Всех приветствую!
⠀⠀⠀
За время работы дежурным психиатром было очень много вызовов, которые я считаю просто непрофильными! Поделюсь одним из таких, а вы в комментариях напишите, пожалуйста, согласны со мной или нет! (Если не согласны, я не обижусь)))
⠀⠀⠀
Итак, вечер субботы, вызывает врачебная линейная бригада на себя, повод: "пьяный, якобы ел стекло, отказывается ехать в больницу"! У меня сразу вопрос, а причем здесь мы? Линейным бригадам давалась что ли установка - пациент отказывается ехать в больницу, вызывайте психбригаду!) Я даже как-то один раз с врачом повздорил, спросил у него, вот вы приедете к пациенту, которого трамваем переехало, лежит он в одной стороне, а ноги его в другой и кричит: "Оставьте меня,я никуда не поеду", вы тоже будете психибригаду вызывать?!
⠀⠀⠀
Но вернемся к нашему "стеклоеду". У нас, как в армии, вызов сначала выполняется, а потом обсуждается!
⠀⠀⠀
Приезжаем. Дело разворачивается в подъезде многоквартирного дома. Между этажами сидит на корточках молодой парень, пьяный. Сразу смотрю на лицо и губы - следов порезов не вижу. Обращаюсь к врачу, спрашиваю, какова наша роль в этом сценарии?) Он поясняет, что вызвала скорую девушка пациента, что на фоне пьяной ссоры, он разбил бутылку и сказал, что будет "есть стекло", она испугалась, выбежала на улицу и вызвала скорую. Я спрашиваю, а причем здесь мы? "Ну он же хотел покончить с собой!!!" - отвечает доктор.
⠀⠀⠀
Начинаю беседу с молодым человеком. Из-за алкогольного опьянения в беседе он груб, фамильярен, говорит: "да, жрал стекло, это она виновата!". Я разъясняю ему последствия таких действий для его организма и говорю о необходимости обследоваться в условиях стационара, дабы исключить возможную острую хирургическую патологию. Отвечает: "Никуда я не поеду, это все из-за нее, пусть она и смотрит за мной".
"Ох уж эти любовные перипетии", - думаю я про себя!)
Ну что ж, по иерархии врач специализированной бригады выше врача линейной бригады, поэтому мне надо принимать какое-то решение! Я почти уверен, что никакого стекла он не ел, но это мои домыслы, а на кону потенциально жизнь человека (если он все-таки ел, то кусочек стекла в любой момент может повредить стенку кишечника, начнется перитонит и так далее).
Терять, как говорится, нечего, и я блефую. Поясняю пациенту, что если он едет добровольно, то его отвозит в Склиф линейная бригада,а потом он идет, куда хочет. А если он отказывается ехать, то он все равно едет в Склиф,но уже с нами, а потом в психиатрическую больницу, так как я расцениваю это как суицидальную попытку! Поведение пациента сразу меняется: "Какая попытка, да не ел я ничего"!
Тем лучше, поэтому советую ехать с линейной бригадой в Склиф, но вести себя хорошо! Врач линейной бригады не очень рад такому ходу событий! Пациент соглашается на все, только просит взять девушку с собой. Сажаем любовную парочку в машину линейной бригады, прощаемся с врачом (который очень хотел сбагрить нерадивого пациента) и уезжаем на новый вызов!
Психиатрическая бригада всегда востребована. Есть случаи, когда без психиатра невозможно принять решение или не знать, как действовать, но в вышеописанном случае я считаю, что в нас не было необходимости!
ПРЕДЫДУЩИЙ СЛУЧАЙ «ЦВЕТ НАСТРОЕНИЯ ЖЁЛТЫЙ»
