На ежегодном конгрессе Европейской антиревматической лиги (EULAR) в Барселоне представлены революционные данные о лечении системной склеродермии. Исследования показали:
- Простаноиды наиболее эффективны для пациентов:
Без дигитальных язв
С сохраненной функцией легких (DLCO > 70%) - Силденафил (PDE5i) демонстрирует защитный эффект:
Только при наличии дигитальных язв
Снижает риск развития интерстициального поражения легких на 35% - Иммуносупрессанты не показали значимого влияния на прогрессирование болезни
Практические рекомендации
«Выбор терапии должен основываться на индивидуальных особенностях пациента,» — подчеркивает Козимо Бруни (Cosimo Bruni), ведущий автор исследования.
Для клинической практики:
- При ранних стадиях (без язв) — простаноиды
- При тяжелых формах (с язвами) — силденафил
- Комбинированная терапия требует дополнительных исследований
Перспективы лечения
Ученые отмечают необходимость:
- Проведения рандомизированных клинических испытаний
- Разработки персонализированных схем лечения
- Создания международного регистра пациентов
Литература:
Sarbu A-C, et al. Can vasoactive vasodilating drugs influence progression and prognosis of systemic sclerosis-associated interstitial lung disease A EUSTAR cohort study. Presented at EULAR 2025; OP0003. Ann Rheum Dis 2025; DOI: 10.1136/annrheumdis-2025-eular.B1560.
