Привет дорогой подписчик. Сегодня на повестке дня очень важная тема, потому что данный вид операций это по сути - хлеб сосудистого хирурга.
Давайте для начала разберемся с терминологией.
Шунтирование - это пришивание чего либо в обход закрытого сегмента. В сосудистой хирургии шунты бывают нескольких видов:
Аутотрансплантат - собственная артерия или вена.
Ксенотрансплантат - чужеродная артерия или вена, зачастую говяжья.
Синтетический протез - искусственно созданный сосуд из синтетической ткани.
Пришить шунт можно откуда угодно и куда угодно. Однако есть наиболее часто выполняемые шунтирующие операции. Рассмотрим для начала их, и будем мы идти сверху вниз. Ну и да, для понимания откуда и куда шьют шунты необходимо прочитать пост про анатомию сосудов.
Аортобифеморальное шунтирование.
Когда протез пришивается от брюшной части аорты ниже почечных артерий, к бедренным артериям.
Подвздошно-бедренное шунтирование.
Протез в данном случае пришивается от подвздошной артерии к бедренной артерии.
Бедренно-подколенное шунтирование.
а) выше щели коленного сустава
Когда протез пришивается от общей бедренной артерии к подколенной артерии выше щели коленного сустава.
б) ниже щели коленного сустава
Когда протез пришивается от общей бедренной артерии к подколенной артерии ниже щели коленного сустава.
Бедренно-берцовое шунтирование.
Когда протез пришивается от бедренной артерии к одной из берцовых артерий.
Подколенно-стопное шунтирование.
Когда шунт пришивают от подколенной артерии к одной из артерий стопы.
Подмышечно-бедренное шунтирование.
Наиболее экстравагантный способ шунтирования. Потому что шунт тянется от подмышечной артерии через весь торс к бедренной артерии.
Бедренно-бедренное шунтирование.
А здесь шунт пролегает через надлобковую область от одной бедренной артерии к другой бедренной артерии.
Вот такие вот варианты различных шунтирующих операций на артериях нижних конечностей существуют. Каждый из них в отдельности мы разберем подробнее немного позже. Спасибо за внимание!
#операции_vascsurgkrsk
