Туннельный синдром — это состояние, при котором происходит сдавление нервных волокон между мышцей и костью/сухожилием.
Самым распространенным видом патологии является синдром запястного (карпального) канала.
Причины
Защемление нерва происходит при давлении на него находящимися рядом структурами или при отеке вследствие воспаления. Риск развития туннельного синдрома повышается при наличии аутоиммунных или эндокринных заболеваний. Чаще всего это происходит при:
- Выполнении повторяющихся движений (занятия спортом, работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах);
- Артрите;
- Растяжении связок и переломах (например, из-за падения на вытянутые руки);
- Опухолях около нерва (гигрома, неврома).
Симптомы
Основными проявлениями запястного туннельного синдрома являются:
- Онемение;
- Покалывание;
- Боль (острая, жгучая или ноющая);
- Слабость мышц (затруднения при удерживании предметов в руке).
Как правило, симптомы затрагивают запястье, кисть и пальцы (чаще всего мизинец остается незатронутым). Заболевание развивается медленно, при этом первые симптомы появляются в ночное время. Со временем дискомфорт и боль становятся явными. Характерным проявлением является желание встряхнуть руку для облегчения онемения.
Диагностика
Для подтверждения диагноза туннельного синдрома врач проводит осмотр, в ходе которого осуществляются функциональные пробы. После этого назначаются такие исследования, как электромиография, УЗИ, рентген или МРТ. В некоторых ситуациях специалист может рекомендовать анализы крови.
Лечение
Лечение туннельного синдрома направлено на устранение воспаления, улучшение кровообращения и предотвращение дальнейшего повреждения нерва. С этой целью проводятся:
- Фиксация поврежденной кисти для снятия отека;
- Лекарственное лечение (особенно эффективны медикаментозные блокады, когда противовоспалительный препарат вводится в патологический очаг);
При неэффективности консервативного лечения рассматривается вопрос о проведении операции.
Совет эксперта
Макунин Владимир Иванович (Врач первичного приёма · Травматолог-ортопед · Онколог)
Туннельный синдром не всегда удается предотвратить, особенно в тех ситуациях, когда он вызван профессиональной деятельностью. Однако можно снизить риск ущемления нерва:
• Перед началом любой длительной работы выполняйте упражнения на растяжку мышц запястья и кисти.
• Делайте частые перерывы на отдых при работе руками;
• Используйте средства для защиты рук (перчатки, фиксаторы). Это особенно актуально при занятиях спортом;
• Соблюдайте правильную технику работы с инструментами, а также поддерживайте правильную осанку при сидячей работе.
