 лет пациентка принимала гормональную терапию, в 2017 году отметила появление жалоб на боли в грудине. При КТ и остеосцинтиграфии - множественные метастазы в костях. Назначена другая гормональная терапия и препарат для стабилизации костной ткани...
818 читали · 3 месяца назад
Это четвертое февраля для меня как для онколога особое. Помимо потока интересных консультаций, сегодня мне пришло известие о том, что я заняла почетное 2 место в прошедшем в минувшие выходные интенсиве по РМЖ 🙏 Но и это не самое главное. Спешу сообщить, что моя карьера совершает новый виток и теперь я учусь лечить «жидкие» раки тоже! Сегодня началась моя профессиональная подготовка в качестве онкогематолога и общего гематолога! Я шла к этому 2 (!) года! И вот я здесь! Больше знаний, больше компетенций, шире кругозор, больше спасенных жизней, счастья и радости от помощи людям!❤️ P.S. Вышел пост-памятка в docmed. Подписывайтесь и сохраняйте: https://instagram.com/p/DFqDqlFN5YB/
182 читали · 4 месяца назад
Загадка
Знаю, что среди моих подписчиков есть люди, увлекающиеся наукой. Для них и всех любителей «заморочиться и подумать» сегодня загадку загадаю)  На приёме пациентка, 72 года, в анамнезе лечение по поводу РМЖ, с 2021 года прогрессирование, метастазы в костях. Получала раньше гормоны по данному заболеванию...
160 читали · 4 месяца назад
Всем привет! Контент план не выполняется, посты не пишутся, новости нет желания комментировать. А все почему? А все потому, что какой-то бесконечный поток тяжелых пациентов. Молодых и тяжелых 😩 Отсюда не менее тяжелые думы о жизни, смерти, о важном и значимом. Бывают дни, когда мне кажется, что в моей душе одно пепелище и больше уже переживать невозможно. Когда желание хоть чем-то помочь заставляет искать возможные варианты лечения, нужных людей, кто точно сможет попытаться реализовать задуманное. Иногда получается, тогда я готова горы свернуть. Иногда по результатам всех приложенных усилий получаешь ответ ведущего эксперта, что пациента надо отпустить, тк больше ничего не сделать. А иногда пациенты, которым предложены лучшие варианты из существующих, говорят «ок, мы пойдем подумаем», а внутри все кричит «о чем? О чем вы идёте думать? У вас и так мало времени! остальные предложения будут только хуже!» Каждый свою судьбу сам выбирает. Я лишь хотела сказать, что за маской «бездушных, угрюмых, молчаливых, неприветливых» врачей скрываются обычные люди. И эти люди подчас работают на пределе возможностей.
221 читали · 4 месяца назад
Незаслуженно забытый пост.
Эти 2 истории произошли в канун Нового года, но в предновогодней суете затерялись и были обделены вашим вниманием. Итак! Под Новый год особенно сильно хочется верить в чудо, не правда ли?  За последние два дня я лично ощущаю какую-то острую потребность помогать, радовать.  Вчера ко мне на прием пришел пациент. Мужчина 58 лет. Желтый. У него были желтые даже белки глаз. Он весь чесался. Его взгляд был абсолютно растерянный, хотя держался он в принципе уверенно. 30 ноября, поужинав морепродуктами накануне, пациент проснулся желтым...
429 читали · 4 месяца назад
Прием был интересный и трудный.
Параллельно пришел запрос от коллеги-гематолога с просьбой проконсультировать пациентку из другого региона. По закону парных случаев, на этой неделе две молодые девушки 26 лет.  Поделюсь одной из этих историй.  Девушка обратилась к гинекологу с жалобами на болезненные менструации, в связи с чем была назначена гормональная терапия. Через некоторое время отметила периодические боли в животе, вздутие. Сделала узи и кт, обнаружено образование 4 см в печени, рекомендована консультация онколога. Пришла...
595 читали · 4 месяца назад
Пока меня тут не было, я прошла обучение и получила сертификат по онкодерматологии и биопсии кожи. Тезисно: 1. Очень рада, что есть думающие и «доказательны дерматологи, которые не убирают лазером «родинки». 2. Если дерматолог не может обосновать доброкачественность образования кожи, кроме «я 15 лет работаю, я на глаз вижу, что все ок!» - бегите! 3. Если я в дерматоскоп вижу что-то, что не обладает признаками злокачественности, но и в норму не вписывается, я обязана это иссечь! Не лазером или электро прижечь, а вырезать скальпелем! 4. Свой статус впч неплохо бы знать. Если вы идете к дерматологу для удаления папиллом/бородавок, то хорошо бы провериться и помнить, что при «выжигании» этих образований через вдыхание у врача все шансы заразиться от вас. 5. Невусы Шпитц надо удалять. 6. Меланома может быть беспигментной и тогда ни вы ни доктор, который «я и так вижу, что все ок» не заметят это розовое пятнышко. 7. Если подошвенная бородавка рецидивирует после лечения, неплохо было бы взять биопсию и убедиться, не «сюрприз» ли это. 8. Голубые невусы удалять. 9. Панч-биопсия - гениальное изобретение человечества. 10. Меланома бывает не только на коже, но и на слизистых и в глазах —> регулярно планово посещайте гинеколога, стоматолога, офтальмолога!
194 читали · 4 месяца назад
С наступающим и наступившим всех вас, дорогие мои! Пусть все ваши самые заветные желания сбываются! Пусть наступающий год принесет всем благополучие. Спасибо за доверие! Будьте здоровы!
5 месяцев назад
Все искусственное ультрафиолетовое (УФ) облучение (солярий, фототерапия, использование УФ-ламп при маникюре) увеличивает риск развития онкологического заболевания кожи, в частности меланомы кожи. Пост-напоминалка уже в моем телеграмм!
191 читали · 5 месяцев назад
https://t.me/doctorkobets Новый Пост уже тут 👆
5 месяцев назад
Клинические исследования ТОЛЬКО для пациентов, исчерпавших ВСЕ ДОСТУПНЫЕ ЛИНИИ И МЕТОДЫ ТЕРАПИИ!
132 читали · 5 месяцев назад