Ревматизм – воспалительное заболевание соединительной ткани, которое часто развивается из-за аутоиммунизации после перенесенной стрептококковой болезни.
Причина развития ревматизма
Причиной развитие ревматизма является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А. Чаще всего проявляется он ангиной, фарингитом с острым течением или скарлатиной. Еще одним фактором к развитию болезни является семейный анамнез, проще говоря, если есть генетическая предрасположенность.
Патогенез
Прежде всего, в основе заболевание лежит продуцирование бактериями таких токсинов, как стрептолизин, стрептокиназа, стрептодорназа, эритрогенный токсин. Так что кроме местных реакций зачастую поражается сердце. Еще одной причиной развития сердечных и суставных осложнений, является перекрестная реакция его антигенов и антигенов собственной ткани организма-хозяина. И когда иммунитет вырабатывает специальные антитела против стрептококков, они обращаются против собственных антигенов и запускают воспалительные реакции.
Формы ревматизма
- Кардиоваскулярная
- Полиартрическая
- Нодозная
- Церебральная
При нарушениях сердечно-сосудистой системы характерным является развитие разных форм эндокардитов, миокардитов или перикардитов, а в особо тяжелых случаях панкардита. При поражении ЦНС развивается ревматоидный васкулит сосудов, который может нарушать кровоснабжение головного мозга. У детей выделяют особую тяжелую форму – малая хорея. В крупных суставах находят воспалительные узлы, но без деструкции, которая выраженная при ревматоидном артрите.
Симптомы
К общим симптомам относят недомогание, повышенную температуру, слабость.
«Летучий» полиартрит, который проходит без особенного повреждения вовлеченных суставов. Наблюдается их припухлость, болезненность, ограничением движения в суставах. Но нет изменения их формы.
Если поражается сердце, то будет наблюдается стенокардия, которая не снимается нитроглицерином. Происходит умеренное снижение давления, тахикардия, нарушается сердечный ритм.
Признаками сердечной недостаточности станут одышка и кашель, без органического поражения в легких.
Хорея проявляет себя излишней активностью больного, непроизвольными движениями, гримасами, невнятная речь, неуверенные движения.
У 10% больных поражается кожа, что показывает себя появлением кольцевых зудящих высыпаний.
Осложнения
Самые тяжелые поражения сердца, которые сопровождаются изменениями клапана заканчиваются или стенозом предсердножелудочкового отверстия, или недостаточностью клапанов.
После проблем с сердцем осложнение идет на почки, из-за чего может развиться нефросклероз. Почки могут пострадать так же от стрептококка, тогда клинически будет проявляться острый гломерулонефрит.
Заключение
Ревматизм системное заболевание, которое характеризуется наличием воспалительных реакций. Они развиваются из-за продуцирования антител к стрептококкам, которые часто имеют перекрестную реакцию с антигенами сердца.
Самыми частыми осложнениями являются поражение клапанов между предсердиями и желудочками сердца, вследствие чего развивается сердечная недостаточность. Вторично из-за перезагрузки развивается и почечная недостаточность.
Отдельным видом поражения при ревматизме является малая хорея, которая чаще встречается у детей. Суставы при данной болезни не деформируются, развивающиеся в них воспаление непостоянное.
Если вы хотите больше узнать про заболевания сердца и сосудов, переходите на мой сайт по ссылке : SerdcePlus.ru
