Добрый день, дорогие друзья! С вами ваш доктор Редько.
Сегодня я бы хотел поговорить о такой проблеме, как диабетическая полинейропатия болевая форма. Что же это такое? Разберем по частям.
Первое. Диабетическая - от слова диабет. Сахарный диабет - это заболевание эндокринной системы (а конкретно - поджелудочной железы), когда количество глюкозы растет, а организм с этим ничего не делает. Я думаю, вы сталкивались в своей жизни или у более старших родственников, более старших друзей, когда они принимают либо инсулин, либо сахароснижающие препараты.
Второй термин – полинейропатия. Полинейропатия – это поражение периферических нервов посредством разнообразных причин. В данном конкретном случае посредством повышенного уровня глюкозы. Когда у пациента уровень глюкозы растет и организм с этим ничего не делает, глюкоза отрицательно действует как на сосудистую стенку, так и на периферические нервы. Отсюда и проблема появляется.
Дебютировать диабет может с болевой формы. То есть перед тем, как появляются какие-то проблемы: чувство жажды, потливость, - у пациента могут появиться именно боли, чаще всего в руках или в ногах.
Также полинейропатия может совместно с болью проявляться снижением чувствительности, снижением рефлексов, измененной чувствительностью. Боль не всегда появляется при полинейропатии, это определенная форма заболевания. Поэтому очень часто, когда у пациентов ничего не болит, не обращаются за помощью.
Но уверяю вас, если вы начали ощущать слабость в ногах, если у вас есть нарушение чувствительности (то есть вы не отличаете теплое от холодного), вы чувствуете какие-то мозжащие, тянущие ощущения в конечностях - это может быть первым звоночком серьезных нарушений, особенно если у вас диабет. Пожалуйста, сходите к неврологу, потому что диабет - лечит эндокринолог, а проблему полинейропатии лечит уже врач-невролог.
Итак, спросите вы, а как же помочь пациенту с такой проблемой?
Полинейропатия - это очень сложный симптомокомплекс и очень сложное заболевание, которое особенно при болевой форме лечится трудно.
Во-первых, нужно решать вопрос диабета - корректировка уровня сахара - наиважнейшее звено в лечении данного заболевания. То есть врач-эндокринолог должен вам составить диету, скорректировать медикаментозную терапию и уже дальше врач-невролог занимается лечением полинейропатии.
Если это болевая форма, здесь на первый план подключаются препараты группы антиконвульсантов, антидепрессантов, наркотические обезболивающие. То есть довольно серьезные препараты, которые, как вы понимаете, в самолечении невозможны. Здесь только поможет врач.
Дополнительно к препаратам можно использовать физиопроцедуры различного рода, например магнитотерапию. Очень хорошо при полинейропатии помогает внутрикостная терапия. Улучшение периферического кровотока способствует стимулированию регенерации, восстановлению мягких тканей сосудов, нервной ткани. Все это способно не только купировать боль, но и вызвать стойкую ремиссию.
Важно помнить, что у пациентов с сахарным диабетом есть предрасположенность к данному заболеванию и нужно всегда держать руку на пульсе.
