Тератома яичников, выявленная во время беременности
Пациентка 27 лет
На фоне беременности выявлено образование левого яичника (по УЗИ).
31.03.2021 - Лапароскопия, левосторонняя аднексэктомия в 16 нед. беременности в КРД Nº3.
Диагноз: незрелая тератома "без злокачественного компонента", ИГХ не проводилось.
24.08.2021 года - срочные самостоятельные роды.
После выписки стал увеличиваться живот из-за асцита.
МРТ малого таза 7.09.2021 года: МР картина многочисленных кистозно-солидных образований в левых отделах малого таза, брюшной полости, дугласовом пространстве, по контурам передней, задней брюшной стенкам (характерно для ЗНО левого яичника); выраженного асцита.
СА- 125 - 112 ед/мл
10.09.2021 года лапаротомия, оменэктомия, удаление опухоли брюшной полости, удаление опухолевых узлов малого таза, биопсия брюшины.
Диагноз: ЗНО яичников
Проведено 4 цикла химиотерапии по схеме ВЕР (последний цикл в 11.2021 года).
УЗИ ОМТ от 06.10.2023 года - гиперплазия эндометрия. Образование (эндометриоидная киста) правого яичника. Ретенционное образование (про типу кисты желтого тела) в правом яичнике.
24.10.2023 года - лапароскопия, биопсия брюшины малого таза, передней брюшной стенки, цистэктомия справа (зрелая тератома). Синдром растущей зрелой тератомы от 11.2023 года (образование правого яичника, канцероматоз брюшины малого таза, боковых каналов, куполов диафрагмы, селезенки, гепатодуоденальной связки, стенки и брыжейки нисходящей ободочной кишки, большого и малого сальнике, в мягких тканях левого гипогастрия).
14.02.2024 года - Оптимальная циторедуктивная операция.
Ремиссия.
Подытоживая данный клинический случай, стоит отметить, что данный гистологический тип опухоли имеет высокую чувствительность к химиотерапии и позволяет выполнять органосохранное лечение молодым пациентам, но учитывая тот факт, что весь процесс выявлен на фоне беременности, думаю, именно этот фактор усугубил течение болезни.
