Гипергикемией называется повышение уровня глюкозы в крови. Это не самостоятельная болезнь, это симптом некоторых обменных заболеваний, таких как сахарный диабет первого или второго типа, диабет при беременности.
Причины
Гипергликемию могут вызывать обменные нарушения в организме, обусловленные пищевыми и непищевыми факторами. Прежде всего, это такие виды как:
- нехватка инсулина, возникающая при сахарном диабете первого типа
- нечувствительность клеток к инсулину или его дефектность при сахарном диабете второго типа
- постпрандиальная гипергликемия, возникающая в результате неумеренного приема очень сладкой пищи, содержащей много сахара или углеводов
- стрессовая гипергликемия, возникающая вследствие активации гормонов, чтобы поддержать в неблагоприятных условиях мозг и мышцы в рабочем состоянии
- транзиторная, возникающая у здоровых людей в результате временного сдвига в обмене веществ из-за инфекций, хронических болезней, приема медикаментов.
Проявления.
Гипергликемию обычно выявляют при исследовании капиллярной или венозной крови, взятой натощак. По уровню глюкозы выделяют:
- легкую гипергликемию, ее симптомы – повышение уровня сахара в пределах 6-10 ммоль\л, клинических проявлений практически нет
- средней степени, уровень глюкозы 10-16 ммоль\л, может быть жажда и полиурия (обильное мочеиспускание).
- тяжелая гипергликемия с уровнем глюкозы выше 16 ммоль\л, состояние при таком уроне сахара тяжелое, а при повышении глюкозы выше 17 ммоль\л может развиться кома.
Симптомы гипергликемии, по которым можно заподозрить проблемы – сильная жажда, больные пьют до 5 и более литров воды, в результате чего обильно мочатся, до 5-10 л мочи в сутки. Из-за вымывания полезных ионов возникают симптомы слабости, разбитости, головная боль. Может быть сухость во рту, кожный зуд и потеря веса. Проявляются симптомы нарушений зрения, может быть потеря сознания. При этом конечности холодеют, возникают запоры или поносы, нарушения аппетита.
При выраженной гипергликемии могут быть симптомы кетонурии и кетоацидоза, кетоны возникают в результате использования клетками вместо глюкозы других веществ, в результате чего образуются промежуточные продукты обмена веществ. Эти вещества токсичны для тела и признаки самоотравления отравление тела.
Сахарный диабет первого типа чаще возникает у детей и молодых людей, второго типа – у тучных. Основные причины диабета второго типа – жировые клетки теряют способность к усвоению глюкозы.
Лечение
Основа лечения – это устранение причины, приводящей к гипергликемии. Необходимо ежедневное измерение уровня глюкозы в крови натощак, после еды, чтобы контролировать подбор дозы инсулина или сахаро-снижающих препаратов. Уровень глюкозы снижают физическая активность, потребление жидкости, особая диета. При неэффективности всех не медикаментозных мер применяют медикаменты.
