Рассказываем, что такое ГМП и почему это не норма.
Если о заболевании вслух говорить стыдно, часто о нем предпочитают молчать. Например, так происходит с проблемой гиперактивного мочевого пузыря (ГМП). Люди с ГМП чаще обычного посещают туалет и иногда сталкиваются с недержанием мочи [1].
ГМП встречается достаточно часто: распространенность среди взрослого населения старше 18 лет составляет 17% [2]. Но из-за деликатности проблемы многие стесняются говорить о ней вслух и даже не обращаются к специалисту. Поэтому появляется много домыслов. В статье разбираемся, где правда, а где вымысел, и постараемся развеять самые частые мифы о ГМП.
Миф 1. Гиперактивный мочевой пузырь — это проблема детей
Есть миф, что гиперактивный мочевой пузырь — это детская проблема: 5–7% детей в возрасте пяти-семи лет действительно страдают недержанием мочи [3]. Но эта проблема носит другое название — энурез — и проявляется только ночью [4]. Энурез случается из-за проблем с нервной системой, нарушения реакции во время сна или задержки созревания нервной системы [3].
Гиперактивный мочевой пузырь — это иное заболевание. Оно проявляется в учащенном мочеиспускании более восьми раз в сутки — как в дневное, так и в ночное время [5]. Также ГМП сопровождается резкими позывами, которые невозможно игнорировать, и человек вынужден срочно идти в туалет.
Миф 2. Ночные походы в туалет — это от большого количества выпитой на ночь жидкости
Существует мнение, что частые ночные позывы в туалет — это следствие, например, обильных вечерних чаепитий. Некоторые чаи действительно обладают мочегонным эффектом [6] и могут вызывать учащенное ночное мочеиспускание. Однако если такая тенденция проявляется каждую ночь, это не считается нормой [7].
У людей, которые просыпаются два и более раза за ночь от позыва к мочеиспусканию, может наблюдаться такой симптом, как «ноктурия» [7]. Ночные позывы в туалет ухудшают качество сна: вызывают раздражительность и недосып. А вместе с учащенным мочеиспусканием в течение дня ноктурия становится симптомом гиперактивного мочевого пузыря [9].
Миф 3. Недержание мочи — норма после 40 лет
Кажется, что с возрастом организм перестает нормально функционировать. Например, появляется недержание мочи. Это меняет качество жизни: люди начинают меньше бывать в обществе, а иногда даже отказываются от необходимой госпитализации из-за стеснения [10].
При этом недержание мочи — это совершенно необязательный признак старения. Возраст может только усугубить существующую проблему [10]. На появление недержания мочи могут влиять другие факторы: инфекции, хирургические вмешательства, роды, генетическая предрасположенность, лишний вес и т.д.[10] А еще это может быть симптомом гиперактивного мочевого пузыря, иначе — ГМП [9].
Миф 4. Мочеиспускание учащается с наступлением менопаузы
Некоторые женщины думают, что чем старше они становятся, тем чаще возникают позывы в туалет. И это кажется нормой. У женщин, действительно, наблюдается учащение симптомов ГМП с приходом менопаузы. Например, в возрасте 25–34 лет гиперактивный мочевой пузырь встречается в 9% случаев [11], а при наступлении менопаузы — уже в 30–40% [12].
Однако появление симптомов гиперактивного мочевого пузыря в любом возрасте — это не норма. При их появлении обязательно нужно проконсультироваться у специалиста, чтобы избежать усугубления ситуации [12].
Миф 5. Мужчины не страдают ГМП
Еще одно распространенное заблуждение: мужчины не сталкиваются с гиперактивным мочевым пузырем. На самом деле ГМП встречается и у мужчин, но немного реже. По статистике, симптомы ГМП появляются у мужчин в 7–27% случаев, тогда как у женщин — в 9–43% [12].
У мужчин ГМП может возникать на фоне заболеваний предстательной железы, воспалений, увеличения массы тела, сахарного диабета или быть самостоятельным заболеванием [13].
Вне зависимости от возраста и пола при появлении симптомов ГМП не следует игнорировать проблему. Нарушения мочеиспускания сами не пройдут, поэтому желательно обратиться к специалисту. Бояться лечения не следует, ведь чаще всего ситуацию можно решить с помощью внесения небольших изменений в образ жизни и/или приема специальных препаратов [5]. Хирургические вмешательства специалисты назначают только в крайних случаях [5].
Листайте дальше, чтобы перейти на сайт «Уро-Инфо» и узнать больше о гиперактивном мочевом пузыре.
Источники:
1. Г. Р. Касян, Ю. А. Куприянов, Л. А. Ходырева, А. А. Дударева. Синдром гиперактивного мочевого пузыря в клинической практике врача-уролога // Методические рекомендации №13. — 2019. — URL: https://www.uroweb.ru/sites/default/files/gamp2019.pdf
2. Г. Р. Касян, Л. А. Ходырева, А. А. Дударева, Н. В. Тупикина, Д. Ю. Пушкарь. Синдром гиперактивного мочевого пузыря в клинической практике врача-уролога // Методические рекомендации. — №2. — 2016. — URL: https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/СИНДРОМ%20ГАМП.pdf
3. Т. В. Отпущенникова. Функциональные расстройства мочеиспускания у детей. Причины, диагностика, лечение // Лечащий врач. — 2019. — URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_36762045_91514108.pdf
4. В. И. Морозов, Л. Т. Салихова. Современные подходы к диагностике и лечению вторичного энуреза у детей и подростков // Современные проблемы науки и образования. — 2015. — URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_32664235_12736642.pdf
5. Г. Г. Кривобородов, Е. И. Тур, Д. А. Ширин. Гиперактивный мочевой пузырь: концепция заболевания и подходы к лечению // Медицинский совет. — 2021. — URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_45602608_29868447.pdf
6. И. Д. Кароматов, Г. Ю. Рустамова. Лечебные свойства смородины // Биология и интегративная медицина. — 2018. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechebnye-svoystva-smorodiny/viewer
7. А. В. Строцкий. Ноктурия — проблема урологии? // Здравоохранение (Минск). — 2021. — URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_46420233_43428323.PDF
8. И. Д. Кароматов, М. Н. Бадритдинова, Ф. А. Язмурадов. Ромашка аптечная известное лекарственное растение // Биология и интегративная медицина. — 2018. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/romashka-aptechnaya-izvestnoe-lekarstvennoe-rastenie
9. Э. В. Мудраковская, С. Г. Горелик, Н. А. Колпакова, Я. В. Журавлева. Гиперактивный мочевой пузырь // Актуальные проблемы медицины. — 2012. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/giperaktivnyy-mochevoy-puzyr-u-lits-pozhilogo-i-starcheskogo-vozrasta/viewer
10. Н. И. Некрасова, П.А. Воробьев. Недержание мочи // Клиническая геронтология. — 2007. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nederzhanie-mochi-v-pozhilom-vozraste/viewer
11. А. Р. Амиров. Методы консервативного лечения гиперактивного мочевого пузыря у женщин // Практическая медицина. — 2019. — URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=41176713
12. Л. А. Ковалева. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, особенности терапии // Лечащий врач. — 2016. — URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_25686578_38849770.pdf
13. С. О. Сосновский, В. Х. Хейфец, О. Ф. Каган. К диагностике и лечению гиперактивного мочевого пузыря у мужчин // Урологические ведомости. — 2015. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/k-diagnostike-i-lecheniyu-giperaktivnogo-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin/viewer