Найти тему
Перевожу с врачебного

Про микрофору кишечника, пробиотики и пребиотики: насколько они нужны?

Я - Дайна, врач, к.м.н.. обсуждаем с вами проблемы медицины

Я обещала в одном из комментариев рассказать про микробиом. Тем интереснее, что из каждого утюга звучит реклама про волшебные препараты для восстановления микрофлоры кишечника, их активно навязывают сотрудники аптек, а если вдруг отказываешься, укоризненно качают головой: мол какой беспечный и неграмотный человек пришел!

Это я знаю по себе: сейчас мне делают имплантацию зубов и после операции
хирург обязательно рекомендует антибиотики. Как за ними придешь в аптеку, тебе навязывают десятки разных, совсем недешевых, вариантов для лечения микрофлоры кишечника, целую борьбу приходится выдерживать! Сами аптекари свято верят, что любая таблетка антибиотика сразу убивает весь наш организм, и переубедить их или просто отказаться от очередной модной новинки очень трудно!

Надо ли нам пить все эти пробиотики или пребиотики, нужно ли восстанавливать микрофлору кишечника?

Разберемся в терминах.

Пребиотики - это вещества, которыми питаются бактерии в нашем кишечнике. Обычно это клетчатка - из овощей, фруктов, мякоть из них, пектин, например. К им также относятся все бобовые, именно поэтому их так активно рекомендуют нутрициологи. В продаже много чистой клетчатки, которую добывают из отрубей и прочих "отходов".. Покупать ее, есть или не есть - каждый выбирает сам. Если не любите фрукты или овощи, или бобовые, можно покупать, вреда не будет точно! А польза? От бобовых, например, у всех практически вздутие и газы. Если можете это терпеть - ешьте. Если не можете - не нужно себя мучить! Находите другие варианты.

Пробиотики - это сам бактерии, именно они входят в состав препаратов, и их активно впаривают аптекари. Вот тут начинается самое интересное.

Первое: в нашем кишечнике живет огромное количество видов самых разных бактерий, не 1, 2 или 3 вида а миллионы видов! Выделять и вводить в лекарства сейчас умеют всего несколько видов: бифидобактерии, лактобактерии, и еще пара-тройка видов. Этих 3-5 видов бактерий в кишечнике много, но ими разнообразие не исчерпывается! А целиком воспроизвести весь микромир кишечника фармпромышленность не может!

Второе: при изготовлении этих препаратов была задача:

  • не дать желудочному соку, очень агрессивному, уничтожить эти бактерии. Мы с вами знаем, что кислота желудка - наша первая линия защиты от некачественных продуктов, зараженных разными патогенами, и вот эти полезные бактерии также им уничтожаются. Поэтому их высушивают, засовывают в капсулы, чтобы защитить от желудочного сока и ферментов поджелудочной железы. Это вроде получается, они проходят не уничтоженными дальше по кишке. Но далее, этим высушенным бактериям нужно проснуться и начать обживать кишечник. На это требуется минимум 8 часов. Те, кто сами дома готовят йогурты из закваски. знают, что при 37 градусах йогурт получается не раньше, чем через 8-10 часов. Именно это время нужно, чтобы бактерии ожили.

Есть ли у нас столько времени, чтобы бактерии из лекарства пробыли в кишечнике?

Никто не ответит!

Скорее всего за 8 часов они просто выйдут с калом!

Готовый йогурт или живые культуры, на мой взгляд, предпочтительнее. Ведь если они не переварились в желудке и проскочили ниже. то хоть малая часть из них уже живая и будет работать!

  • у нас в кишечнике живут свои бактерии, и они совсем не радуются, когда вы пичкаете их пришельцами! Они стараются их активно уничтожить - это чужаки, иммунитет не дает им активно размножаться. Так что заселение места якобы выбитых собственных бактерий чужими бактериями из лекарства - вопрос спорный! Организм этого не любит и постарается их уничтожить!

Источник: Яндекс

Так что в эффективность все этих навязываемых препаратов и БАДов я не верю, простите! Это мое мнение, я никому не навязываю, просто рассказываю про все эти процессы и взаимодействия.

А как быть с влиянием антибиотиков, спросите вы?

Такое влияние на микрофлору есть, это не подлежит сомнению!

Антибиотики широкого спектра, то есть те, что уничтожают очень много видов разных бактерий, действительно косят все подряд - не только болезнетворные, но и наши с вами родные бактерии. При длительном приеме они могут навредить нашей микрофлоре. И тут желательно что-то предпринимать, питать их пребиотиками - логичный подход.

Но есть хорошая новость!

Наш с вами микробиом - ОЧЕНЬ устойчивая система. Она абсолютно уникальна по составу - также как отпечатки пальцев. Этот наш внутренний мир, он формируется еще внутриутробно, а потом, в период новорожденности и первых месяцев жизни, организм малыша заселяется бактериями из окружающей среды - от мамы, из воздуха, из еды и воды и т.д. Понятно, что у каждого этот мир будет свой - мы все живем в разных условиях. С ростом и взрослением ребенка он становится все более устойчивым к внешним факторам.

Недельным курсом любых антибиотиков вы его не сдвинете!

И совсем не требуется сразу пичкать ребенка и себя эти пробиотиками, то есть другими чужими бактериями!

Вы мешаете антибиотику бороться с патогенами, антибиотики и иммунитет заняты борьбой с возбудителями, которые вызвали ту же пневмонию, например, а вы еще чужих бактерий ему подсовываете!

В чем тут логика? Типа, антибиотик уничтожил, а я сразу его восполню?

Не получится, антибиотик точно также все бактерии из лекарства успешно уничтожит, но работать ему будет труднее!

Другое дело, если вас уже вылечили, то есть все плохие бактерии убили, а с ними и часть своих, хороших. Потом возникли запоры, например, или диарея. Если антибиотик уже закончил свое действие, то можно поразвлекаться и потратить денежки - попить эти же наборы бактерий)))

Лучше делать йогурт самим или покупать готовые йогурты, есть фруктов побольше, или тех же бобовых - подпитать свои родные бактерии, чтобы они быстрее восстановились!

В общем, не надо верить рекламе бездумно!

И аптекарям тоже!

У них совсем другой интерес - не вас вылечить, а план выполнить. Заметьте, что все эти препараты отнюдь недешевые, а эффективность их никем не доказана!

Вы скажете - не могут же все вокруг врать, ведь сколько уважаемых докторов, выписывая рецепт на антибиотик, тут же рекомендует линекс или другие препараты?

Поверьте, эти доктора также слушают рекламу, не очень задумываются.

А те, кто думает, рассуждают, вероятно так: если не назначить, вы, послушав рекламу, будете требовать, задавать вопросы. Вреда от этих препаратов точно нет, кроме опустошения вашего кошелька и прибыли фармкомпаний. Проще уж назначить...

Откуда я это знаю? Разбиралась в этом вопросе подробно, было такое задание, писала большую статью, и подняла все эти материалы. Вот и сложилось такое мнение. А практическим врачам некогда все это изучать, просматривать дискуссии, искать доказательства!

Верить мне или не верить - выбор за вами!

Вывод: Пребиотики- вполне себе хорошо, но лучше получать их из продуктов питания, а не из БАДов и лекарств!

Пробиотики - польза крайне эфемерна, шанс на выживание и активную работу этих готовых форм бактерий очень невелик, на это заточена наши иммунная система и микромир кишечника.

Синбиотики - типа сами бактерии плюс их питание - клетчатка или инулин - тоже чистой воды маркетинг!

Как всегда выход в правильном сбалансированном питании, тогда и нашему микромиру будет хорошо!

Подписывайтесь на мой канал, задавайте вопросы!