Этим летом я был на практике в терапевтическом отделении и занимался ревматологическими больными. Их было не так много, но для первого раза мне хватило. И повезло, что был великолепный врач куратор, который рассказал тонкости этой работы.
Статьи про остальные профессии можно найти на канале
Врач-ревматолог это врач узкой специальности, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний, связанных с соединительной тканью. Простыми словами это человек, занимающийся лечением суставов.
В эту группу заболеваний входят:
- ревматоидный артрит;
- псориатический артрит;
- подагрический артрит;
- ревматическая лихорадка;
- бурсит, синовит, васкулит;
- остеопороз;
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия;
- дерматомиозит;
- болезнь Бехтерева;
- синдром Шегрена и другие заболевания.
Большинство данных патологий протекает с поражением внутренних органов, поэтому к больному подключаются такие врачи, как кардиолог, нефролог, эндокринолог и многие другие. И чаще всего болеют люди за 50 лет, если это не генетическая предрасположенность( в данном случае симптомы могут проявляться с раннего детства)
С какими симптомами нужно обращаться к ревматологу?
Заболевания могут носить системный или локальный характер, часто маскируясь под поражения других органов, вот некоторые симптомы, которые характерны для данных патологий:
- Длительное повышение температуры, не проходящее длительное время. Это является признаком воспалительного процесса в организме.
- Боли в одном или нескольких суставах, их отёчность. Невозможность согнуть сустав. Боли могут носить мигрирующий характер. Например, сегодня болело колено, завтра плечо.
- Кожные высыпания и кровоизлияния. Часто появляются на коже при данном заболевании. Но этот симптом не является ведущим. Лучше всего сначала проверить общий анализ крови.
- Увеличение лимфатических узлов. Из практики могу сказать, что пальпироваться могут и подмышечные и паховые узлы это вариант нормы. Но если другие узлы увеличены, то это является признаком воспаления, значит иммунная система пытается бороться с болезнью.( про лимфатические узлы расскажу в следующих статьях)
- В принципе это основные симптомы, но могут так же быть боли в мышцах по утрам. Как правило, боли локализуются в мышцах шеи, плечевого пояса, позвоночника, бедер, ягодиц, носят тянущий, ноющий или режущий характер, не связаны со сменой метеоусловий.
Как правило, пациенты приходят на консультацию к врачу-ревматологу по направлению других специалистов, когда в ходе диагностики выявляются признаки системного поражения соединительной ткани. Однако при суставных болях и длительной гипертермии, пациенты сразу обращаются к ревматологу напрямую.
Методы диагностики и лечения в ревматологии
Современная медицина ещё недостаточно изучила данные заболевания, но уже способна снизить болевые синдромы и предотвратить осложнения и инвалидность.
Лечение проводится длительное и комплексное и включает такие компоненты как:
- Медикаментозное лечение ( НПВС, глюкокортикоиды)
- Лечебно- профилактическая физкультура
- В тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение.
Благодаря развитию медицинских наук, в первую очередь генетики, иммунологии, биохимии и фармакологии, в последние годы в диагностике и лечении ревматологических заболеваний заметен существенный прогресс. Установить точный диагноз ревматологу помогают лабораторные и инструментальные методы:
- УЗИ
- Сцинтиграфия
- Рентгенодиагностика и многие другие.
В заключении хочу сказать, что при отсутствии лечения ревматологические заболевания приводят ухудшению качества жизни пациентов, инвалидности, в некоторых случаях — к преждевременной смерти. Если почувствовали данные симптомы , то не затягивайте и обращайтесь к врачу.
Надеюсь статья была полезна для вас.