ПТСР, Достоевский и Потерянное поколение: что у них общего?

Узнай, как связаны Достоевский, Ремарк и Вьетнамская война.

Посттравматическое стрессовое расстройство – психическое состояние, которое возникает после сильного стресса, травмирующего события, сопряженного с риском для жизни. Среди его основных признаков – кошмары, флешбеки о произошедшей трагедии, воспоминания, которые человек всеми силами подавляет, старается их избежать.

ПТСР – не продукт массовой культуры второй половины XX-го века, как может показаться на первый взгляд, но психическое заболевание, которое в том или ином виде существует столько же, сколько сама цивилизация. Подробнее о нем читайте ниже ⬇️

Был ли ПТСР В Древности?

Да, был. Симптомы этого состояния описывают еще во втором тысячелетии до нашей эры: летописи дают страшную картину разграбления города Ур эламитами между 2027 и 2003 г. до н. э. Автор текста описывает последствия нападения как коллективную травму жителей города:

«Праведный дом они киркой разбивают; Люди стонут.

Город они превращают в руины. Люди стонут.

Его дама плачет: «Увы, моему городу», плачет: «Увы моему дому».

В его высоких воротах, где они обыкновенно гуляли, валялись трупы;

На его бульварах, где отмечались праздники, они лежали разбросанные.

Ночью вознесся ко мне горький плач.

Я, хоть и трепещу перед этой ночью, не убежал от ее насилия.

Циклон шторма подобен разрушению – воистину, его ужас наполнил меня досыта.

Воистину, нет мне покоя в спальном месте моем».

И хотя это было одно из первых описаний недуга, оно не было единственным. Античные авторы в том или ином виде описывали его в «Эпосе о Гильгамеше», «Одиссее» и «Илиаде» Гомера, а от Плутарха до нас дошла история солдата армии Александра Македонского, который страдал от навязчивых, повторяющихся воспоминаний о прошедших сражениях.

Первые серьезные шаги к пониманию недуга были сделаны лишь во второй половине XIX века. В 1871 году в Американском журнале медицинских наук были описаны специфические нарушения психики у бывших участников Гражданской войны в США. Тогда им дали название «Синдрома раздраженного сердца», а главную причину представили в виде воздействия сильного стресса, что, надо сказать, было не так далеко от правды.

Симптомы, причины ПТСР

Оно относится к невротическим расстройствам, а к симптомам заболевания причисляют:

• Бессонница, связанная с навязчивыми воспоминаниями;
• Настороженность, чрезмерная реакция на испуг;
• Избегание мест, действий, ситуаций, которые напоминают о травмирующем событии;
• Чувство отчаяния, стыда, вины за произошедшее;
• Проблемы с концентрацией, памятью, головные боли.

Болезнь очень тесно ассоциируется со службой в армии и военными действиями, хотя от нее страдают не только солдаты: она может быть спровоцирована, например, смертью близкого человека, изнасилованием, стихийным бедствием или несчастным случаем. Кроме того, от недуга страдают не только люди, пережившие нечто ужасное, но даже их близкие и родственники, врачи, лечившие их. В течение жизни с травмирующими событиями сталкивается до 61% населения, но заболевание впоследствии диагностируют лишь у 13-50%. Среди основных причин и факторов его развития исследователи выделяют:

1. Индивидуальные особенности характера. Люди имеют различную устойчивость к воздействию стресса, отличается и окружение, степень его социальной поддержки, имеет место генетическая предрасположенность;
2. Крайне стрессовые ситуации – военные действия, природные катастрофы или прямая угроза для жизни;
3. Неожиданность и интенсивность события;
4. Степень тяжести. Чем продолжительнее и тяжелее переживалась травма, тем выше вероятность развития расстройства.

ПТСР в массовой культуре

А начнем с великой и ужасной русской классики, а точнее, с Федора Михайловича Достоевского. Герои его произведений, будь то Родион Раскольников или князь Мышкин – это люди психически неуравновешенные, несущие на своих плечах вес из сомнений, тяжелых решений, одиночества и рефлексии. Сам писатель в молодости пережил крайне травмирующий эпизод, оказавший огромное влияние на его дальнейшую жизнь и творчество. Им стала “казнь” за участие в кружке петрашевцев: Достоевского и других осужденных вывели на Семеновский плац, где расстрел заменили на ссылку в Сибирь в момент, когда горе-преобразователям уже надевали на голову мешки. Но если Достоевский сумел в определенной степени справиться с этой травмой, то его единомышленнику Николаю Григорьеву повезло меньше – он сошел с ума.

Другой отличный пример – писатели «Потерянного поколения»: Ремарк, Хемингуэй, Олдингтон и др. Многие из них успели принять участие в Первой Мировой войне, пережить Великую депрессию, приход нацистов к власти. Они отразили переживания и антивоенные идеи в творчестве («Прощай, оружие», «На Западном фронте без перемен», «Смерть героя» и не только).

Но в народные массы ПТСР впервые «пойдет» во времена Вьетнамской войны 1964-1975 г. До этого посттравматическое стрессовое расстройство все так же преимущественно называли «солдатским сердцем», «военным неврозом», описывая состояние, при котором солдат не имел физических травм, но все же не мог продолжать сражаться. Сама болезнь была в значительной степени стигматизирована. Но в 60-70-х в американском обществе впервые появился запрос, ресурсы, и главное, интерес со стороны прогрессивных исследователей, которые приступили к разработке новых программ лечения. Вьетнамская война и ПТСР оставили неизгладимый отпечаток в массовой культуре, с которым знаком практически каждый – шутки про гуков, песни «Creedence Clearwater revival» («Fortunate Son», «Run Through the Jungle», «Looking Out My Back Door»), художественные фильмы («Цельнометаллическая оболочка», «Апокалипсис сегодня», «Форрест Гамп»), движение хиппи и не только.

Героям этих фильмов приходилось непросто: они работали и сражались днем и ночью, под проливным дождем и палящим солнцем. В эту и предшествующие эпохи солдаты постоянно налегали на кофе, чтобы справиться с усталостью. Напиток был горьким на вкус, его нужно было готовить, а качество сильно зависело от сорта, условий хранения и мастерства повара. Если бы энергетики вроде IMBA Energy изобрели раньше, солдаты наверняка оценили бы новинку по достоинству: в ней больше кофеина (125 мг на порцию) и ее не нужно варить, просто смешать с водой или газировкой и вперед.

Как его лечат

Посттравматическое стрессовое расстройство – серьезное и опасное заболевание, которое может существенно снизить качество жизни человека. К счастью, к началу XXI века его научились успешно диагностировать и лечить. Однако ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: если вы подозреваете у себя наличие болезни, необходимо обратиться к специалисту.

Среди эффективных методов отмечают следующие:

• Групповая терапия – пациенты делятся своими переживаниями в комфортной обстановке. К ней относят и семейную терапию, т. к. расстройство часто затрагивает и членов семьи пострадавшего.
• Когнитивно-поведенческая терапия и ее разновидности: врач помогает пациенту проанализировать и разобрать ошибки в мышлении и стереотипах.
• Экспозиционная терапия. Пациент возвращается в травмирующую ситуацию в безопасной обстановке под наблюдением психотерапевта, учится справляться с ней самостоятельно.
• ДПДГ: во время отработки шокирующих воспоминаний врач отслеживает движения глаз человека. Относительно новый метод, который предполагает синхронизацию работы двух полушарий головного мозга.

⚡А что интересного вы знаете о заболевании? Расскажите об этом в комментариях⚡