Астма является одним из наиболее распространенных хронических неинфекционных заболеваний во всем мире и характеризуется различной обструкцией дыхательных путей, вызывающей одышку и свистящее дыхание.
Большинство детей, страдающих астмой, могут достичь контроля над заболеванием с помощью низких доз ингаляционных препаратов (приблизительно 3–4% страдают тяжелым заболеванием), но некоторые все же умирают от приступов астмы. Астма у детей характеризуется эозинофильным воспалением дыхательных путей, вызванным цитокинами типа 2 (TH2) (IL-4, IL-5 и IL-13), хотя сейчас это считается слишком упрощенным подходом. Высокие дозы ингаляционных или пероральных кортикостероидов были основой лечения тяжелой детской астмы, но появление биологических препаратов, направленных против воспаления 2 типа, изменило терапевтический ландшафт. Исследования стратегий борьбы с TH2 оказались успешными у взрослых, при этом использование пероральных кортикостероидов значительно сократилось. Например, дупилумаб блокирует связывание IL-4 и IL-13 с рецепторами, и его эффективность была продемонстрирована у взрослых с тяжелой астмой и все чаще у детей.
Первоначальное исследование VOYAGE с участием более 400 детей показало, что дупилумаб уменьшает приступы астмы и улучшает спирометрию и контроль заболевания в течение 52 недель по сравнению с плацебо.
