Тонзиллитом называют воспаление миндалин (гланд), острый тонзиллит в привычной жизни мы знаем как ангину, это определение более распространено.
Обычно этим заболеванием болеют дети и молодые люди, а вот хронические тонзиллиты чаще бывают у взрослых. Опасность тонзиллитов в том, что они способны давать осложнения на почки, сердце и суставы, особенно при стрептококковой их природе.
Определение
Тонзиллит (ангина, гланды) – инфекционный процесс, характеризующийся воспалением небных миндалин. Наиболее распространенные возбудители тонзиллита это гемолитический стрептококк, вирусы, кандида.
Тонзиллит может быть отдельным заболеванием, а может встречаться при таких заболеваниях как скарлатина, дифтерия и язвенно-пленчатая ангина (ангина Венсана).
Тонзиллит – это собирательный термин, включающий различные виды воспаления небных миндалин. Синонимы тонзиллита это ангина или гланды (в просторечье).
Симптомы тонзиллита
Острый тонзиллит возникает после резкого переохлаждения как всего организма, так и местного охлаждения горла (поели мороженого, попили ледяной воды в жару).
Основные симптомы тонзиллита включают:
· боль в горле, сильную, мешающую глотанию пищи и слюны,
· затруднение глотания,
· лихорадку (повышение температуры),
· озноб,
· недомогание и увеличение лимфатических узлов (лимфаденит) с обеих сторон.
У детей острый тонзиллит может вызывать сильную интоксикацию с тошнотой, рвотой, головными болями, болью в животе, помутнением сознания и крайне высокой температурой. Ребенок отказывается от еды, ему больно глотать пищу, могут возникать изменения со стороны сердца с приглушением тонов и изменения в анализах мочи.
Острый воспалительный процесс длится в среднем 5-7 дней, однако, при неадекватном лечении или ослаблении защитных сил организма возможен переход процесса в хроническое течение (хронический тонзиллит).
Лечение тонзиллита
При развитии ангины обязательно обращение к врачу и полноценное лечение. Нельзя переносить ангину на ногах, и отказываться от лечения. В таких случаях тонзиллит может давать осложнения на внутренние органы.
Лечение острого тонзиллита включает:
· постельный режим на весь период повышенной температуры,
· изолирование пациента, чтобы защитить окружающих от инфекции (при скарлатине !),
· промывание горла теплым антисептическим раствором,
· использование местных антисептических препаратов.
· В тяжелых случаях назначаются антибиотики или сульфаниламидные препараты (или и то и другое), чтобы предотвратить осложнения.
Осложнения тонзиллита
Тяжесть осложнений острого тонзиллита, вызванного стрептококком, пропорциональна тяжести инфекции. Инфекция может распространяться вверх, в полость носа, в синусы и в уши, или вниз - в гортань, в трахею и в бронхи. Также, бактерии могут распространяться на соседние ткани, в результате чего может сформироваться перитонзиллярный (околоминдаликовый) абсцесс.
Наиболее серьезные осложнения тонзиллита, носящие аутоиммунный характер, это острый гломерулонефрит (воспаление почек) и ревматизм (с возможным поражением сердца).
Хронический тонзиллит
Недолеченная ангина или же повторные инфекции могут привести к развитию хронического тонзиллита, очага вялотекущего воспаления, которое характеризуется выраженным увеличением миндалин, частыми или постоянными болями в горле, и воспалением лимфатических узлов шеи (лимфаденит).
В течение хронического тонзиллита может быть две стадии:
– компенсированная, с дремлющим очагом инфекции, без каких либо реакций со стороны организма, без повторных ангин и без нарушения функций миндалин и иммунной защиты.
- декомпенсированная стадия с частыми ангинами, осложнениями в виде абсцессов, перехода инфекции на область носа или уха, с поражением почек или сердца.
При хроническом тонзиллите миндалины красные, утолщенные в виде валиков по краям, на них видны рубцовые спайки, идущие от ткани миндалин к небным дужкам.
Миндалины могут быть рубцово-деформированными или рыхлыми, с казеозными пробками или жидким гноем в лакунах, при этом могут быть увеличены лимфоузлы подчелюстной зоны и шейные, может наблюдаться стойкий субфебрилитет (температура около 37.2-37.5 градуса).
Обострения хронического тонзиллита протекают как острый тонзиллит (ангина) и лечатся по тем же принципам. Вне обострения все меры лечения направлены на устранение очага хронической инфекции, укрепление иммунитета, проводится витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, санаторно-курортное лечение.
В случае неэффективности терапевтического лечения хронического тонзиллита может быть показано удаление миндалин хирургическим путем (тонзилэктомия).
