Что называют стенозом сосудов

Патологическое стойкое сужение просвета сосудов называется стенозом. Его вызывает дислипидемия артерий. Атеросклеротические бляшки налипают на сосудистые стенки, препятствуя току крови. Заболевание вызывает жизнеугрожающие осложнения. В тяжелых случаях сопровождается болью в области патологии.

Все МРТ и КТ центры Москвы и СПб представлены у нас на сайтах. Выберите самый выгодный:

Определение стеноза сосудов

Слово "стеноз" означает "узкий". Так называется стойкая окклюзия сосудов, нарушающая их гемодинамику. Чтобы кровь могла преодолеть суженное место, усиливается сердечный выброс. Повышается нагрузка на правый желудочек. Это приводит к его гипертрофии.

Клиническая картина различается в зависимости от локализации патологии. При перекрытии атеросклеротической бляшкой сонной артерии страдают церебральные ткани.

Причины и симптомы патологии

Стеноз артерий носит полиэтиологический характер. Эти факторы включают:

• атеросклероз;
• васкулит;
• болезнь Хортона;
• ушибы;
• сахарный диабет;
• заболевания эндокринной системы;
• диссекцию стенок артерии;
• тромбоз;
• компрессию неоплазиями различной природы.

Риск развития патологии увеличивает курение. Он выше у пациентов с ожирением. К стенозу сосудов приводит употребление жирной пищи. Этиофактором является алкоголизм.

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. На поздних клиническая картина зависит от его месторасположения.

При стенозе легочной артерии нарушается приток крови к стволу легкого. Больной чувствует одышку. У него развивается головокружение и слабость. Возможно нарушение сознания. Кожа становится бледной. Пульс учащается.

Поражение почечных артерий приводит к ишемической нефропатии. У пациента нарушается мочевыделение. Это вызывает артериальную гипертензию. Возникают отеки нижних конечностей. С утра под глазами появляются мешки. Больной чувствует астению. На поздних стадиях появляется расстройства желудочно-кишечного тракта. Человек начинает стремительно худеть. Это связано с дисфункцией ЖКТ.

При стенозе аорты сужается ее устье на уровне клапана. Ток крови из левого желудочка нарушается. При физических нагрузках человек начинает падать в обморок. У него развивается одышка. Триаду признаков дополняет стенокардия. В тяжелых случаях присутствует боль в груди.

Артериальный стеноз нижних конечностей сопровождается болью в ногах. Кожа на них становится синюшной. Развивается гипотонус мышц. У пациента появляется хромота. При этом заболевании конечности покрываются язвами.

При сужении просвета сонной артерии начинается тиннитус. Больной испытывает головокружение. У него темнеет в глазах. Это заболевание может окончиться инсультом. Ему предшествует тошнота. Больного многократно рвет. У него нарушается координация. Немеет часть лица. Возникает слабость в конечностях одной половины тела.

Виды стенозов сосудов

Существует несколько форм заболевания:

• врожденные;
• приобретенные;
• артериальные;
• венозные.
• Болезнь поражает любые сосуды в организме:
• артерии нижних конечностей;
• аорту;
• церебральные сосуды;
• сонную артерию;
• внутренние органы;
• коронарные сосуды.

По размеру артериальных поражений выделяют окклюзии аорты. Болезнь затрагивает сосуды среднего диаметра. В клинической практике выявляют сужение артериол и капилляров.

Какой врач занимается лечением

Боль в артериях является поводом для обращения к сосудистому хирургу. Ангиохирург проведет обследование. Дополнительные консультации нужны у:

• флеболога;
• кардиолога;
• кардиохирурга;
• невролога.

Заболевание лечат консервативными или хирургическими методами. На ранних стадиях нужна лекарственная терапия. Она направлена на устранение первопричины болезни. Человеку подбирают антитромботические препараты. При атеросклерозе выписывают лекарства, понижающие уровень холестерина в крови. Если человек страдает от боли, ему назначают обезболивающие. Симптоматическое лечение включает противовоспалительные и антигипертензивные средства.

Если стеноз сосудов достигает 50% пациенту назначают операцию. Существует несколько вариантов хирургического вмешательства:

1. Шунтирование сосудов перенаправляет ток крови в обход окклюзии. Для этого формируется новое русло. Кровоток по поврежденному сосуду прекращается.
2. Стентирование - малоинвазивная методика. В просвет артерии внедряются стент. Он укрепляет стенки сосуда. Это позволяет предотвратить повторное сужение. Гемодинамика и нормальная функционирование органов восстанавливаются.
3. Баллонная ангиопластика возвращает проходимость артерий. В артериальное русло вводятся баллон. Он удаляет липидные бляшки со стенок сосудов. Это операция выбора при атеросклерозе.

Диагностика

Для постановки диагноза врач собирает анамнез. Он уточняет жалобы пациента. Проводит лабораторные исследования. Визуализировать сосуды помогает компьютерная ангиография. Дополнительно назначается УЗИ с допплерографией. Выявить нарушение сердца поможет ЭКГ.

Осложнения стеноза

Осложнения вызваны некрозом участков тканей. Он возникает из-за недостатка питательных веществ и кислорода. На фоне окклюзии артерии развивается дисфункция внутренних органов.

Стеноз сосудов провоцирует инфаркт. Он увеличивает риск сердечно-сосудистых патологий. В результате недостаточного кровоснабжения появляется ишемический инсульт. Выше опасность разрыва аневризмы. У больного развиваются нарушения зрения. Со временем они переходят в слепоту. Частым осложнением становится трофические язвы. Нарушение целостности кожного покрова приводят к гангрене конечностей. У мужчины развивается эректильная дисфункция. У женщин диагностируют атрофические изменения слизистой влагалища.

Литература по теме

1. Рульникова Т.И., Голованова О.А., Бережной К.О. ИССЛЕДОВАНИЕ ОТЛОЖЕНИЙ ПРИ СТЕНОЗЕ СОСУДОВ И СИНТЕЗ ИХ АНАЛОГОВ // Вестник НовГУ. 2020. №5 (121).
2. Кудрявцева Л. И., Нетесин Е. С., Писаренко А. А., Негрей В. Ф. Анестезиологическое пособие при хирургическом лечении больных со стенозом экстрацеребральных сосудов // БМЖ. 2006. №5.