Виды заболеваний щитовидной железы, их симптоматика и способы диагностики.
Существуют заболевания щитовидной железы, которые проявляются снижением или повышением её функции, а также структурными и воспалительными изменениями. У каждой болезни своя клиническая картина. О распространенных симптомах рассказывает медицинский эксперт Bioniq Дарья Костылева.
Гипотиреоз
Гипотиреоз – заболевание, при котором функции щитовидной железы снижаются. Чаще всего болезнь развивается в связи с аутоиммунной агрессией собственной иммунной системы на свои же клетки и на ткань щитовидной железы. Нередко аутоиммунный тиреоидит (заболевание, при котором возникает гипотиреоз) появляется после перенесенных вирусных заболеваний или передается генетически. Также заболевание может возникать после приема лекарственных препаратов (таких, как Тирозол, антиаритмический препарат Амиодарон, препараты лития).
Симптомы гипотиреоза
– Апатия
– Снижение работоспособности
– Немотивированная слабость
– Маскообразная отечность лица из-за скудной мимики
– Одышка
– Набор массы тела на 5-8 кг
– Снижение моторики желудочно-кишечного тракта, которое проявляется запорами
– Более редкий сердечный ритм (ЧСС меньше 60)
Подобная симптоматика может быть и при железодефицитной анемии, поэтому важно различать эти два состояния.
Тиреотоксикоз
Есть заболевания щитовидной железы, которые сопровождается симптомом тиреотоксикоза. Это может проявляться повышенной продукцией тиреоидных гормонов щитовидной железы или ее разрушением. Это, например, болезнь Грейвса, или диффузный токсический зоб, который является аутоиммунным заболеванием: при нем вырабатываются антитела к рецептору к ТТГ, который стимулирует клетки щитовидной железы к повышенной продукции гормонов.
Существуют воспалительные заболевания, которые протекают со временным тиреотоксикозом. Это деструктивный тиреотоксикоз, когда клетки щитовидной железы разрушаются, и выделившиеся из нее гормоны в повышенном количестве попадают в кровь. Такое бывает в связи с аутоиммунным тиреоидитом или подострым тиреоидитом.
Выделяют медикаментозный тиреотоксикоз. Возникает он вследствие приема определенных препаратов (например, Амиодарона, о котором мы говорили выше). Он способен привести к повышенной функции щитовидной железы.
Симптомы медикаментозного тиреотоксикоз
– Учащенное сердцебиение (как правило, ЧСС выше 90)
– Немотивированное снижение массы тела (около 8-15 кг за 1-2 месяца)
– Тремор рук и мышечных групп всего тела
– Избыточная потливость
– Панические атаки
– Повышение артериального давления
– Диарея
Узловой зоб
Еще одно заболевание проявляется без нарушений функций щитовидной железы: она просто увеличивается в объемах в связи с дефицитом йода или возникновение узлового зоба. Во втором случае формируются один или несколько узлов в тканях щитовидной железы. Они, как правило, не влияют на работу органа, поэтому их появление сложно заметить. Если пациенту более 40-ка лет, при наличии узлов не рекомендуется принимать йод из-за риска развития токсической аденомы.
Симптомы узлового зоба
– Дискомфорт в области шеи (ее передней поверхности)
– Затрудненное глотание, дискомфорт при приеме пищи
– Дискомфорт при ношении вещей с высоким воротом
– При пальпировании новообразование, как правило, ощущается в случае если узел более 1,5 см
Подострый тиреоидит
Это воспалительное заболевание, которое относят к сезонным.
Симптомы
– Сильный дискомфорт и болезненность в области шеи (особенно после перенесенного ОРВИ)
– Вышеназванные признаки тиреотоксикоз (тремор, сердцебиение и другие)
Как диагностировать нарушения в работе щитовидной железы
Необходимо сдать анализ крови на следующие параметры:
– ТТГ
– Т4 Свободный
– Т3 Свободный
– Антитела к тиреопероксидазе
– Антитела к тиреоглобулину
– Антитела к рецептору ТТГ (по назначению)
Также стоит сделать УЗИ, если у врача есть подозрения на наличие узлов щитовидной железы (как мы говорили выше, они могут пальпироваться).
Какие витамины и минералы важны
Самый важный микронутриент для здоровья щитовидной железы – это йод. Россия считается йододефицитным регионом, поэтому заболевания этого органа крайне распространены. Чтобы поддержать здоровье щитовидной железы, в вашем рационе должна регулярно присутствовать йодированная соль, в составе которой будет калия йодат вместо калия йодида (второй быстрее улетучивается). При отсутствии заболеваний щитовидной железы можно принимать селен и цинк – эти минералы служат строительным материалом для гормонов щитовидной железы.
Проверить здоровье щитовидной железы можно с помощью одноименного чекапа Bioniq. Тест включает консультацию врача-эндокринолога.