В России по прежнему присутствует проблема грамотного построения лечения ряда нарушений сна. В связи с этим мной было написано первое в России практическое руководство в области клинической психологии и психотерапии по специфике применения когнитивно-поведенческой психотерапии при лечении целого спектра нарушений сна: хронической инсомнии (бессонницы), синдрома беспокойных ног, обструктивного апноэ во сне, ночных панических атак, синдрома ночной еды, нарколепсии и спектра парасомний.
Руководство охватывает протоколы когнитивно-поведенческой психотерапии «первой», «второй» и «третьей волн», показывает их специфику, эффективность и ограниченность при лечении нарушений сна.
В основе данного руководства лежат принципы персонализированной поведенческой медицины сна, которая основана на предположении, что уникальные биопсихосоциальные характеристики человека играют важную роль в развитии той или иной траектории течения нарушений сна, а также построении эффективной тактики психотерапевтического лечения. Приводятся методики и алгоритмы клинико-психологической диагностики различных нарушений сна. Книга содержит яркие, наглядные клинические иллюстрации различных форм нарушений сна. Наглядно в форме схем показаны этиология, патогенез и подходы к лечению нарушений сна, что позволит начинающим специалистам быстрее сформировать практические навыки.
Данное руководство будет полезно клиническим психологам, врачам-психиатрам, психотерапевтам, неврологам, сомнологам, а также всем, кто интересуется проблемой нарушений сна.
Алексей Мелёхин — кандидат психологических наук, клинический психолог высшей квалификационной категории, сертифицированный когнитивно-поведенческий психотерапевт, сомнолог-консультант, психоонколог.
Оглавление
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ И ИНСОМНИЯ
1.1. Инсомния
1.1.1. Клинические проявления. Классификация и субтипы инсомнии
1.1.2. Этиология и патогенез
1.1.3. Коморбидные психические расстройства и психологический профиль пациент
1.1.4. Клинико-психологическая диагностика инсомни
1.1.5. Субъективный возраст и хроническая инсомни
1.1.6. Подходы к лечению инсомнии
1.2. Когнитивно-поведенческий подход к лечению инсомнии
1.2.1. Цели и задачи когнитивно-поведенческой психотерапии
1.2.2. Когнитивно-поведенческие модели инсомнии
1.2.3. Протокол и эффективность поведенческой терапии инсомнии
1.2.4. Протоколы и эффективность когнитивно-поведенческой терапии инсомнии «второй волны»
1.2.5. Протоколы и эффективность когнитивно-поведенческой терапии инсомнии «третьей волны»
1.2.6. Специфика протоколов когнитивно-поведенческой терапии инсомнии в зависимости от категории пациентов
1.2.7. Когнитивно-поведенческая психотерапия и парадоксальная инсомния
1.2.8. Дистанционная когнитивно-поведенческая психотерапия инсомнии
Практические выводы, литература к разделу
ГЛАВА 2. КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ И СИНДРОМ БЕСПОКОЙНЫХ НОГ
2.1. Синдром беспокойных ног
2.1.1. Клинические проявления
2.1.2. Этиология и патогенез
2.1.3. Дифференциальная диагностика
2.1.4. Коморбидные психические расстройства и психосоматический профиль пациента
2.1.5. Клинико-психологическая диагностика
2.1.6. Подходы к лечению синдрома беспокойных ног
2.2. Когнитивно-поведенческий подход к лечению синдрома беспокойных ног
2.2.1. Эффективность поведенческой терапии «первой волны»
в управлении симптомами синдрома беспокойных ног
2.2.2. Эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии «второй волны» в управлении симптомами беспокойных ног
2.2.3. Протокол когнитивно-поведенческой терапии «второй волны» в управлении симптомами беспокойных ног
2.2.4. Протокол рационально-эмотивно-поведенческой терапии управления симптомами беспокойных ног
2.2.5. Эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии «третьей волны» в управлении симптомами беспокойных ног
Практические выводы, литература к разделу
ГЛАВА 3. КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ
ПСИХОТЕРАПИЯ И СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО
АПНОЭ ВО СНЕ
3.1. Синдром обструктивного апноэ во сне
3.1.1. Клинические проявления
3.1.2. Этиология и патогенез
3.1.3. Обструктивное апноэ во сне и нейрокогнитивное функционирование
3.1.4. Обструктивное апноэ во сне и психические расстройства
3.1.5. Диагностика обструктивного апноэ во сне
3.1.6. Подходы к лечению синдрома обструктивного апноэ во сне
3.2. Когнитивно-поведенческий подход к лечению синдрома обструктивного апноэ во сне
3.2.1. Протокол минимизации коморбидной инсомнии при СОАС
3.2.2. Протокол снижения СИПАП-ассоциированной клаустрофобии
Практические выводы, литература к разделу
ГЛАВА 4. КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯПСИХОТЕРАПИЯ НОЧНЫХ ПАНИЧЕСКИХ АТАК
4.1. Ночные панические атаки
4.1.1. Клинические проявления
4.1.2. Этиология и патогенез
4.1.3. Клинико-психологическая диагностика
4.1.4. Дифференциальная диагностика
4.1.5. Подходы к лечению ночных панических атак
4.2. Протокол когнитивно-поведенческой психотерапии ночных панических атак М. Краске и его эффективность
Практические выводы
Литература к разделу
ГЛАВА 5. КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ И НОЧНЫЕ КОШМАРЫ
5.1. Ночные кошмары, или кошмарное расстройство
5.1.1. Клинические проявления. Классификация и стадии развития ночных кошмаров
5.1.2. Темы ночных кошмаров
5.1.3. Этиология и патогенез
5.1.4. Неопсихоаналитический и экзистенциальный взгляд на кошмары
5.1.5. Диагностика ночных кошмаров
5.1.6. Дифференциальная диагностика
5.1.7. Подходы к лечению
5.2. Когнитивно-поведенческий подход к лечению ночных кошмаров
5.2.1. Протокол и эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии ПТСР и ночных кошмаров
5.2.2. Протокол образно-фокусированной когнитивно-поведенческой психотерапии кошмаров для пациентов с персекуторным бредом
Практические выводы, литература к разделу
ГЛАВА 6. КОГНИТИВНО–ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ СИНДРОМА НОЧНОЙ ЕДЫ
6.1. Синдром ночной еды
6.1.1. Клинические проявления
6.1.2. Коморбидные физические и психические расстройства при синдроме ночной еды
6.1.3. Этиология и патогенез
6.1.4. Клинико-психологическая диагностика
6.1.5. Дифференциальный диагноз
6.1.6. Подходы к лечению
6.2. Когнитивно-поведенческий подход к лечению синдрома ночной еды
6.2.1. Поведенческая терапия «первой волны»
6.2.2. Когнитивно-поведенческая психотерапия «второй волны»
6.2.3. Когнитивно-диалектическая психотерапия
Практические выводы, литература к разделу
ГЛАВА 7. КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ
ПСИХОТЕРАПИЯ И НАРКОЛЕПСИЯ
7.1. Нарколепсия
7.1.1. Клинические проявления
7.1.2. Этиология и патогенез
7.1.3. Подходы к лечению
7.1.4. Подходы к диагностике
7.1.5. Дифференциальная диагностика
7.2. Когнитивно-поведенческий подход к лечению нарколепсии
7.2.1. Когнитивно-поведенческая модель нарколепсииГ. Агадело и С. Виначчи
7.2.2. Протокол когнитивно-поведенческой психотерапии нарколепсии Г. Агадело и его эффективность
Практические выводы, литература к разделу
ГЛАВА 8. КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ПАРАСОМНИЙ
8.1. Парасомнии
8.1. Клинические проявления
8.1.2. Этиология и патогенез парасомний
8.1.3. Подходы к диагностике
8.1.4. Подходы к лечению парасомний
8.2. Когнитивно-поведенческий подход к лечению парасомний
8.2.1. Парасомнии медленного сна
8.2.2. Парасомнии быстрого сна
8.2.3. Ночной энурез
8.2.4. Расстройство ритмического движения
8.2.5. Синдром взрывающейся головы
8.2.6. Галлюцинации, связанные со сном
8.2.7. Катафрения (сонный стон)
