Диспареуния — это боль, дискомфорт, неприятные ощущения во время секса у женщин. Эта боль может возникать перед половым актом, во время полового акта, и даже после него.
Чаще всего диспареуния имеет соматическую основу, связана с уменьшением увлажнения влагалищной стенки, сухость влагалища, на которую прежде всего влияют соматические факторы. Это может быть прием различных препаратов, таких как транквилизаторы, антидепрессанты.
Также имеют значение различные заболевания, к примеру вагинит, сахарный диабет, воспалительные, инфекционные заболевания, а также нехватка эстрогенов, поэтому, в первую очередь необходимо проводить комплексное обследование у врача гинеколога. А вот если, все эти факторы исключены, то тогда, уже имеют значение психогенные факторы, которые напрямую связаны с самой женщиной, и с ее отношением к партнеру.
Зачастую, это может быть связано с неприязнью к мужчине, вплоть до сексуального отвращения, как следствие различных проблем в паре, либо вследствие ошибочного поведения партнера.
Негативные эмоции блокируют возбуждение, в результате возникает сухость влагалищной стенки, которая вызывает дискомфорт и боль.
Иногда диспареуния возникает, как следствие парной дисгармонии, когда имеются проблемы в отношениях между партнерами, разница в половой конституции, либо определённого нарушения их сексуального взаимодействия.
С другой стороны имеет значение, личность женщины, ее сексуальный опыт в контексте особенностей сексуального воспитания, когда секс воспринимался, как определенное сексуальное действие, когда к сексу формировалось негативное отношение, или запреты со стороны родителей, запрещалось исследовать свою сексуальность, все это может влиять на появление болевых ощущений в зрелом возрасте при половом контакте.
Когда есть конфликт между желанием и невозможностью его реализации, также может влиять обычный стресс, который вызывает тревогу и беспокойство. Многие женщины часто не улавливают связь между внешними факторами и ухудшением качества сексуальной жизни.
Стресс вызывает негативные эмоции, а негативные эмоции вызывают нейродинамические нарушения в вегетативной нервной системе, из-за чего возникает дискомфорт и болевые ощущения. Чаще всего эти болевые ощущения обратимы, и могут проходить спонтанно, когда стресс уходит, но иногда болевые ощущения могут сохраниться, то есть перейти в хроническую основу, и здесь необходима помощь специалиста.
Таким образом под влиянием внешних факторов, а именно стресса, или негативного отношения к партнеру, происходит сокращение влагалищных мышц и появление дискомфорта. Боль чаще возникает в преддверии влагалища, либо в области проекции матки, постепенно это приводит к снижению желания, и женщина начинает избегать вступать в сексуальные отношения.
Либо тревога, напряжение, дискомфорт могут передаваться и партнеру, и сказываться уже на его сексуальности и эрекции.
Иногда диспареуния имеет смешанные причины соматические и психологические, когда женщина переживает какое-то заболевание, проходит лечение у врача, и вроде все в порядке, но боль сохраняется, то есть сохраняется память к тем болевым ощущениям и страх, что эти болевые ощущения вернуться, когда женщина напряжена, находится в тревоге и стрессе, тогда эти болевые ощущения вновь возникают, даже если первопричина решена.
Лечение диспареунии обычно комплексное у врача гинеколога и психотерапевта, достичь хорошего эффекта можно только в прочном союзе мужчины и женщины, когда присутствует положительная мотивация и сильное желание вместе решить эту проблему.
Ваш психолог, сексолог
Светлана Кораблинова.