В ответ на отмену наркогенных (вызывающих привязанность) элементов тело реагирует болезненным состоянием. Последствия регулярного злоупотребления чреваты серьезным ухудшением здоровья, называемым у наркоманов ломкой. Что это такое и как помочь в тяжелых случаях, знают наши эксперты.
Синдром абстиненции — не похмелье
Зависимый отличается тем, что для нормальной жизнедеятельности ему необходимо питать организм синтезированными веществами. Отсутствие привычного допинга вызывает сильный физический и психический дискомфорт у курильщиков, алкоголиков и наркоманов. Им также страдают после некорректного лечения некоторыми таблетками:
- нейролептиками;
- барбитуратами;
- транквилизаторами;
- снотворными и т. д.
Механизм действия
У злоупотребляющих людей на фоне регулярного поступления активных соединений страдают биохимические процессы. Нарушается работа органов, эндокринных желез, нервной системы. Изменяется деятельность сложных белков, нейромедиаторов, природных гормонов. Со временем организм адаптируется к стороннему влиянию, подавляет естественные функции.
При отсутствии внешних стимуляторов внутренние системы не успевают перестроиться и начать выработку важных соединений. Возникает синдром отмены, появляются дисфункции из-за поломки собственных биологических реакций.
Причины развития абстинентного синдрома
Абстиненцию провоцирует прекращение или снижение количества ПАВ, являющегося источником патологической тяги. При лекарственной зависимости пациенты, почувствовав себя лучше, самостоятельно прерывают прием препаратов или меняют схему. В остальных случаях причиной может быть:
- Использование уменьшенной дозы. Сокращение количества средства способно вызвать ухудшение самочувствия.
- Увеличение интервала времени между употреблениями.
- Ускорение вывода ядовитых токсинов вследствие рвоты, диареи, дисфункции почек.
- Отказ от приема. Внезапное исчезновение привычного активатора чревато тяжелыми последствиями.
Симптомы абстиненции
Продолжительность и степень патологического состояния зависит от вида ПАВ, длительности злоупотребления и физических данных больного. Ниже приведены наиболее распространенные случаи, однако диагноз должен ставить врач-нарколог.
У алкозависимых
Синдром отмены не наблюдается на начальном и первом этапах алкоголизации. Похмелье, появляющееся после обильных возлияний — это сильное отравление спиртным. Абстиненция возникает на второй и третьей стадии алкоголизма спустя 8–10 ч после последней рюмки и продолжается 3–7 дней. Признаками являются:
- разбитость, слабость;
- потливость, озноб;
- повышение артериального давления;
- учащение сердечного ритма;
- бессонница;
- позывы к тошноте, диарея;
- депрессивность;
- излишняя раздражительность;
- чрезмерная тревожность, страх;
- судорожные припадки;
- психоз, галлюцинации, бред.
У наркозависимых и лекарственных аддиктов
Симптомы ломки зависят от характера отмененного активного вещества:
- Антидепрессанты — депрессивность, мышечная слабость, сонливость. Вероятны заторможенность, нарушение координации, дрожание конечностей, головокружение, гиперчувствительность к свету, запаху, температуре.
- Нейролептики — непроизвольные движения мышц, бессонница, тревожность, тики, спутанность сознания, озноб.
- Барбитураты — аритмия, дрожание, судороги, психозы, галлюцинации, бред.
- Бензодиазепины — нарушение работы ЖКТ, возбуждение, страх, мышечная боль, раздражительность, потливость. Вероятны потеря ориентации во времени и пространстве, склонность к суициду.
- Опиаты и опиоиды — расширенные зрачки, болезненность мышц и костей, озлобленность, неукротимая рвота, тремор, одышка, лихорадка.
Что будет, если не обращать внимания
Пренебрежительное отношение к злоупотребляющему родственнику чревато осложнениями. Без проведения мероприятий для купирования абстинентного синдрома развиваются негативные изменения. Истощенный организм не может самостоятельно восстановиться. Самочувствие не улучшается длительное время.
В этот период возможны угнетенность дыхания, судорожные припадки. Особенно опасны эти признаки для алкоголиков и опиоидных, барбитуратных, бензодиазепиновых аддиктов. Больной точно знает как избавиться от недомогания — вернуться к употреблению. В этот момент особо необходима поддержка близких для обращения за помощью к наркологу.
Лечение
Избавление от последствий пагубной зависимости с помощью специалистов происходит в несколько этапов. В начале пути к выздоровлению человек должен находиться в стационарных условиях.
Диагностика
В обследовании больного участвуют терапевты, кардиологи, неврологи, эндокринологи, наркологи, психиатры. Количество специалистов и исследовательских методов определяется типом зависимости. В первую очередь оценивается общее состояние здоровья, выявляются симптомы, которые нужно срочно купировать.
План комплексных диагностических мероприятий включает:
- Опрос. Жалобы пациента на болезненные ощущения, частоту их появления и продолжительность подтверждают предполагаемый диагноз. Основанием для медицинского заключения является употребление наркогенных токсинов и резкий от них отказ.
- Визуальные методы. При осмотре больного врачи оценивают цвет и состояние кожи, слизистых. Прослушивают грудную клетку, измеряют давление и пульс. Уточняют сохранность рефлексов, степень чувствительности и двигательной координации.
- Лабораторные анализы. Общими для всех больных являются исследования мочи, крови. В отдельных случаях проводят тесты для изучения уровня накопленного токсичного вещества, количества гормонов. Результаты узконаправленных исследований необходимы для оценки работы внутренних органов.
Терапия абстинентного синдрома
Тактика лечения основывается на тяжести патологии, характере действия отменяемого ПАВ. Немаловажно также участие родных, которые оказывают психологическую поддержку. Первичные медицинские мероприятия включают:
- Детоксикацию. Процедуры нужны для ускорения вывода из организма остатков накопленного средства. При тяжелом отравлении опиатами проводят УБОД под наркозом. Легкая степень состояния предполагает естественное очищение путем обильного питья. Инфузионная терапия при абстинентном синдроме включает капельницы с антидотом, физраствором, мочегонными, глюкозой. Могут применяться методы очистки крови с помощью гемодиализа, гемосорбции, плазмафереза.
- Коррекцию. В ряде случаев состояние можно облегчить как раз тем веществом, которое вызвало зависимость. Врач подсчитывает дозировку, необходимую для стабилизации здоровья. Спустя сутки количество лекарства начинают уменьшать до полной отмены. Если самочувствие пациента ухудшается, то сокращение дозы замедляют или назначают аналогичный препарат меньшей наркогенности. Метод подразумевает медицинское наблюдение за больным на протяжении двух суток после полной отмены средства.
- Симптоматическую терапию. Для подавления симптомов при абстинентном синдроме лекарства применяют целенаправленно. Судороги лечат противосудорожными, бред или галлюцинации — нейролептиками, высокое давление — гипотензивными и т. д. Дозировку и курс приема назначают индивидуально.
Первичные медикаментозные процедуры решают вопросы, как снять ломку или облегчить выход из запоя. Однако после ликвидации физических проблем остается психическая тяга к запретным токсинам — никотину, алкоголю, наркотикам. Дальнейшее лечение направлено на устранение вредной зависимости:
- Кодирование медикаментозным методом или их комбинациями, которые выбрал пациент:
- Блокировка опиоидных рецепторов медикаментами. После употребления наркогенных веществ человек не испытывает опьянения, поэтому они теряют для него смысл.
- Подавление активности ферментов, расщепляющих в организме определенные токсины. Человек, прошедший через снятие абстинентного синдрома, наверняка не захочет повторения негативного опыта, поэтому не станет употреблять.
- Психологическое воздействие под гипнозом или осознание пагубности пристрастия на сеансах психотерапии.
При комплексном лечении абстиненции прогноз благоприятный. Постепенно начинают восстанавливаться собственные биопроцессы. Организм перестает нуждаться в дополнительных стимуляторах.
Материал был полезен или познавателен? Выразите свое мнение лайком или, подписавшись, оставьте комментарий.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
