Всевозможные «спайсы» и «миксы» в ярко оформленных пакетиках у молодежи ассоциируются с «безопасными» растительными средствами «для настроения». На самом деле там могут содержаться запрещенные соединения разных групп, хотя преобладают синтетические каннабиноиды (имитаторы марихуаны).
Опасность заключается в том, что подобные продукты кардинально отличаются от трав природного происхождения, да и их воздействие весьма непредсказуемое. Плюс ко всему, детоксикация после употребления курительных смесей имеет свои трудности. С чем это связано, знают наши эксперты. Давайте дадим им слово.
Первая проблема — сложность идентификации
Начнем с того, что современный нелегальный рынок данной категории психоактивных веществ просто огромен. Хотя внешне такие средства похожи на измельченные аптечные травки, на самом деле «база» может быть пропитана любой дизайнерской «синтетикой» (то есть здесь не бывает конкретного или постоянного состава).
В качестве основы порой выступают запрещенные растения с дурманящим эффектом (наподобие шалфея предсказателей). Смеси дополнительно пропитывают каннабиноидами химического происхождения. Чтобы обходить законодательные ограничения, производители спайсов, ароматизированных «миксов» незначительно меняют формулу, химическую структуру и продолжают спокойно распространять отраву.
По силе своего действия синтетические аналоги тетрагидроканнабинола (ТГК), основного ингредиента конопли, в несколько раз сильнее исходника. В продаже на сегодня существует порядка 700 разновидностей «благовоний» и «специй», и их число растет изо дня в день. При этом не для всех компонентов успевают разрабатываться методы и реагенты для исследований.
Составляющие невозможно идентифицировать стандартными тестами или скрининг анализами на марихуану. Зачастую врачи не знают, с отравлением какого характера имеют дело, им тяжело сразу же подобрать схему детоксикации после курительных смесей или эффективный антидот.
Это и не удивительно, ведь порой там «выскакивают» синтетические опиоиды, снотворные, психоделические стимуляторы (а на выявление ингредиентов все-таки нужно определенное время).
Вторая проблема — нет специфических признаков передозировки
Клиническая картина острой фазы тоже не имеет характерных особенностей, поскольку симптомы, скажем так, универсальные. Если от отравления марихуаной люди не умирают, то здесь бывают и летальные исходы.
У больных, попавших в реанимационное отделение, выявляются:
● сильное головокружение;
● мышечная слабость;
● бледность кожи;
● крайняя заторможенность;
● тахикардия, боли в груди, скачки давления (до гипертонического криза, отека мозга);
● отсутствие критики к своим действиям;
● судороги, тремор;
● потеря сознания;
● делирий, бредовые высказывания, тревожность, галлюцинации;
● рвота;
● ухудшение реакции зрачков.
Тяжелые формы интоксикации невозможно снять в домашних условиях, для оказания экстренной помощи стоит как можно скорее вызвать скорую, организовать госпитализацию в стационар.
Последствия бездействия
Если надеяться, что все пройдет само собой (как в случае с натуральными продуктами конопли, например), высокотоксичные компоненты «травки» способны вызвать:
● острую почечную недостаточность;
● сердечно-сосудистые проблемы (вплоть до инсульта, инфаркта);
● гипокалиемию;
● отек легких;
● рабдомиолиз (разрушение мышечных волокон из-за воздействия токсинов);
● токсический психоз, причинение самому себе вреда, самоубийство или другие поведенческие нарушения;
● деградацию мозга;
● крайнее угнетение ЦНС, дыхания (сопор, кому).
Такие опасные риски связаны вот с чем: если обычная марихуана является частичным агонистом, то синтетические производные выступают в роли полноценных агонистов каннабиноидных рецепторов. Еще здесь могут присутствовать и другие воздействия (на серотонин, глутаматные рецепторы). «Синтетика» порой в организме распадается на неожиданные метаболиты, т.е., ведет себя очень непредсказуемо.
Когда нужна детоксикация?
Очищение организма от курительных смесей может понадобиться наркозависимым в разных жизненных ситуациях. Например:
● при попытках прекратить прием ПАВ, когда человек сталкивается с эмоциональным и физическим дискомфортом («ломкой»);
● если нарушаются сон, аппетит на фоне злоупотребления Spice;
● потребитель чувствует себя крайне измотанным, уставшим, нервным, больным;
● ощущает потребность в постоянном повышении дозы;
● не может думать ни о чем другом;
● хочет покончить с тягой;
● произошла явная передозировка.
Чтобы добиться реальных результатов, нужен системный подход к детокс-мероприятиям. Это означает, что помощь должна предусматривать не только выведение ядов, но и восстановление нормального функционирования внутренних органов (по мере возможности) с последующим мониторингом обстановки.
Поэтому очищение от синтетических каннабиноидов резонно проводить в стенах медицинского учреждения (хотя в ряде случаев его выполняют дома, но под наблюдением специалистов).
Методы избавления организма от спайсов
Наркологи используют три основных способа детоксикации после курительных смесей:
● медикаментозную;
● аппаратную;
● УБОД (ультрабыстрый вариант под наркозом) — редко, только при наличии в составе микса большой концентрации опиатов.
Если первый вариант интенсивной очистки можно провести и в домашних условиях, остальные методики требуют применения специальных устройств и сложного оборудования.
Поскольку специфического антидота против «синтетики» не придумано, при «откачивании» в первую очередь берут во внимание тяжесть отравления, характерную симптоматику (клиническую картину), данные лабораторных тестов и анализов (биохимии крови, химико-токсикологических исследований мочи).
Инфузионная терапия
В ходе такой помощи удается добиться форсированного диуреза и ускорения выведения ядов с мочой. Для этого специалисты ставят капельницы, состав которых подбирают индивидуально. В них включают:
● универсальные растворы (глюкоза, натрия хлорид);
● соли и электролиты;
● полиионные компоненты;
● мочегонные;
● гепатопротекторы;
● успокоительные, противосудорожные;
● витамины и аминокислоты;
● обезболивающие, спазмолитики и т. д.
Для полного избавления от токсинов порой требуется проведение серии сеансов в течение 3–5 дней и более, поскольку синтетические каннабиноиды образуют прочные связи с липидами. Но такая очистка возможна только при сохранении функции почек. Причем на всем протяжении лечения требуется мониторинг гемодинамики, показателей крови.
Аппаратный детокс
В ряде случаев (при тяжелых «передозах») врач назначает экстракорпоральные процедуры:
● гемодиализ (внепочечное очищение) — принудительную фильтрацию крови от ненужных веществ;
● плазмаферез — разделение и частичное удаление плазмы с токсическими компонентами (с замещением ее на донорскую или другую жидкость);
● гемосорбцию с прохождением крови через сорбционные фильтры.
Хорошие результаты дают также ВЛОК — внутривенное лазерное облучение крови, ксенонотерапия, электромагнитные способы гемокоррекции.
Можно ли снять симптомы отравления своими силами?
При небольшом стаже курения «травки» с синтетическими компонентами, незначительной передозировке можно попробовать удалить ядовитые метаболиты самостоятельно дома. Основная цель в таких случаях — активизировать процессы естественного выведения вредных соединений курительной смеси с потом, мочой.
В этом частично должны помочь следующие меры:
● увеличение потребления различных жидкостей (травяных чаев, минералки без газа, соков, морсов);
● водные процедуры, посещение душа, сауны;
● прием энтеросорбентов;
● физические нагрузки, занятие динамическими видами спорта;
● исключение дальнейшего употребления ПАВ.
К сожалению, «чудесных» народных средств при отравлении спайсами нет, а риски осложнений в виде соматоневрологических расстройств всегда присутствуют. Появление неблагоприятных симптомов на фоне интоксикации должно стать поводом для срочного вызова врача.
Да и в дальнейшем только медикам под силу стабилизация реологических показателей крови, стимуляция обменных процессов, тканевого дыхания и восстановление пострадавших функций.
А еще полноценная детоксикация после использования курительных смесей может стать первым шагом на тернистом пути преодоления наркотической зависимости. Во всяком случае, специалисты наркологической клиники будут прикладывать все усилия для этого, в частности, подключив психотерапевтическое воздействие на больного.
Дорогие читатели! Не теряйте наш канал, подписывайтесь, оставляйте лайки и свои взгляды на проблему.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
