Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой важный метод диагностики заболеваний предстательной железы. Однако, когда речь идет о раке, возможности этого исследования невелики. Тем не менее, ценность ТРУЗИ в структуре обследования пациента с подозрением на злокачественное заболевание предстательной железы всё таки есть. Осталось определить место трансректального ультразвукового исследования в структуре обследования при онкологической настороженности.
Ультразвуковая картина и диагностика
Классическая ультразвуковая диагностика рака предстательной железы включает в себя обнаружение изменённых очагов ткани, которые чаще всего находятся в периферических частях железы. При увеличении размеров опухолей могут наблюдаться участки разной степени неоднородности. Важно отметить, что 37,6% опухолей, выявленных с помощью биопсии, представлены совершенно нормальными участками, что лишний раз подчеркивает ограниченные диагностические возможности ТРУЗИ, особенно на ранних стадиях заболевания.
Задачи трансректального УЗИ
По большому счёту ТРУЗИ решает всего лишь две основные задачи:
1. Выявление патологических участков:
Метод позволяет обнаруживать участки ткани органа, подозрительные на наличие рака. Однако, на основании только ультразвукового исследования подтвердить или снять этот грозный диагноз невозможно.
2. Повышение точности биопсии:
Ультразвук помогает точно направить иглу для забора образцов ткани из подозрительного участка простаты.
Новые методы и их эффективность
В последние годы изучаются новые методы ультразвуковой диагностики, такие как соноэластография и УЗИ с контрастным усилением. Однако их рутинное применение пока не оправдано из-за недостаточной доказательной базы. Тем не менее, результаты хотя бы одного из трех методов базисной диагностики могут служить показанием для выполнения МРТ предстательной железы и трансректальной мультифокальной биопсии.
Преимущества и ограничения ТРУЗИ
Трансректальное ультразвуковое исследование обладает рядом преимуществ:
Высокая информативность:
Метод позволяет получать качественные изображения, что важно для оценки состояния предстательной железы. Впрочем, как писалось выше, ценность этой информативности для диагностики рака простаты крайне невелика.
Безопасность и доступность:
Процедура безболезненна и занимает не более 15 минут.
Однако существуют и ограничения.
Например, низкая специфичность ТРУЗИ (55-63%) может затруднять диагностику рака на ранних стадиях заболевания. Неоднородные образования могут встречаться не только при раке предстательной железы, но и при других заболеваниях, таких как простатит и аденома простаты.
Трансректальное ультразвуковое исследование представляет собой важный инструмент в диагностике заболеваний предстательной железы, прежде всего аденомы (доброкачественной гиперплазии) простаты. Оно сочетает в себе высокую информативность и безопасность, что делает его предпочтительным методом для раннего выявления большинства заболеваний предстательной железы. Однако рак простаты к этим заболеваниям не относится. Несмотря на существующие ограничения, дальнейшие исследования новых методов диагностики могут значительно улучшить возможности ТРУЗИ, но на данный момент этого ещё не произошло.
Ещё статьи по теме -
Хотите получить консультацию или записаться ко мне на приём? Это можно сделать на сайте - DoctorFilimonow.
