Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) называется инсультом. Особенность этой патологии – внезапное появление характерных симптомов, сохраняющихся более 24 часов.
Инсульт, как причина смертности, занимает второе место по распространенности после ишемической болезни сердца. При этом только 10% людей после него могут вернуться к обычной жизни.
Различают ишемический (иначе называемый мозговым инфарктом) и геморрагический варианты патологии. Наиболее распространенный вид – инфаркт мозга. Он развивается при нарушении поступления крови вследствие механической блокировки или сужения сосудистого просвета. О геморрагическом говорят, когда происходит кровоизлияние внутри мозгового вещества. Относительно редко возможен третий вариант – субарахноидальное кровоизлияние, когда повреждаются поверхностные сосуды и кровь скапливается не в ткани, а между оболочками, окружающими мозг.
Существуют разные классификации заболевания, в том числе по тяжести проявлений. Но даже нетяжелый инсульт – состояние, угрожающее жизни.
Симптомы в большей степени определяются не типом заболевания, а местом локализации повреждения. Если нарушается кровообращение в участке мозга, где находится речевой центр, то в первую очередь страдает речь, если в двигательном центре – функция руки и/или ноги.
При инсульте очень важно своевременно заподозрить проблему и обратиться за врачебной помощью в первые минуты возникновения проявлений. Только оперативность во многих ситуациях позволит спасти человека.
Симптомы
Первые симптомы ОНМК возникают внезапно. К наиболее частым признакам относятся:
- преимущественно одностороннее онемение, ослабление и паралич конечности или тела;
- расстройство, неясность речи (афазия);
- спутанность сознания;
- изменение зрение (одно- или двусторонняя слепота, размытость и пр.);
- сильное головокружение;
- острая головная боль;
- расстройство координации вплоть до утраты равновесия и падения.
В зависимости от типа поврежденного сосуда преобладают разные симптомы. Так, если затрагивается передняя мозговая артерия, отмечаются:
- снижение силы в одной ноге;
- появление хватательного рефлекса;
- нарушение скоординированности движения глаз;
- нарушение проговаривания при сохранности понимания речи и воспроизведения звуков (афазия моторная).
При патологии средней артерии появляются:
- уменьшение чувствительности, слабость в нижней половине лица и руке;
- односторонние координационные расстройства;
- моторная или/и сенсорная афазия (больной может говорить, но не понимает речь);
- адверсивные припадки (поворот головы и верхней половины туловища в сторону).
Поражение задней мозговой артерии сопровождается:
- выпадением половины поля зрения;
- нарушением зрительного восприятия;
- амнестической афазией – больной понимает речь, но не помнит название некоторых объектов.