Всемирная организация здравоохранения однозначно утверждает, что антибиотики не действуют на вирусы, они активны только против бактерий. Так почему врачи прописывают антибиотики при коронавирусе? Чтобы в этом разобраться, нужно понять механизм действия этих лекарств.
Микробы — это наимельчайшие, невидимые для человеческого глаза организмы. К ним относятся: грибы, простейшие, вирусы и бактерии.
Противомикробные средства
Это самая большая группа препаратов, которая состоит из лекарств, воздействующих на возбудителей различных заболеваний. На сегодняшний день в этой группе представлено более двухсот оригинальных препаратов. Они имеют разные механизмы действия и составы, но объединены общими признаками:
- Противомикробные средства воздействуют не на клетку хозяина, а на клетку возбудителя.
- Возможно «привыкание» микроорганизма к веществам.
- Препараты вызывают гибель патогенного микроорганизма или нарушают процессы жизнедеятельности, в результате которых замедляется рост и развитие «микроба».
Противомикробные средства — широкое понятие. Отличия от антибактериальных препаратов в следующем:
- Включают в себя средства профилактического назначения (раствор йода, калия перманганат, хлор).
- К ним относятся дезинфицирующие и антисептические вещества, которые применяются для обработки поверхностей.
- Не имеют четкого избирательного действия, но эффективно воздействуют на патогенные микроорганизмы.
Антибиотики
Антибиотики — это тоже противомикробные препараты, но более узкого спектра действия. Антибактериальные препараты воздействуют на микоплазмы, хламидии, простейшие. Они нарушают процессы жизнедеятельности микроорганизма и могут вызывать его гибель.
Почему антибиотики неэффективны при коронавирусе?
Ответ кроется в принципах их действия. Препараты действуют на патогенный микроорганизм следующим образом:
- Разрушают мембрану, вызывая его гибель.
- Угнетают процессы жизнедеятельности, нарушая синтез белковых молекул (основной принцип действия тетрациклинов, макролидов и аминогликозидов).
- Нарушают клеточный каркас (так работают пенициллины и цефалоспорины).
Но все эти механизмы эффективны только против бактерий, на вирусы они не оказывают никакого влияния.
Антибиотики и вирусы
Вирусы в сотни тысяч раз меньше бактерий. Помимо выживания, их главная задача – самовоспроизводство. Но самостоятельно справиться они с ней не могут. Для этого нужна клетка-хозяин. Изменяя ДНК человеческой клетки, вирус начинает контролировать процесс ее жизнедеятельности. Он использует естественный механизм выживания клетки для собственного размножения. Когда клетка переполняется вирусными частицами, ее оболочка разрывается, вирусы распространяются на другие клетки, и процесс повторяется.
Если вы спросите, какие антибиотики пить при коронавирусе, любой здравомыслящий врач вам ответит – никакие. Антибактериальные препараты не могут убивать вирусы, так как они нацелены на механизмы, присущие только бактериям. Поскольку вирусы не используют ни одного из этих механизмов, у антибиотиков нет цели для атаки.
Антибиотики и осложнения COVID-19
На фоне того, что именно воспаление легких является одним из самых тяжелых осложнений нового коронавируса, вопрос о том какой антибиотик лучше принимать при пневмонии, становится особенно актуальным. Для начала необходимо понять, зачем вообще назначается антибактериальная терапия, если болезнь вызвана вирусом.
Пневмонию могут провоцировать грибки, бактерии и вирусы. Сложность заключается в том, что первичная вирусная пневмония часто приводит к повреждению легких, делая их уязвимыми перед бактериями.
После диагностирования пневмонии, врачи назначают дополнительные тесты, чтобы определить, каким возбудителем она вызвана – вирусом или бактерией. Но ожидание результатов анализов может занять день или два. В случае тяжелого воспаления легких, врачи не могут позволить себе ждать так долго. Поэтому назначается антибиотик широкого спектра. Как только врач получает результаты анализов, антибактериальная терапия корректируется, чтобы эффективнее действовать на выявленный тип бактерий.
Какие антибиотики назначают при коронавирусе?
Чтобы лечение присоединившейся бактериальной инфекции было эффективным, нужно подобрать антибиотик с нужным спектром действия для того, чтобы патогенный микроорганизм был к нему чувствителен.
Для выбора эффективного препарата необходимо:
1. Определить вид и свойство возбудителя.
2. Подобрать оптимальную дозу и курс лечения, для устранения устойчивых форм.
3. Использовать комбинации препаратов для трудно поддающихся лечению микроорганизмов.
4. Если возбудитель неизвестен, использовать антибиотик широкого спектра действия, а после результатов бактериологических исследований применять с узким спектром.
5. Обязательно учитывать состояние пациента, возраст, выраженность симптомов, чтобы избежать неблагоприятных побочных эффектов.
Подписывайтесь на канал Мегаптека.ру. Здесь мы говорим о здоровье на понятном языке и помогаем не заблудиться при выборе лекарств.
COVID-19 и устойчивость к антибиотикам
Прежде чем прийти к решению вопроса, какие антибиотики принимать при коронавирусе, не будет лишним узнать, с какими проблемами это может быть связано. Вспышка коронавирусной инфекции привела к массовому бесконтрольному приему антибактериальных препаратов. Несмотря на то, что эти лекарства не эффективны против вируса, многие заболевшие, пытаясь обезопасить себя от бактериальной пневмонии, принимают их превентивно.
Таким образом, коронавирус может привести к усилению антибиотикорезистентности – адаптивной способности патогенов защищать себя от лекарств, предназначенных для их уничтожения. Бактериальная устойчивость уже привела к кризису в системе мирового здравоохранения. Ежегодно она уносит 700 000 жизней, что почти в три раза превышает количество смертей от нового коронавируса. Поэтому на вопрос, как принимать антибиотики при коронавирусе может ответить только врач, знающий картину вашего заболевания.
Остались вопросы? Пишите в комментариях, мы обязательно ответим на них.
