❗️Бесполезно заставлять или напоминать соблюдать терапию.
Сейчас мы точно знаем, что большая часть историй из жанра «пью 20 таблеток в день, а давление все равно 200/120» в большинстве случаев связаны с тем, что человек не пьет ни одной таблетки.
А что, если стать не врачом, а вертухаем и стоять с палкой над пациентом, каждый день написывая ему и угрожая/умоляя выпить сегодня таблетки?
На вчерашнем эфире я сказал пару слов про опубликованную свежую статью на «Медскейпе» по этой теме.
Взяли 1726 пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, средний возраст — 67 лет (моя целевая аудитория как раз), которые не принимали назначенную терапию. Объяснили им суть исследования, разбили на 2 группы.
За первой бегали и напоминали выпить таблетки, вторая группа справлялась своими силами.
😖 Через 12 месяцев средняя доля дней, в которые пациенты принимали терапию, составила 51,1% для группы «слежки» и 53,1% для контрольной группы, что не показало существенной разницы в приверженности лечению между группами.
У меня из этого всего вывод только один:
Бесполезно работать с людьми, которые не хотят, чтобы им помогали. Есть люди, которым очень комфортно оставаться в позиции жертвы, даже когда у нас есть множество способов им помочь.
То есть буквально: иногда достаточно пить 2 таблетки в день, чтобы через 10 лет не умереть от инфаркта. Но даже это для них невыполнимое условие. Не говоря уже о диете и прочей коррекции образа жизни.
❓Как заставить человека лечиться? Никак. У нас нет карательной медицины, да и не нужна она.
И каждый прием я вижу бедных женщин, которые буквально за руку приводят мужей против их воли и просят меня отчитать мужа за то, что тот не пьет таблетки.