Некоторые проблемы со зрением не удастся вылечить ношением очков, глазными каплями и даже лазерной коррекцией. Атрофия зрительного нерва — одно из таких заболеваний. О том, что это такое, как можно сохранить зрение, рассказываем вместе с врачами-офтальмологами Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Что такое атрофия зрительного нерва
Это процесс дегенерации (отмирания) нервных волокон зрительного нерва и их последующее замещение нефункциональной тканью.
Так как зрительный нерв передает сигналы от глаза в мозг, то по мере разрушения нерва, мы начинаем видеть с искажениями, а постепенно и вовсе можем потерять зрение.
Пример ухудшения зрения при атрофии зрительного нерва
Атрофия зрительного нерва может быть:
- начальной, частичной (часть нервных волокон сохраняет свое нормальное функционирование и строение, зрение ухудшается, но частично остается) или полной (развивается слепота);
- врожденной или приобретенной;
- односторонней (затронут один глаз) или двусторонней;
- стабильной (процесс дегенерации останавливается и не идет дальше) и прогрессирующей.
Существуют и другие виды классификации этой патологии. Она нужны для планирования лечения, подбора тактики.
Причины
Разрушение нервных волокон может происходить из-за из травм, воспаления, отека в соседних тканях и сдавливания нерва, ухудшения кровообращения. Эти процессы могут происходить при инфекциях и неврологических заболеваниях, аутоиммунных нарушениях. Основные факторы риска:
- офтальмологические заболевания: глаукома, кератит, миопия высокой степени, абиотрофия сетчатки и некоторые другие;
- нарушения глазного кровообращения из-за диабетической ретинопатии, окклюзии ретинальных артерий, воспаления сосудистой оболочки глаза, атеросклероза, тромбоза, васкулита, гипертензии;
- тяжелые инфекции: сифилис, краснуха, корь, токсоплазменная инфекция, туберкулез;
- патологии нервной системы: рассеянный склероз, опухоли головного мозга, воспаления, ишемическая оптиконейропатия, неврит и другие заболевания;
- травмы глаз;
- отравления этиловым спиртом и другими нейротропными веществами;
- аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, гранулематоз Вегенера и некоторые другие.
Симптомы
Своевременность выявления развивающейся патологии очень важна. Чем раньше начать лечение, тем лучший результат можно получить. При этом задача диагностики довольно сложная — вначале заболевания выраженные симптомы могут быть едва заметными. Проявления нарастают по мере поражения нервных волокон, могут отличаться в зависимости от локализации поражения нервных волокон.
Основные симптомы атрофии зрительного нерва:
- ухудшение зрения, которое не корректируется очками;
- сужение полей зрения;
- размытость изображения, пятна;
- сложность в различении цветов, снижение их контрастности, тусклость изображения;
- плохое зрение в темноте;
- ослабление реакции зрачка на свет;
- периорбитальная боль (внутри глаза, в области за глазным яблоком), которая усиливается при переводе взгляда в сторону.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза нужна консультация врача-офтальмолога и такие диагностические методы:
- офтальмоскопия, осмотр состояния глазного дна;
- оценка остроты зрения и его полей;
- УЗИ глазного яблока с оценкой состояния сетчатки, кровотока;
- оптическая когерентная томография.
Врач может порекомендовать дополнительные методы диагностики и консультации других узкопрофильных специалистов для выявления причины заболевания.
Лечение атрофии зрительного нерва — сложная задача. Восстановить поврежденные нервные волокна невозможно, задача лечения — остановить процесс и сохранить зрение, насколько это возможно. Для этого применяют консервативное лечение противовоспалительными, противоотечными препаратами, назначают лекарства для улучшения кровообращения, витамины. В некоторых случаях применяются хирургические методы лечения с помощью микрохирургических операций. Не менее важно уделить внимание и заболеваниям-причинам поражения нерва. Проводится комплексная терапия в зависимости от конкретной ситуации.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.