И другие популярные вопросы о том, чего ждать после дентальной имплантации
Даже после успешно проведенной имплантации пациентов не покидает страх, что что-то может пойти не так. Наш имплантолог Александр Михайлович Карцев ответил на самые частые вопросы, возникающие в послеоперационный период.
Отошла анестезия после установки импланта, появились боль и отек. Это нормально?
Нормально. Так здоровый организм отвечает на повреждение тканей. К месту, где поработал хирург, устремляются иммунные клетки — они уничтожают микробные загрязнения, которые могли попасть в ранку, и стимулируют процессы заживления. Развивается воспалительная реакция, которая проявляется болью и отеком.
В норме (если у пациента нет проблем с иммунитетом и в ранку не просочились чересчур агрессивные микробы) воспаление проходит в течение 5-7 дней. Если боли нарастают, а изо рта появляется неприятный запах, это может свидетельствовать о развитии инфекции — необходимо, не дожидаясь очередного приема, обратиться к врачу.
Какие рекомендации в послеоперационном периоде важно соблюдать, чтобы не было проблем с имплантом?
Рекомендации такие:
- В течение 2-3 часов после операции не ешьте и не пейте.
- Не грейте щеку со стороны вмешательства (это не снимет боль, а наоборот, усилит ее).
- На 3-5 дней исключите физические нагрузки, посещение бань, саун, бассейнов.
- Жуйте на стороне, противоположной вмешательству.
Если имплантация проводилась одновременно с операцией синус-лифтинга, врач рекомендует активно не сморкаться, чихать с открытым ртом, не надувать щеки и не пить через соломинку.
Пациентам с артериальной гипертонией необходимо следить за давлением и не забывать о приеме антигипертензивных препаратов, назначенных врачом.
А зубы чистить можно?
Можно и нужно. Микробы, обитающие в зубном налете, могут спровоцировать развитие инфекции в тканях вокруг импланта.
Для чистки необходимо использовать мягкую зубную щетку и минимальной количество зубной пасты. Область операции нужно обходить стороной.
В первую неделю после установки импланта нельзя пользоваться ирригатором.
Мне ушили десну над имплантом. Когда снимать швы?
Как правило, швы снимаются на 7 день. Иногда позже — на 10-14. Это определяет лечащий врач, по результатам осмотра.
Как долго приживается имплант?
Зависит от того, где он был установлен — на верхней или нижней челюсти. Кость верхней челюсти более пористая, поэтому импланты в ней приживаются дольше — в течение 4-5 мес. Костная структура нижней челюсти более плотная, сроки приживления здесь короче — 2-3 мес.
Но понять, что процесс интеграции идет нормально, хирург может уже на 2 неделе после операции, в ходе контрольного осмотра. Если слизистая в области имплантации не отечна, имеет здоровый цвет, значит имплант без проблем срастается с костью.
Спустя несколько месяцев, чтобы определить, насколько хорошо имплант зафиксировался в челюсти, врач сделает рентгеновский снимок.
Как я пойму, что имплант не прижился?
По дискомфортным ощущениям, которые появляются в области импланта. Это могут быть покраснение, отек десны, боль при накусывании, ощущение подвижности коронки на импланте (если она на него уже установлена).
На начальных стадиях «отторжение» еще можно вылечить без снятия протезной части конструкции и извлечения импланта. Поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу.
Как лечится «отторжение»?
«Отторжение» возникает из-за воспаления кости вокруг импланта. По данным мировой статистики, такое случается с 0,5-1,5% пациентов. Если процесс не сильно запущен, имплант раскрывают со стороны воспаленных тканей, чистят его и кость, затем разрушенную костную ткань восполняют искусственным материалом и ушивают слизистую. Спустя несколько недель имплант снова стабилизируется в кости.
На поздних стадиях воспаления имплант удаляют. После заживления лунки (спустя 3-4 месяца) проводится повторная имплантация. При необходимости ей предшествует остеопластика (операция по наращиванию кости).
Может ли болеть имплант? А реагировать на горячее, кислое или холодное?
Имплант — это искусственная конструкция. В нем нет нервных окончаний, поэтому болеть и реагировать на раздражители он не может.
Но боль может ощущаться в тканях, окружающих имплант. Если она вдруг возникла, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Есть опасность потерять свои зубы из-за того, что имплант не прижился?
Нет. Одно из преимуществ зубной имплантации в том, что при ее проведении никак не затрагиваются соседние зубы.
На имплант поставили коронку — лечение закончилось. Как мне дальше ухаживать за новым зубом?
Ухаживать за имплантом нужно тщательнее, чем за своими зубами. Дело в том, что десна к искусственному зубу прилегает не так плотно, как к натуральному. Если плохо (или неправильно) удалять налет с коронки, установленной на имплант, микробы будут просачиваться в десневой кармашек и вызывать воспаление костной ткани вокруг импланта.
Поэтому важно соблюдать следующие рекомендации:
- чистите зубы 2 раза в день в течение 2 минут,
- перемещайте щетку от десны к режущему краю зубов (в противном случае вы будете загонять налет в десневые кармашки),
- для лучшей очистки внутренних поверхностей коронки на импланте врач может рекомендовать вам использовать монопучковую щетку,
- желательно также приобрести ирригатор — с помощью напора воды он помогает удалять мягкие отложения из-под десен.
Два раза в год необходимо посещать стоматолога для профилактических осмотров.
Рекомендуется также избегать серьезных нагрузок на имплант. Нельзя раскусывать искусственным зубом косточки, орехи и другие твердые предметы. Если увлекаетесь контактными видами спорта, обязательно пользуйтесь защитной капой.
