Старческая агрессия: причины и способы справиться

Раздражительность, враждебность, иногда даже физическое насилие нередко появляются в характере вместе с возрастом. Явление настолько распространенное, что в обиход вошла идиома «ворчливый как старик». Однако у всего есть причины, внутренние или внешние.

Изменения, которые происходят с человеком со временем, заложенные в генетической программе, не содержат ничего, чтобы могло бы так преобразить личность. А значит, в каждом конкретном случае нужно искать мотивы деструктивных поступков. Как показывает практика, чаще всего старческая агрессия свидетельствует о чувстве уязвимости, которое подталкивает выстраивать защитный барьер заранее. Подробнее о детерминантах и методах справления рассказывают наши эксперты.

Старческая агрессия: причины и способы справиться (Источник изображения freepik.com)

Актуальность темы

Прогресс медицинской науки ведет к долголетию, снижению влияния естественного отбора. Это увеличивает численность пожилого населения в обществе, но не приводит к оздоровлению популяции. В этих условиях качество жизни во многом зависит от уровня медицинского обслуживания, а также образования и просвещения, подготовки профессиональной среды и населения к поддержанию здоровья и обеспечению психологического благополучия.

Понимание причин и способов справления с повышенной раздражительностью пожилых позволяет создать комфортные условия для семей, в которых есть представители старшего поколения, а также для гармоничного сосуществования с соседями, коллегами, случайно встреченными людьми. Знания также нужны для создания поддерживающей среды.

Причины старческой агрессии

Нетерпимость, гневливость, злоба, ожесточение и другие формы агрессии могут быть вызваны множеством факторов. К изменению характера у пожилых приводит, прежде всего, ухудшающееся с годами самочувствие и неумение приспособиться к себе иному. Ослабление организма, прекращение активной трудовой деятельности, уход надежды на существенное улучшение обстоятельств многих вводит в депрессию.

Устранить детерминанты уныния и злости невозможно, но научиться управлять своими переживаниями и найти новые конструктивные цели и занятия с помощью геронтолога в силах больного. При отсутствии навыков саморегуляции справиться с вызовами самостоятельно люди не могут, отчего сильно страдает психологическое здоровье. Без врачебной поддержки одни замыкаются в себе и постепенно уходят, переставая есть, другие начинают яростно защищаться.

Среди наиболее частых первопричин повышенной раздражительности:

• соматические заболевания: хронические патологии, физическая боль и внутренний дискомфорт;
• деменция, которая приводит к нарушению когнитивных функций;
• социальная изоляция, отсутствие общения и поддержки, что создает ощущение равнодушия, черствости окружающих;
• изменение личности, которые происходят по мере накопления опыта, под действием травмирующих обстоятельств;
• тревожность, депрессия и другие психические расстройства;
• стресс, вызванный ухудшением здоровья и потерей независимости;
• обилие внешних раздражителей (громкие звуки, холод, жара, яркий свет), к которым живущие в изоляции и ведущие малоподвижный образ жизни старики особенно чувствительны;
• плохие отношения в семье или в кругу ближайшего общения, с соседями, сотрудниками социальных служб;
• прием отдельных медицинских препаратов.

Причины старческой агрессии (Источник изображения freepik.com)

Повышенная чувствительность обусловлена образом жизни: пожилой человек, который не строит долгосрочных планов и почти никогда не торопится, невольно концентрируется на случайных раздражителях, вызывающих тем больший дискомфорт, чем сильнее зависимость от других. Острая реакция агрессии вызвана ощущением уязвимости, она выполняет защитную функцию. Недоверие, рождающее нежелание обсуждать проблему, усугубляет негативные черты.

Факторы риска

Вероятность изменения характера увеличивается с возрастом из-за атрофии мозга, прогрессирующей по мере ухудшения здоровья, нарушения метаболизма. Тренировка мыслительных, познавательных способностей, а также тела замедляет эти процессы. Хронические заболевания и необходимость длительно принимать медикаменты, оказывающие влияние на обмен веществ и настроение, ускоряют.

Провоцирующим фактором, также усугубляющим агрессию у пожилых чаще всего выступают финансово-экономические трудности и низкий социальный статус — они усиливают незащищенность и потребность в самообороне. На почве эгоизма развивается склонность к превентивным мерам защиты, то есть нападению, чтобы избежать критики, неодобрения.

Кроме того, с социально-экономической точки зрения, эгоцентричное поведение в позднем пенсионном возрасте, когда возможности самореализации сильно ограничены, является нормой при низком и среднем уровне нравственного развития. В молодости и зрелости люди склонны выбирать модель поведения, которая позволит понравиться окружающим, так как это способствует росту, успехам в карьере и личной жизни.

В поздние годы извлекать выгоду, материальную или моральную, из одобряемых поступков становится труднее. Поэтому пожилые нередко ищу внимания только тех, кто готов оказывать помощь непосредственно, и игнорируют предложения взаимообмена, отталкивают людей, готовых не только отдавать, но и брать. Ворчливость, поиск недостатков у окружающих позволяют занимать выгодную позицию.

Чем может помочь врач при старческой агрессии

Чем может помочь врач при старческой агрессии (Источник изображения freepik.com)

Среди наиболее эффективных методов управления агрессией:

• Медикаментозное лечение. Фармакологические средства помогают справиться с эмоциями в самом начале, когда преодолеть ставшую привычной реакцию собственными силами сложно.
• Психологическая поддержка. Работа с психотерапевтом позволяет разобраться в себе, освоить техники справления со стрессом, тревогой, найти занятие для самораскрытия потенциала.
• Семейная терапия. Вовлечение семьи в лечебный процесс необходимо для улучшения отношений и понимания.

Но, как уже говорилось выше, направление усилий только на больного и его семью не всегда дает желаемый результат, так как пожилые часто не справляются с давлением среды. Поэтому важной составляющей выздоровления является адаптация окружения, что обеспечивает создание безопасного и комфортного пространства вокруг.

Обучение копинг-стратегиям

Coping strategies — это техники, применяемые для борьбы со стрессом, сложными эмоциями и негативными ситуациями. Инструмент помогает контролировать себя в обстоятельствах, которые вызывают панику, желание немедленно необдуманно действовать. Дает возможность избежать нерациональных и опасных поступков, быстрее адаптироваться к трудностям и снизить психологическое напряжение.

Основные составляющие:

• Управление эмоциями, вызванными стрессом. Включает методы релаксации, медитации, дыхательные упражнения и т. п.
• Разрешение основной проблемы. Усилия направляются на переработку факторов самой стрессовой ситуации, в том числе планирование, поиск информации, принятие решения и совершение действий с целью выхода из затруднительных обстоятельств и устранения первопричины.
• Нахождение возможностей для ухода от условий, создающих напряжение. Направлено на избегание раздражителей или отвлечение. Для этих целей подойдет физическая активность, хобби, общение.

Для успокоения можно выбрать дыхательные упражнения, обсуждение проблем с близкими или профессионалом, участие в приятных и отвлекающих занятиях.

Обучение копинг-стратегиям (Источник изображения freepik.com)

После освоения техники улучшается эмоциональное благополучие и повышается способность эффективно справляться с трудностями у всех участников отношений. Но прежде чем перейти к обучению/освоению метода, важно понять природу ожесточения и грубости.

Образовательные сессии для пожилых и их семей помогают осознать, что враждебность и ожесточение — это только симптом, а не самостоятельная проблема. Дают возможность понять физиологические и психологические основы деструктивного поведения, определить конкретные триггеры, вызывающие приступы.

Для повышения саморегуляции хорошо подходят упражнения:

• дыхательные для восстановления самообладания;
• прогрессивная мышечная релаксация— чередование напряжения и расслабления различных групп мышц для уменьшения физического гипертонуса и тревожности;
• медитация и майндфулнес— практики осознанности помогают сохранять спокойствие и понимать свои эмоции без их подавления.

Чтобы меньше волноваться, откорректировать поведение, часто требуется изменить восприятие, для этого используется когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Сеанс проходит под руководством врача и включает:

• идентификацию (осознание) негативных мыслей;
• переосмысление убеждений: обучение способам замены дисфункциональных установок более позитивными и конструктивными;
• разработку стратегий для разрешения конфликтных ситуаций и снижения их влияния на общее психоэмоциональное состояние.

В ходе курса родственникам или опекунам пожилого разъясняются причины враждебности, их обучают методам предотвращения обострений. Оказывают помощь в развитии эмпатии для понимания чувств и переживаний других людей, освоении навыков активного слушания и способов реагирования на резкие высказывания, избегая эскалации, использованию отвлекающих стратегий.

Безопасность пациента и окружающих

Профилактическая работа показывает хорошие результаты, но гарантировать полное отсутствие агрессивности не может никто. Поэтому сам больной и окружающие его люди должны быть подготовлены к вспышкам раздражения. Поможет в этом консультация геронтопсихиатра.

Безопасность пациента и окружающих (Источник изображения freepik.com)

Общие правила, соблюдение которых необходимо для обеспечения безопасности всех участников отношений:

• Контроль эмоций. Разумная реакция нужна для принятия взвешенных решений. Поспешный отклик на раздражитель нередко приводит к обострению конфронтации.
• Отказ от дискуссии, развития конфликта с агрессивным человеком. Спор только подогревает конфликт и усиливает раздражение.
• Демонстрация понимания чувств другого и готовность быть дружелюбным. Внимание с раздражающей темы лучше перевести на что-то другое.

После приступа ситуацию нужно проанализировать, лучше сделать это совместно со специалистом.

Заключение

Старческая агрессия — сложная проблема, требующая комплексного подходаи длительной работы. Понимание ее истоков, знание способов управления эмоциями и правил обеспечения безопасности в особо тяжелых случаях дает возможность улучшить качество жизни пожилых людей и их семей.

Если хотите узнать о психологическом здоровье больше, подписывайтесь на наш канал, отмечайте лайками лучшие материалы, делитесь статьями с теми, кому они могут быть нужны именно сейчас и своим опытом в комментариях.

Перед использованием услуги обязательна консультация специалиста.