Моё почтение! На связи Николай Бойков, эксперт в сфере безопасности. Мне не всё равно, кто завтра будет стоять у операционного стола, принимать роды или выписывать лекарства нашим близким.
23 июня 2025 года Министерство здравоохранения России опубликовало законопроект, который может изменить всю систему подготовки молодых врачей и фармацевтов. Предложено допускать выпускников медвузов к повторной аккредитации только после того, как они три года отработают в государственных учреждениях под присмотром наставника. Это не просто новость — это сигнал к переменам, который касается не только самих студентов, но и каждого из нас.
Что скрывается за этим предложением? Контроль? Забота о пациенте? Или попытка справедливо выстроить профессиональный путь врача с самого начала?
1. Наставничество — не контроль, а поддержка
Речь идёт не о жёстких ограничениях, а о разумной системе сопровождения. Выпускник медвуза — это человек с багажом теории, но зачастую без достаточной практики. Первые годы — самые сложные. Именно в этот момент рядом должен быть тот, кто не осудит за ошибку, а направит, подскажет, научит.
Минздрав предлагает, чтобы молодые специалисты в течение трёх лет после первичной аккредитации работали под руководством наставников. Это может быть либо государственное медучреждение, либо организация, указанная в договоре о целевом обучении. Инициатива направлена на то, чтобы начинающий врач не остался один на один с реальной практикой.
Наставник — не надзор, а опора. Он помогает закрепить навыки, научиться слышать пациента, принимать решения и, что не менее важно, не выгорать.
2. Что будет, если не пройти путь до конца
В законопроекте прописано чётко: если выпускник не отработал три года под руководством наставника, по окончании срока аккредитации ему придётся проходить повторную первичную аккредитацию. Это жёсткая, но понятная мера.
Таким образом, сохраняется главный принцип: допуск к следующему уровню — только после достаточной практики. Это снижает риск «случайных» врачебных ошибок и повышает доверие к системе здравоохранения.
Кстати, если вам интересны подобные разборы и хотите видеть больше материалов, которые не всегда возможно публиковать открыто — присоединяйтесь к моему Telegram-каналу. Там я делюсь фактами, деталями и кейсами, которые проливают свет на внутреннюю кухню профессии:
https://t.me/boykov_nikolay
3. Целевики: обязательства и компенсации
Целевое обучение — это контракт: государство оплачивает учёбу, студент обязуется отработать. В новой версии правил предлагается: если целевик не выполняет условия, он должен будет вернуть не только средства, потраченные на обучение, но и заплатить штраф в двукратном размере этой суммы.
Причём нововведение касается обеих сторон. Если заказчик нарушает условия договора — он также обязан выплатить такую же компенсацию. Это выстраивает симметрию ответственности, что справедливо.
Эти меры направлены на то, чтобы прекратить практику, когда целевое обучение используется как формальность, а обязательства по трудоустройству игнорируются.
4. Почему так строго? Обоснование от Минздрава
В министерстве поясняют: нынешние штрафы неэффективны. Их размер давно не привязан к инфляции или индексации. В результате некоторые студенты воспринимают их как беспроцентный образовательный кредит: выучился, «вернул» сумму — и свободен.
Новый подход меняет саму логику: если ты взял на себя обязательства — выполни. И это касается как студентов, так и государственных структур, выступающих заказчиками.
5. Мотивация и возможности для студентов
Чтобы уравновесить систему, предлагаются и преференции для добросовестных студентов. В частности:
- Если студент заключает повторный договор о целевом обучении с тем же заказчиком, он может быть освобождён от обязательств по предыдущему.
- Абитуриенты, планирующие обучение по целевому направлению, смогут поступать на программы среднего профессионального образования в приоритетном порядке.
Таким образом, появляется механизм гибкой адаптации и продолжения профессионального пути без давления, но с уважением к правилам игры.
6. Бюджетные места — под контролем
Отдельным пунктом Минздрав предлагает наделить себя полномочиями устанавливать максимальные контрольные цифры приёма студентов на медицинские и фармацевтические специальности.
На практике это означает: набор в вузы будет не произвольным, а основанным на реальных потребностях системы здравоохранения. Там, где врачей не хватает — мест может стать больше. Где профицит — будет сокращение. Это шаг к более эффективному управлению кадровым потенциалом отрасли.
Что это даст системе и каждому из нас
В случае принятия законопроекта, он вступит в силу с 1 марта 2026 года. Предложенные изменения затрагивают не только студентов и врачей. Они касаются каждого, кто хотя бы раз сталкивался с системой здравоохранения — то есть всех нас.
Цель реформы — не наказание и не давление, а повышение качества подготовки медицинских кадров, восстановление уважения к профессии и защита пациентов. Если молодой специалист проходит путь под присмотром наставника, осознанно выполняет свои обязательства и получает поддержку — выигрывает и он сам, и общество.
Важно обсуждать такие темы. Не с позиций крайностей, а с пониманием, что речь идёт о здоровье и профессиональном будущем десятков тысяч людей.
Если у вас остались вопросы — не стесняйтесь, задавайте их в комментариях. Обсудим спокойно и по существу.
Подписывайтесь на наш канал в Дзене, чтобы не пропустить важные новости и взвешенные разборы. А если вы хотите получать ещё больше материалов, реальных кейсов и неформальных наблюдений, подписывайтесь на мой Telegram:
https://t.me/boykov_nikolay — там я говорю прямо о том, о чём здесь порой не скажешь.
