Здравствуйте, Виталий! Я тоже на гемодиализе, уже 25 лет. Я застала ещё первые аппараты и видела большую смертность. Раньше было хуже…
В 90-е диализ был настоящим испытанием. Аппараты — громоздкие,с примитивной системой контроля. Современные мониторы тогда и не снились — давление и уровень очистки крови проверяли вручную, медсёстры постоянно крутились вокруг, боясь пропустить осложнение. Сосудистый доступ был большой проблемой — фистулы делали редко, чаще использовали прямые пункции вен, а это было болезненно и ненадёжно. Катетеры ставили только в крайних случаях, потому что риск заражения был огромный, а срок их службы — очень короткий.
Лекарств не хватало. Эпоэтин (препарат от анемии) был дефицитом, и его выдавали по строгим квотам. Гемоглобин у многих падал до 50–60, люди еле двигались, постоянно задыхались. А про фосфат-биндеры и говорить нечего — их заменяли жуткими дозами альмагеля, который разъедал желудок.
Но самое страшное — это смертность. Не каждый мог выдержать такой диализ. Очистка была слабая, осложнения частые — гипотонии, судороги, аритмии. И если сейчас люди живут на диализе по 20–30 лет, тогда даже 5 лет считались подвигом.
А ещё — стерильность. Одноразовые расходники были роскошью, некоторые фильтры и трубки промывали и использовали снова. Про гепаринизацию (разжижение крови) тоже забывали — кровь сворачивалась в трубках, процедуру останавливали, и пациенты теряли драгоценные граммы гемоглобина…
Сейчас, конечно, легче — аппараты умные, лекарства доступны. Но те, кто прошёл 90-е на диализе, знают: это было выживание. И каждый день — борьба.
Держись, Виталий. Мы — сильные.💪