Почему немеют пальцы ночью — мнение невролога

Почему немеют пальцы ночью: Мнение невролога — 5 тревожных причин, когда нужно срочно к врачу. Полный гайд по ночным онемениям рук

Онемение пальцев ночью — это очень распространенный симптом, который, вероятно, испытывал каждый. Часто мы просыпаемся от неприятного ощущения покалывания, "мурашек" или полной потери чувствительности в пальцах и кисти, вынужденно меняем положение руки, трясем ею, чтобы вернуть нормальное кровообращение и чувствительность. В большинстве случаев это быстро проходит и объясняется неудобной позой во сне, которая привела к сдавлению нервов или сосудов. Однако, если пальцы немеют ночью регулярно, онемение интенсивное, затрагивает определенные пальцы, сопровождается болью, слабостью или сохраняется в течение дня, это может быть не просто досадным дискомфортом.

Это тревожный сигнал, который, по мнению неврологов, может указывать на скрытые, опасные причины, требующие немедленной диагностики и лечения. Игнорировать такие признаки нельзя, ведь раннее распознавание проблемы — ключ к успешному выздоровлению и предотвращению серьезных осложнений. В этой статье мы подробно разберем, почему немеют пальцы ночью с точки зрения неврологии, какие 5 тревожных причин могут вызывать это состояние, на какие сопутствующие симптомы обратить внимание, и когда обратиться к врачу для своевременной помощи и сохранения здоровья рук.

Почему немеют пальцы: Неврологические аспекты и механизмы

Онемение, или парестезия, возникает, когда нарушается нормальная передача нервных импульсов от периферических нервов к мозгу. Это может быть связано с:

• Сдавлением нерва: Механическое воздействие на нерв, нарушающее его функцию.
• Ишемией нерва: Недостаточное кровоснабжение нерва.
• Повреждением нерва: Воспаление, демиелинизация, травма, метаболические нарушения.

Поскольку нервы, иннервирующие пальцы, проходят через узкие каналы и тесно связаны с сосудами, они особенно уязвимы к сдавлению и другим повреждениям, особенно в ночное время, когда тело находится в статичном положении.

5 Тревожных причин, почему немеют пальцы ночью: Мнение невролога

Рассмотрим наиболее частые и опасные причины ночного онемения пальцев, которые являются поводом для обращения к неврологу.

1. Синдром запястного канала (Карпальный туннельный синдром)

• Что это: Это наиболее частая причина онемения пальцев ночью. Срединный нерв, проходящий через узкий запястный канал на запястье, сдавливается. Чаще всего это происходит из-за отека тканей, воспаления сухожилий, монотонных повторяющихся движений руками (работа за компьютером, вязание, использование вибрационных инструментов). Ночью, когда рука находится в согнутом положении или отек усиливается, давление на нерв возрастает.
• Как проявляется: Онемение, покалывание и жжение в большом, указательном, среднем пальцах и половине безымянного пальца. Мизинец обычно не затрагивается. Симптомы усиливаются ночью, будят человека, заставляя встряхивать или опускать руку. Постепенно может появиться слабость в кисти, трудности с мелкими движениями (застегивание пуговиц, удержание предметов).
• Тревожный сигнал: Ночное онемение пальцев, затрагивающее конкретные пальцы (кроме мизинца), будящее по ночам, с покалыванием и жжением.

2. Остеохондроз шейного отдела позвоночника и грыжи межпозвонковых дисков

• Что это: Дегенеративно-дистрофические изменения в шейных позвонках (остеохондроз) и образование межпозвонковых грыж могут приводить к сдавлению нервных корешков, выходящих из спинного мозга в области шеи. Эти корешки формируют нервы, идущие к рукам и пальцам. Сдавление усиливается в определенных положениях шеи во время сна.
• Как проявляется: Онемение пальцев руки, чаще одной, может сочетаться с болью в шее, плече, лопатке, которая отдает в руку. Онемение может затрагивать разные пальцы в зависимости от пораженного корешка (например, мизинец и половину безымянного пальца при сдавлении корешка С8, большой палец при С6). Также могут быть слабость в руке, снижение рефлексов. Симптомы могут быть более выражены утром после сна.
• Тревожный сигнал: Онемение пальцев, сочетающееся с болью в шее, плече, слабостью в руке.

3. Полинейропатия (при сахарном диабете, дефиците витаминов, алкоголизме)

• Что это: Полинейропатия — это повреждение множества периферических нервов. Часто бывает симметричным и начинается с самых длинных нервов, то есть с кончиков пальцев рук и ног. Распространенные причины:
  Сахарный диабет: Хронически высокий уровень сахара в крови повреждает нервы и сосуды.
  Дефицит витаминов группы В (особенно В12) и фолиевой кислоты: Важны для здоровья нервных волокон.
  Злоупотребление алкоголем: Токсическое воздействие на нервы.
  Некоторые системные заболевания: Аутоиммунные болезни, почечная недостаточность.
  
• Как проявляется: Симметричное онемение и покалывание в кончиках пальцев рук и ног, часто по типу "носков" и "перчаток". Симптомы могут быть более выражены ночью или в покое. Может развиваться снижение чувствительности (человек хуже чувствует прикосновения, температуру), мышечная слабость.
• Тревожный сигнал: Симметричное онемение пальцев обеих рук и ног, сочетающееся с ощущением "жжения" или "ползания мурашек", изменением чувствительности.

4. Синдром лестничной мышцы (Синдром верхней апертуры грудной клетки)

• Что это: Редкое, но серьезное состояние, при котором нервно-сосудистый пучок (сплетение нервов и сосудов, идущих к руке) сдавливается между лестничными мышцами в области шеи или первым ребром. Сдавление может усиливаться при определенных положениях руки или головы, а также ночью.
• Как проявляется: Онемение пальцев (часто мизинца и безымянного), покалывание, слабость в руке, боль в плече, шее, которая отдает в руку. Могут быть изменения цвета кожи руки (бледность или синюшность), похолодание кисти, снижение пульса на пораженной руке. Симптомы усиливаются при подъеме руки вверх или при повороте головы.
• Тревожный сигнал: Онемение пальцев, сопровождающееся слабостью в руке, болью в плече, изменениями цвета кожи кисти и снижением пульса.

5. Болезнь Рейно

• Что это: Состояние, при котором происходит спазм мелких артерий, чаще всего в пальцах рук и ног, в ответ на холод или стресс. Это приводит к временному нарушению кровообращения. Хотя это не прямое поражение нервов, длительная ишемия может вызывать парестезии и онемение, особенно ночью, когда температура тела снижается.
• Как проявляется: Пальцы становятся белыми, затем синюшными, а затем красными, часто с ощущением онемения, покалывания и боли. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
• Тревожный сигнал: Пальцы белеют на холоде, сопровождается онемением и болью. Может быть ранним симптомом системных заболеваний (склеродермия, системная красная волчанка).

Другие возможные причины ночного онемения пальцев:

• Беременность: Отек тканей может сдавливать нервы.
• Гипотиреоз: Недостаточная функция щитовидной железы может вызывать отек и сдавление нервов.
• Рассеянный склероз: В редких случаях онемение может быть одним из первых симптомов.
• Инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА): Внезапное одностороннее онемение (не обязательно ночное) является экстренным симптомом.
• Злоупотребление алкоголем.
• Некоторые лекарства.

Когда обратиться к врачу (мнение невролога): Тревожные звоночки

Если пальцы немеют ночью регулярно, и это не проходит после смены положения или подушки, или если онемение:

• Постоянное или очень частое.
• Затрагивает определенные пальцы (например, только мизинец или только большой, указательный, средний).
• Сопровождается болью в руке, шее, плече.
• Вызывает слабость в руке, трудности с мелкими движениями.
• Приводит к снижению чувствительности (не чувствуете горячее/холодное).
• Происходит симметрично на обеих руках и/или ногах.
• Изменяет цвет кожи руки (синюшность, бледность на холоде).
• Будит вас по ночам, мешает полноценному сну.
• Появилось внезапно и быстро нарастает.

Немедленно обратитесь к неврологу! Он проведет тщательный осмотр и назначит необходимые исследования.

Что будет делать невролог? Диагностика причин онемения пальцев:

Невролог проведет тщательный сбор анамнеза (характер онемения, сопутствующие симптомы, факторы риска), неврологический осмотр (проверка чувствительности, силы мышц, рефлексов). Для постановки точного диагноза могут быть назначены:

• Электронейромиография (ЭНМГ): "Золотой стандарт" для оценки функции нервов и мышц. Позволяет точно определить место и степень повреждения нерва.
• УЗИ нервов: Может показать сдавление нерва, например, в запястном канале.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника: Для выявления остеохондроза, спондилеза.
• МРТ шейного отдела позвоночника: Более детальное исследование для выявления грыж межпозвонковых дисков, сдавливающих нервные корешки.
• УЗИ сосудов верхних конечностей (допплерография): Для оценки кровотока, исключения сосудистых патологий.
• Анализы крови: Общий, биохимический (глюкоза — для исключения диабета), витамин B12.
• Консультации узких специалистов: Эндокринолог (при диабете, гипотиреозе), ревматолог (при системных заболеваниях).

Заключение: Внимательность к ночному онемению — ключ к здоровью нервов

Онемение пальцев ночью — это гораздо больше, чем просто неприятное ощущение. С точки зрения неврологии, это важный сигнал от вашего организма. Это тревожный звоночек, который может указывать на скрытые опасные причины, от распространенного синдрома запястного канала и остеохондроза до полинейропатий и редких синдромов. Игнорировать эти признаки нельзя! Ваша внимательность к своему самочувствию и своевременное обращение к врачу-неврологу при появлении тревожных симптомов — это ключ к ранней диагностике, эффективному лечению и сохранению функции ваших рук. Не позволяйте ночному онемению портить ваш сон и качество жизни. Прислушивайтесь к сигналам своего тела – оно всегда подскажет, когда что-то не так!