Часто, услышав от ортодонта, что для коррекции прикуса необходима операция, пациент может испытать дискомфорт и даже страх. Чтобы принять спокойное и взвешенное решение о лечении, важно знать, в каких случаях операция необходима и можно ли обойтись без нее. Разберем в статье самые важные вопросы о челюстно-лицевой операции.
Как проходит челюстно-лицевая операция?
Челюстно-лицевая операция - это серьезное хирургическое вмешательство, которое проходит под общим наркозом в течение нескольких часов. Хирург делает разрезы внутри рта, корректирует форму и размеры костей челюстей и закрепляет изменения специальными пластинами. Врач создает «искусственный перелом», который позволяет двигать, уменьшать или увеличивать челюсти.
Этапы операции:
- Предоперационная подготовка: в течение примерно года ортодонт и хирург работают над выравниванием зубов и подготовкой к правильному смыканию прикуса. Это включает установку брекетов и временных коронок на место отсутствующих зубов. Занимает около 1,5 года.
- Операция проводится, когда достигнуты необходимое смыкание параметры прикуса.
- Коррекция прикуса после операции с помощью элайнеров и брекетов. “Последние штрихи” для создания гармоничной улыбки.
После операции наступает длительный, около 6 месяцев, период реабилитации. И хотя просто слово “операция” зачастую отпугивает пациентов, в некоторых случаях без нее не обойтись.
Когда необходима операция?
Челюстно-лицевая операция помогает исправить скелетную форму прикуса при которой неправильное смыкание обусловлено диспропорцией костей челюсти, а не только лишь положением зубов, как при зубальвеолярном прикусе.
Ортодонту может понадобиться помощь хирурга, если нужно переместить челюсти, а не только зубы. Например, если разница в размерах верхней и нижней челюсти настолько большая, что компенсировать неправильный прикус коррекцией положения зубов врач не может: «натянуть» зубы невозможно из-за слишком явного несоответствия челюстей.
Можно выделить два основных типа несоответствия размеров челюстей:
- Мезиальный прикус, при котором нижняя челюсть слишком выдвинута. Это нарушение может быть или при слишком маленькой верхней челюсти, или, напротив, из-за избыточного роста нижней.
- Дистальный прикус, при котором верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. Обычно это сочетается с глубоким прикусом, когда верхние зубы перекрывают нижние.
Среди других показаний к челюстно-лицевой операции выделяют:
- нарушение асимметрии лица
- синдром ночного апноэ (затрудненное дыхание во сне), если он вызван проблемами с прикусом
Можно обойтись без операции?
Во взрослом возрасте, когда серьезное скелетное нарушение прикуса уже сформировалось, как правило, его уже нельзя скорректировать другими способами. Скелетные аномалии прикуса формируются в детском возрасте в период активного роста. Поэтому лучший способ обойтись без челюстно-лицевой операции — это раннее лечение и профилактика.
- Раннее лечение в детском и подростковом возрасте может предотвратить многие проблемы. Ортодонт может стимулировать рост челюсти в детском и подростковом возрасте с помощью специальных расширителей (Марко Роса, MARPE), лицевой маски и других ортодонтических аппаратов. Исследования показывают, что раннее лечение снижает риск челюстно-лицевой операции во взрослом возрасте с 64% до 30%.
- Формирование скелетного прикуса также может быть следствием вредных привычек в детстве, например, привычки сосать палец или элементы одежды. Устранение вредных привычек снижает риск развития скелетного нарушения прикуса.
Какие бывают челюстно-лицевые операции?
- Одночелюстная: используется чаще всего при дистальном прикусе, когда верхняя челюсть выдвигается вперед относительно более мелкой нижней челюсти. В ходе операции нижнюю челюсть увеличивают и выдвигают вперед.
- Двухчелюстная: требуется при проблемах с лицевыми параметрами или мезиальном прикусе. В этом случае обе челюсти могут выдвигаться или верхняя челюсть выдвигается вперед, а нижняя – назад.
- Гениопластика: дополнительная процедура коррекции подбородка для улучшения его формы, размера и изменения эстетики лицевых черт.
Какие могут быть последствия после челюстно-лицевой операции?
Как правило, челюстно-лицевые операции проходят без осложнений. Однако может возникать ряд временных симптомов:
- Онемение: после операции часто возникает онемение подбородка, нижней губы или всей нижней челюсти из-за затронутых нервов. Этот симптом обычно проходит сам в течение нескольких месяцев.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: челюсть может щелкать или открываться не полностью. В большинстве случаев данный симптом тоже проходит.
- Изменение черт лица: в некоторых случаях пациент может испытывать дискомфорт из-за изменений во внешности после операции. Однако операция, как правило, улучшает черты лица, делая их более гармоничными.
Сегодня челюстно-лицевая хирургия стала более доступной и эффективной благодаря современным технологиям и профессионализму врачей. Пациентам не стоит бояться операции, так как современная медицина делает ее более предсказуемой и безопасной.
Подтверждение этому правилу – личный опыт нашего пациента, который он подробно описал в своем отзыве: https://irecommend.ru/content/moi-opyt-chlkh
