🔎 Коротко
Зависит от ситуации. В большинстве случаев имплант «вылечивают», не удаляя из кости. Но если процесс запущен, конструкцию приходится извлекать. Лунка, где сидел имплант, заживает спустя несколько месяцев. После этого может быть проведена повторная операция по его установке.
📜 Подробно
Основная причина «неприживления» имплантов — воспаление костной ткани вокруг них. Имплантологи называют эту неприятность периимплантитом. По данным мировой статистики, с ней сталкиваются примерно 5% пациентов. Причем бренд имплантов большого значения не имеет: подвести может как премиум-, так и эконом-класс.
Развитие периимплантита в первые 2 года после операции чаще связано с ошибками врачей: хирургов-имплантологов или ортопедов. Хирург может использовать некачественные инструменты, оборудование или неправильно позиционировать имплант, а ортопед — нарушить технологию протезирования (например, поставить коронку, завышающую прикус).
Спустя 2 года процесс «сращения» импланта с костью полностью завершается. Поэтому все факторы, которые в дальнейшем могут повлиять на его стабильность, связаны только с самим пациентом.
Исследования показали, что чаще всего периимплантиты развиваются через 5 лет после операции имплантации и обусловлены недостаточной гигиеной полости рта. Дело в том, что десна вокруг импланта прилегает к нему не так плотно, как к родным зубам. Поэтому, если пациент недостаточно хорошо его очищает, бактерии из налета легко проникают под десну. А потом еще глубже — в костную ткань, окружающую искусственный корень. В результате она воспаляется.
В зависимости от того, на какой стадии воспаления пациент обращается к хирургу-имплантологу, проблема может быть решена 2 способами:
- На раннем этапе периимплантит излечивается без удаления импланта. Не снимая коронку, врач раскрывает имплант со стороны воспаленных тканей, затем очищает его и кость. Рассосавшаяся костная ткань восполняется искусственным материалом, после чего слизистая ушивается. Через непродолжительное время имплант стабилизируется в кости.
- Если воспалительный процесс зашел далеко, имплант удаляют.
После удаления также возможны 2 варианта лечения:
- Если объем кости достаточен, спустя 3-4 месяца, после заживления лунки, проводится повторная операция имплантации.
- Если кость сильно разрушилась, перед имплантацией необходимо нарастить достаточный объем костной ткани, чтобы имплант мог хорошо зафиксироваться в челюсти. Такая операция выполняется либо одновременно с установкой импланта, либо отдельным этапом. В последнем случае сначала «наращивается» кость, затем через 4-6 мес. устанавливаются имплант и новая коронка (или протез).
💬 «Замену импланта придется оплачивать?»
Если периимплантит развился в период гарантийного срока, имплант заменяется за счет клиники. Большинство клиник дают гарантию на импланты от 10 до 20 лет. Хотя есть системы, на которые действует пожизненная гарантия (например, швейцарские ROOTT или Nobel).
Установка коронки (или протеза) на новый имплант может проводиться как платно, так и бесплатно. Этот нюанс прописывается в договоре, который пациент заключает перед имплантацией.
💬 «Как понять, что имплант отторгается?»
Отек, покраснение, синюшность десны вокруг импланта, дискомфорт при накусывании, ощущение «подвижности» искусственного зуба — все это признаки того, что с имплантом что-то не так и необходимо показаться врачу. Он сделает снимки и определит, насколько серьезно «заболел» искусственный зуб.
Иногда проблемы с имплантом развиваются практически незаметно для пациентов. Поэтому крайне важно регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и рентгеновского контроля.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
